RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS Flashcards
Definición
Ruptura del saco corioamniótico, antes del inicio del trabajo de parto y después de las 20 SDG y antes de las 37 SDG.
¿Por qué se deben de evitar los tactos vaginales?
Por el riesgo de infección
Etiología
-Desarrollo anormal de membranas
-Infecciones maternas (vías urinarias, corioamnioitis)
-Traumatismo
-Multiparidad
-Aumento de presión intrauterina
-Incompetencia istmocervical
-Situaciones anormales del feto
Fisiopatología
Daño inicial de las membranas:
Pérdida de integridad estructural por aumento de enzimas degradativas o trauma mecánico.
Debilitamiento progresivo:
Inflamación e infección amplifican la liberación de MMPs y citoquinas, aumentando la degradación de colágeno y elastina.
Ruptura:
Una vez que las membranas no soportan las fuerzas mecánicas del embarazo, se rompen, liberando líquido amniótico.
¿Cuál es la clasificación?
-Alta: sucede en el fondo o cuerpo uterino
-Baja: Sucede cerca del segmento inferior del útero
Clínica
Escurrimiento acuoso transvaginal
Diagnóstico
-Maniobra de Tarnier
-Especuloscopia
-Cristalografía
-Ph vaginal