Echo & MRI Flashcards
wat zijn de landmarks voor de rechter bijnier?
- lever
- bovenpool rechter nier
- vena cava inferior
wat zijn de landmarks voor de linker bijnier?
- milt
- bovenpool linker nier
- aorta abdominalis
wat is de verhouding van de milt?
11-7-4
wat is er aan de hand bij hypertrosfisch column van Bertin?
dit is een benigne aandoening, waarbij er een extensie is van de cortex tussen de piramides door
wat is er aan de hand bij foetale lobulatie?
dit is een benigne aandoening, waarbij er intrekkingen zijn in de schors van de nier. dit komt door een incomplete samensmelting in de embryonale fase. op echobeeld zie je een echorijke intrekking in de schors.
wat is er aan de hand bij een dubbel systeem?
dit is een benigne aandoening, waarbij er een echoarme onderbreking is vab het echorijke centrale complex. er is een dubbel afvoersysteem (ureter)in het lichaam van een nier.
wat is er aan de hand bij een mononier?
dit is een benigne aandoening waarbij er aangeboren maar 1 nier is. deze neemt de functie over van de andere nier waardoor deze is vergroot ( 14-15 cm), compensatoire hypertrofie (toename in dm van spiervezels)
wat is er aan de hand bij een niercyste?
dit is de meest voorkomende nierafwijking. er is een echovrije, ronde laesie te zien met een dunne wand en dorsale geluidsversterking. asymptomatisch
wat is het verschil tussen simpele en complexe niercyste?
- simpel = geen interne reflecties
- complex = interne reflecties, dikke wand, calcificaties solide delen –> kans op maligniteit
wat is er aan de hand bij polycysteuze nieren?
hier is er nauwelijks onderscheid tussen centraal complex en parenchym, is erfelijk. de nierfunctie gaat omlaag. kunne groot zijn en kunnen ook dubbelzijdig voorkomen (20 cm)
wat is er aan de hand bij nefrolithiasis?
er is een neerslag van zouten en soms eiwitten. symptomen ; (koliek)pijn & macroscopsiche hematurie
- meestal kalkhoudend, indien dit is ; echorijk + slagschaduw
- stuwing van calyces en pyelum
wat zijn complicaties van nefrolithiasis?
- obstructie, waardoor stuwing kan ontstaan wat leidt tot hydronefrose
- steen kan hangen op ; pyelo-uretrale overgang, bij de kruising van de ureter met grote vaten of in de blaas
waar hangt de scantijd in de MRI vooral van af?
van de TR, dit is de tijd tussen de excitatie en het meten van het signaal.
wat is het verschil tussen gradiëntechosequenties en gewone se sequenties?
- kortere TE dan bij SE
- kleinere fliphoek dan 90 graden, om bij korte TR toch voldoende herstel van magnetisatie te bewerkstelligen
- gradiëntschakeling gebruikt om spins te refaseren
wat is de gradient recalled echo sequentie?
dit is een sequentie waarbij er snelle defasering optreedt, en het signaal snel uitdooft. direct daarna wordt de gradiënt omgedraaid waardoor protonen weer refaseren, zo wordt echo herroepen.
waarom treedt er snelle defasering op bij GRE?
Doordat – door toepassing van een gradiënt – het magneetveld niet meer overal even sterk is, zal de precessiefrequentie ook gaan variëren; sommige protonen zullen sneller gaan ronddraaien en andere zullen langzamer gaan lopen. Dat zorgt ervoor dat er snelle defasering optreedt en het signaal snel uitdooft.
waarom moet de TE kort zijn bij GRE? en waarom langer bij SE?
De echo moet uitgelezen worden voordat het signaal geheel uitgedoofd is, daarom moet de echotijd kort zijn. Door het ontbreken van de 180°-puls kan dit ook; deze puls kost tijd en daarom moet de echotijd bij de SE-sequentie langer zijn dan bij de GRE-sequentie.
welke parameter bepaalt vooral het contrast bij GRE?
de fliphoek. een kleine fliphoek zorgt dat de longitudinale magnetisatie snel weer hersteld is.
welke fliphoek voor T2/T2* en welke voor T1?
T2/T2* = 5-20 graden
T1 = 70-110 graden
hoe wordt GRE vooral toegepast?
- scans van abdomen (breathhold techniek)
- snelheid van GRE kan bewegend bloed afbeelden (MR-angiografie)
- bloedingen in hersenen
waarom kunnen bloedingen in hersenen goed bij GRE worden gezien?
- afbraakproduct bloed is hemosiderine, dit bevat ijzer.
- dit is ferromagnetisch, fm stoffen bundelen de veldlijnen van b0 veld
- waardoor het magnetisch veld plaatselijk verstoord wordt
- bij GRE is er geen compensatie door 180 graden puls gevolg is vervorming van beeld en uitdoven van signaal dus worden bloedingen overdreven afgebeeld als zwarte vlek.
wat is T2*?
Bepaalde MR-reeksen die gradiënt-echo’s en relatief lange TE-waarden gebruiken, worden T2*-gewogen genoemd. Ze worden gebruikt om lokale magnetische homogeniteitseffecten te accentueren om te helpen bij het opsporen van bloedingen of verkalkingen.
hoe wordt de fliphoek bepaald?
de fliphoek wordt bepaald door de duur en sterkte van de RF puls