RT p6 herkansing

Question 1

twee belangrijke factoren bij prognose naast stadium en soort?

Answer 1

• of patiënt vele gewicht is verloren
• de algemene conditie van patiënt

Question 2

wat is SBRT?

Answer 2

hoge fractiedosis, een zeer steile dosisopbouw, centrale piekdosis in de tumor die 130% is

Question 3

wat is barrett oes

Answer 3

Bij mensen met een Barrett slokdarm (Barrett oesophagus) zit aan de binnenkant van een deel van de slokdarm een ander weefsel dan normaal. Dat deel bestaat uit roze gekleurd slijmvlies, vergelijkbaar met het slijmvlies van de maag.

Question 4

wat voor klachten hebben mensen bij long/oes kanker?

Answer 4

• hemoptoë = ophoesten van bloed
• dyspneu = benauwdheid door vernauwing en afsluiting van bronchi –> acelectase (samenvallen van deel long)
• pijn en doorgroei in de thoraxwand en wervelkolom
• vena cava superiorsyndroom
• passagestoornissen
• klachten van groei in de plexus brachialis (pancoast tumor)
• stridor = piepende ademhaling
• sputum (slijm ophoesten)

Question 5

ITV bestraling

Answer 5

• rekening houden met ademhaling
• PTV volume wordt kleiner waardoor minder gezond weefsel bestraald wordt

Question 5

gating

Answer 5

• bestraling met maximale inhalatie met stilstaande ademhaling
• nog kleiner PTV volume waardoor nog minder gezond weefsel wordt bestraald

Question 5

wat is het probleem bij het intekenen van tumorvolume bij longtumoren als pt bij CT-lokalisatie door mag ademen?

Answer 5

wanneer je doorademt, komen er bewegingsartefacten, waardoor je en grote PTV-CTV marge krijgt waardoor meer gezond weefsel wordt bestraald en er meer bijwerkingen ontstaan

Question 5

mid-positiebestraling

Answer 5

• bestraling in vrije ademhaling waardoor de gemiddeld positie van de tumor achterhaald kan worden
• klein PTV

Question 6

wat zijn de OARS?

Answer 6

• myelum
• oes
• hart
• gezonde longweefsel
• huid

Question 7

wat is een reden om aantal fracties te verhogen en de fractiedosis te verlagen?

Answer 7

• weefsel tijd geven om te herstellen en de tumor te reoxyniseren zodat deze weer gevoelig wordt voor bestraling

Question 8

welke bijwerkingen/complicaties kunnen er optreden?

Answer 8

• radiatiepneumonitis
• fibrose
• pericarditis
• infarct
• dwarslaesie
• perforatie
• radiatieoesofagitis

Question 9

wat is de 4e dimensie bij 4D-CT ?

Answer 9

tijd

Question 10

symptomen bij oes kanker

Answer 10

• dysfagie = slikklachten
• pijn bij eten = verminderd eten
• afvallen -> gewichtsafname van meer dan 10% slecht prognostisch teken
• ## heesheid door druk op de n recurrens

Question 11

wat is een baseline shift

Answer 11

een verschuiving van de basislijn van de tumor, verschil in positie van de tumor tussen planning CT en CBCT na een match van omliggend anatomie