NG

Question 1

hoe zit een EGC top in elkaar?

Answer 1

• P-top: samentrekken van de boezems (de lijn wordt daarna weer vlak, omdat het elektrische signaal even wordt vastgehouden)
• QRS-complex: samentrekken van de hartkamers
• T-top: ontspannen van de hartspier
  Na de T-top begint het weer opnieuw voor de volgende hartslag

Question 2

wat is adenosine/ dobutamine voor medicatie?

Answer 2

• inspaningsmedicatie; iemand onder stress brengen

Question 3

wat is bètablokkers voor medicatie?

Answer 3

• verlaagt de hartslag en bloeddruk

Question 4

wat is calciumantagonisten voor medicatie?

Answer 4

• verlaagt hartritme en slagkracht van het hart

Question 5

wat voor afwijking is het wanneer het aanwezig is in rust en stress?

Answer 5

non-reversibele ischaemie

Question 6

wat voor afwijking is het wanneer het aanwezig is in stress en niet in rust?

Answer 6

reversibele ischamie

Question 7

wat is het nadeel van Tc- verbindingen bij het hart?

Answer 7

• ze worden voor een groot deel via de lever uit het bloed gescheiden zodat men na toediening 30-60 min moet wachten voordat de beeldacquisitie kan beginnen

Question 8

wat is een EF bepaling?

Answer 8

hier wordt alleen de wandbeweging bekeken en ejectiefractie berekend, het RF dat hier wordt gebruikt is 99Tc-vasculosis

Question 9

hoe wordt de EF berekend?

Answer 9

EDV- ESV/ EDV x 100%
120 - 50 /120 x 100%

Question 10

wat is een normale & afwijkend LVEF en RVEF?

Answer 10

LVEF
- normaal ; 60-70%
- afwijkend ; <50%

RVEF
- normaal ; >41%

Question 11

hoe werken de linker/rechter atrium & ventrikel?

Answer 11

• rechter atrium ; ontvangt zuurtstofarm bloed uit lichaam
• rechter ventrikel ; pompt bloed naar longen onder lage druk
• linker atrium ; ontvangt zuurtsofrijk bloed vanaf longen
• linker ventrikel ; pompt zuurtsofrijk bloed naar lichaam onder hoge druk

Question 12

welke medicatie kan niet gebruikt bij pt met longproblemen/COPD?

Answer 12

adenosine kan niet gebruikt met luchtwegproblemen omdat de longblaasjes dicht kunnen klappen en kan de pt dus stikken

Question 13

wat is het doel van myocard onderzoek in rust & stress?

Answer 13

verschil vaststellen van opname van Rf door het myocard van het linker ventrikel, de verdeling hoort in rust en na stress vrijwel gelijk te zijn.

verschil treedt op bij vernauwing/afsluiting van coronair arteriën

Question 14

wat zijn de redenen voor een onderzoeken?

Answer 14

• diagnosticeren van hartziekte
• bekijken hartfunctie voor chemo/immunotherapie
• pre-operatief

Question 15

wat is een ECG?

Answer 15

een ECG is een weergave van de elektrische spanningsverschillen over de hartspier tijdens de contractiecyclus die via elektroden en een ECG-monitor worden gemeten

Question 16

wat houdt het triggeren in bij bepaalde onderzoeken?

Answer 16

met triggering wordt bedoeld het bepalen van de contractiefasen

Question 17

waar bevinden de plakkers zich met een 3-kanaals ECG? en waarvoor is dit?

Answer 17

plaatsen
- rechterarm
- linkerarm
- linkerbeen, op buik

reden voor 3-kanaals ECG
- snelle diagnostiek (SEH)
- vaststellen van contractiecylus waarbij contractie van ventrikels een cruciale rol speelt

Question 18

wat is brachcardie?

Answer 18

• te traag verlopend hartritme
• slagfrequentie lager dan 60 bpm
  oorzaken
• sporters
• sinusknoopafwijking
• prikelgeleidingsstoornis

Question 19

wat is trachycardie?

Answer 19

• veel te snel verlopende concentratiecyclus van atria pf ventrikels
• slagfrequentie van meer dan 100 bpm en kan oplopen tot 250 bpm of meer
  oorzaken/factoren
• medicijngebruik
• endocriene afwijkingen
• sinusknoopafwijking
• myocardinfarct

Question 20

wat is atriumfibrilleren?

Answer 20

• onregelmatige en onwillekeurige contractie van de atria veroorzaakt door afwijkingen of beschadigingen van het hart of langdurige hoge bloeddruk

Question 21

wat is ischaemie?

Answer 21

• verminderde bloedvoorziening wat vooral optreedt bij inspanning
• ## uit zich vaak door depressie van het ST segment hoe sterker de depressie, hoe ernstiger de ischaemie

Question 22

hoe uit ene infarct zich op de ECG?

Answer 22

• door een stijging in het ST-segment

Question 23

wat is ventrikelifbrilleren?

Answer 23

• ontstaat na een infarct
• in ventrikels zelf ontstaan ongeleide prikkels die de ventrikels krachtig en ongeregeld doen contraheren
• steeds een paar random topjes
• defibrilleren

Question 24

wat is een asystole?

Answer 24

• een vlak ECG
• hart vertoont geen enkel kenmerk van functioneren meer
• reanimatie enige manier van mogelijk redden

Question 25

wat zijn storingsbronnen op ECG?

Answer 25

• storing door verkeerd geplaatste elektroden
• storingen door spanningssignalen in lichaam (pacemaker)
• storingen vanuit het lichtnet

Question 26

welke top is nodig om het ritme aan te geven?

Answer 26

• de R-top

Question 27

wat is extrasystole?

Answer 27

• veroorzaakt door spontane en willekeurige ontlading in de myocardcellen van de ventrikels dus niet gestuurd door de sinusknoop

Question 28

wat zijn de absolute contra-indicaties voor het gebruik van adenosine etc?

Answer 28

• overgevoeligheid toegediende stof
• COPD
• AV blok
• ernstige hypotensie
• gedecompenseerd hartfalen

Question 29

wat als de patiënt niet kan fietsen en geen vasodilitator mag gebruiken?

Answer 29

• IV toediening van dobutamine
• ## db verhoogt de concentratiekracht van het myocard waardoor de zuurstofbehoefte toeneemt

Question 30

waarom is er een wachttijd voor het starten van de scan bij myocardscintigrafie?

Answer 30

• Tc wordt niet uitgewassen uit het myocard , daarom moet pt wachten om de achtergrondactiviteit in lever, galwegen en darmen te laten verminderen

Question 31

welke farmaca wordt gebruikt voor mycocardscintigrafie?

Answer 31

• technescan sestamibi
• myoview tetrofosmine

Question 32

hoe wordt een spect acquisitie gemaakt?

Answer 32

• opnamen tussen RAO 45 graden, LPO 45 graden
• aantal frames; 32
• matrix; 64x64 of max 128x128
• tijdsduur per frame; 20-30 sec

Question 33

wat heeft gated opname voor gevolg op de tijdsduur per frame?

Answer 33

• het geeft tot gevolg dat de tijdsduur per frame nog korter wordt dan opnemen zonder gated
• 1 frame duurt 4 seconden
• ## verstandig om een langere teltijd in te stellen