O Parto Flashcards
Quais são os 4 tipos de bacia
Ginecoide - arredondada
Antropoide - elíptica
Androide - triangular
Platipeloide - o alada
Quais são as 4 fases clínicas do parto
Dilatação, expulsão, dequitação e 1hora pós parto (greenberg)
Definição de fase latente da dilatação. Qual a duração média e quando é considerada prolangada
Do início das contrações até dilatação de 5-6 cm.
Duração média de 8h
Prolongada em primiparas acima de 20h e em multiparas acima de 14h
Definição de fase ativa da dilatação e qual a média de duração
Quando há contrações ritmada (3 em 10 min) e dilatação acima de 5-6 cm
Em primiparas dura em média 6 horas e 3 horas em multiparas
Definição do período expulsivo e suas duas etapas
Da dilatação total até o nascimento
Fase pélvica ou passiva
Fase perineal ou ativa
-acima / abaixo de +3 de De Lee
Duração máxima do expulsivo com ou sem analgesia
Primiparas - 3h ou 4h se analgesia
Multiparas - 2h ou 3h se analgesia
Quais são as duas formas de dequitação
Beudeloque Schultz - central
Beudeloque Ducan - marginal
A partir de quanto tempo de parto é considerada retenção placentária
Acima de 30 minutos
Quais são os 4 processos em que passa o útero até a formação do globo de segurança de Pinard
Muitamponamento
Trombotamponamento
Indiferença uterina
Contração uterina fixa
O que é o tríplice gradiente descendente nas contrações uterinas
São as contrações que começam no fundo uterino e se propagam até o colo
Qual a conduta quando ocorre hipertonia ou hiperatividade uterina
Decúbito lateral esquerdo, interrompe uterotônicos,
Administração de uterolíticos
Analgesia
Quais são os 5 critérios usados no índice de bishop
Esvaecimento
Dilatacao
Consistência
Posição do colo
Altura do bebê
Quais são os valores e condutas relacionados ao índice de bishop
Menor ou igual a 6 necessário maturar o colo com misoptistol
Acima de 6 pode iniciar indução com ocitocina
Qual a dose de misoprostol usada na indução do trabalho de parto
25mcg a cada 4-6h
Quais são os métodos mecânicos de indução do trabalho de parto
Descolamento digital de membranas
Laminária
Método Krause
Qual a dose de ocitocina EV para indução de parto
Início com 2mUi/min - 12ml/h
Dose máxima 32mUi/min - 192ml/h
O que é a situação fetal, quais são as possíveis situações fetais
Relação entre o maior eixo do feto com o corpo materno
Longitudinal, transverso e oblíquo
O que é apresentação fetal, é quais as possíveis apresentações fetais
Qual a parte do feto está insinuada
Cefalica, pélvica ou cômica
O que é a atitude fetal, quais as possíveis atitudes fetais
Relação das partes fetais entre si
Flexão generalizada
Pélvica completa
Deflexão
Modo nádegas
Modo de joelhos ou pés
O que é a posição fetal e quais as possíveis posições feitas
O dorso fetal em relação a mãe
Pode ser a direita ou a esquerda
O que é a variedade de posição
Ponto de referência da apresentações fetal em relação a bacia materna
Quais são os pontos de referência da apresentação fetal em Deflexão
1ºgrau - bregma
2ºgrau - naso
3ºgrau - mento
Quais são os 6 tempos do mecanismo de parto
Insinuação
Descida
Rotação interna
Desprendimento da cabeça
Rotação externa
Desprendimento córmico
O que são os assinclitismos posterior e anterior
Posterior e quando a sutura sagital de aproxima do pube
Anterior e quando a sutura sagital de aproxima do cocix
Quais são as duas possíveis posições finais após a Rotação interna
OP ou OS
Qual o ombro que desprende primeiro no parto
Anterior
4 monobras usadas na cabeça derradeira no parto pélvico
Mc Roberts (Flexão das pernas)
Liverpool (corpo pendurado)
Mariceau (Flexão da cabeça, dedos na boca do bebê)
Zavanelli (cesarea)
Algoritmo de atenção à distócia de ombro
A - avisar a pacience, ajuda, anestesia, agachamento (mc Roberts)
S - pressão supra púbica (Rubin I)
A - alterar posição (Gaskin = 4 apoios)
I - manobras internas (Rubin II, wood)
D - desprender ombro posterior
A - avaliar manobras de resgate (fratura clavícula, Zavanelli)
O monitorização do BCF deve ser realizada em que intervalo de tempo na fase de dilatação, em risco habitual e alto risco
Risco habitual a cada 30min
Alto risco a cada 15min
A monitorização do BCF deve ocorrer em que intervalo de tempo no período expulsivo, no risco habitual e alto risco
Risco habitual a cada 15 min
Alto risco a cada 5min
Quais são os planos seccionados na episiotomia
Pele
Mucosa vaginal
Aponeurose superficial do perineo
M. Bulboesponjo
M. Transverso superficial do perineo
Quais são as funções do fórcipe
Preensão biparietomalar
Rotação
Tração
Qual o ABCDEF de aplicabilidade do fórcipe
Apresenta tacão e variedade de posição conhecidas
Bolsa rota
Cabeça insinuada
Dilatacao total
Experiência
Feto vivo
Em quais variedades de posição é utilizado o fórcipe de Simpson
OPS
Oblíquas
Públicas
Sacras
Em quais variedade de posição é utilizado o fórcipe de Kielland
Tranversa
Em assinclitismos
Quando é usado o fórcipe de piper
Na cabeça derradeira no parto pélvico
Quais são as 5 alterações no trabalho de parto que podem ser percebidas no parto partograma
Fase ativa prolongada
Parada secundária da dilatação
Período pélvico prolongado
Parada secundária da Descida
Parto precipitado
O que é avaliado na 1ª manobra de Leopold
Situação
(longitudinal, transversal ou oblíqua)
O que é avaliado na 2ª manobra de Leopold
Posição fetal (direita ou esquerda)
O que é avaliado na 3ª manobra de Leopold
Apresentação fetal (cefálica, pélvica ou córmica)
O que é avaliado na 4ª manobra de Leopold
Insinuação
7 aspectos que podem ser
avaliados no partograma
Dilatação
Contrações uterinas
BCF
Amniotomia
Linhas de alerta e ação
Infusão de drogas e líquidos
Analgesia
