RPMO e prematuridade Flashcards
Qual a conduta em caso de corioamnionite
Parto independente da idade gestacional
ATB EV por 48h do parto ou do último pico febril
Quais são os antibióticos utilizados na corioamnionite
Ampi + genta + metro
OU
clinda + genta
Pode ser realizada a dose de corticoide para amadurecimento pulmonar em caso de corioamnionite
Não
Qual a conduta na RPMO com <24 semanas e ausência de TP
Conduta individualizada
Discutir entre conduta expectante ambulatorial ou interrupção da gestação
Qual a conduta na RPMO entre 24 e 34 semanas e ausência de TP
Conduta expectante hospitalar
- ATB (ampi+azitro por 48h - amox por 5 dias)
- corticoterapia
- sulfato de magnésio (<32 sem)
- profilaxia para GBS
Qual a conduta na RPMO com >34 semanas e ausência de TP
Indução do trabalho de parto por via obstétrica
Em quais casos de RPMO deve ser realizado parto imediato
Se trabalho de parto (não fazer tocólise)
Se corioamnionite
Se sofrimento fetal
Se DPP
Qual a definição de insuficiência istmo cervical
Dilatação cervical sem dor
Perdas no segundo/início do terceiro trimestres
Fetis sem alterações morfológicas
Quais são as indicações de cerclagem do colo
Duas perdas gestacionais anteriores
Ou
Prematuridade anterior + colo curto
Ou
Dilatação cervical com bolsa protusa
Qual o periodo em que se pode realizar a cerclagem
Entre 12-16 semanas até 24 semanas
Quais são os parâmetros considerados no diagnóstico de trabalho de parto prematuro
2 contrações em 10 min ou 8 contrações em 60 min
Dilatação > 2cm
Apagamento do colo >80%
Qual a conduta no trabalho de parto prematuro com menos de 24 semanas
Expectante
Qual a conduta no trabalho de parto prematuro entre 24 e 34 semanas
Corticoide
Tocólise
Profilaxia GBS (penicilina cristalina ou ampicilina)
Sulfato de magnésio
Screening infeccioso
Avaliar vitalidade fetal
Cite 5 agentes tocolíticos
Nifedipina
Atosiban
Agonistas beta adrenérgicos (terbutalina, salbutamol, ritodrina)
Indometacina
Sulfato de magnésio
Qual a droga de primeira escolha na tocólise
Nifedipina
Qual a conduta no trabalho de parto prematuro com mais de 34 semanas
Assistência ao parto prematuro
Quando deve ser realizado a ultrassonografia para medida do colo uterino
Entre 20 e 24 semanas
Para o que serva o teste na fibronectina fetal e em que período deve ser realizado
Para predição de risco de parto prematuro com bom valor preditivo negativo. Realizar entre 24 e 35 semanas
Qual a conduta em caso de contrações exacerbadas prematuras com membranas intactas e colo <20mm
Internar
Tocolise
Corticoide
ATB para GBS
Qual a conduta em caso de contrações exacerbadas prematuras com membranas intactas e colo entre 20 e 29mm
Realizar teste da fibronectina para tomada de decisão
Qual a conduta em caso de contrações exacerbadas prematuras com membranas intactas e colo >30mm
Acompanhamento ambulatorial
Qual são as indicações e período de uso da progesterona via vaginal
Colo curto
Antecedentes de prematuridade
Usar entre 16-36 semanas
Como é feita a corticoterapia para maturação fetal em caso de trabalho de parto prematuro
Betametasona 12mg IM a cada 24 horas
Ou
Dexametasona 6mg IM de 12/12h (4 doses)
