Enfermedad Trofoblástica Flashcards
Tipos de mola hidatiforme
Completa
Incompleta
Característica de mola completa
Ni embrión ni vascularización
Fecundación en mola completa
Espermatozoide 23X o dos espermas
Cariotipo en mola completa
46XX
Mecanismos de mola completa (2)
Haploidia diándrica
Dispermia diándrica
Cariotipos de mola incompleta
69XXX, 69XXY, 69XYY
Fecundación en mola incompleta
Siempre por dos espermas
Diagnóstico diferencial de mola incompleta
Aborto retenido
Características de la placenta en mola incompleta
Vesículas trofoblásticas
Vida máxima de mola incompleta
Aproximadamente SDG 12
Características de enfermedad trofoblástica gestacional (4)
Hemorragia en 1ra mitad de embarazo
Agua de lavar carne
Expulsión vaginal de vesículas
Ausencia de latido cardiaco fetal
Características de quistes tecaluteínicos (3)
GCH elevada
Licor folicular exagerado
50% Mola completa
Hipertiroidismo (3)
Puede causar hipertermia maligna
Taquicardia, hipertermia y temblor
T3 y T4 elevadas
Posibles dos tratamiento
Evacuarla
Histerectomía
Características de la evacuación (3)
Aspiración mecánica
Aplicar oxitocina
Histerotomía contraindicada
Características de la histerectomía (3)
Mujeres >40 años
Paridad satisfecha
Se conservan anexos
Vigilancia postquirúrgica (3)
GCH 3 veces por semana hasta que negativise
GCH por lo menos un año
GCH persistentes >60 días
Diagnóstico diferencial con GCH positiva (3)
Nuevo embarazo
Enfermedad persistente
Falso positivo
Sospecha de malignidad (3)
GCH en meseta
GCH incremento 10% en 4 mediciones
GCH detectable > 6 meses
Posibles enfermedades malignas (3)
Coriocarcinoma
Mola invasora
Tumor trofoblástico de placenta
Características del coriocarcinoma (4)
Crece rápido, invade músculos y vasos
Color rojo obscuro o morado
Mtsts a pulmón 75%
Mtsts a vagina 50%
Características de a mola invasora (3)
Cordioadenoma destreuns
Invade al miometrio no al estroma
Afecta parametrio, peritoneo y cúpula vaginal
Características del tumor trofoblástico de placenta
La GCH no es marcador
Lactógeno placentario principal marcador
Sin vellosidades cordiales
Fármacos
Metrotrexato
