różne rodzinna

Question 1

czerwone flagi bólu lędźwiowo-krzyżowego

Answer 1

• gwałtowny uraz lub niewielki uraz u chorego z osteoporozą
• początek <20 lub >50 lat
• objawy ogólne (spadek masy, gorączka, dreszcze)
• nowotwór, HIV
• niedawna infekcja bakteryjna
• immunosupresja, sterydy systemowo
• narkomania
• ból w pozycji leżącej, w środku nocy
• sztywność poranna >30 minut
• znaczne ograniczenie skłonu do przodu
• poprawa po aktywności, pogorszenie po odpoczynku
• brak efektu leczenia 2-4tyg
• nagłe problemy z pęcherzem, j.grubym, funkcjami seksualnymi

Question 2

Ból kręgosłupa na stojąco, mija, gdy się siedzi

Answer 2

stenoza kanału kręgowego

Question 3

niemechaniczne przyczyny bólu kręgosłupa

Answer 3

ZZSK
zapalenie kręgu, dysku
nowotwory i przerzuty

Question 4

stawy zajęte w ch. zwyrodnieniowej

Answer 4

1 biodrowy,

#2 kolanowy,
#3 kręgosłup i dłonie MPB, MPD

Question 5

Ból krzyża - wskazanie do badania obrazowego

Answer 5

• czerwone flagi
• ubytki neurologiczne
• brak efekt leczenia przez 2-4 tyg

Question 6

ile % to tzw niespecyficzne bóle kręgosłupa

Answer 6

90%

Jeśli nie ma zespołu neurologicznego lub innych objawów klinicznych wskazujących na specyficzny ból krzyża, nie należy się spieszyć z kierowaniem chorego na badania pomocnicze w okresie ostrym, ponieważ w połowie przypadków ból ustępuje w ciągu 2 tygodni.

Question 7

RZS - dłonie

Answer 7

obrzęk, symetrycznie, bóle nadgarstków

dotyczy stawów nadgarstkowych i śródręczno-paliczkowych

Question 8

neuralgia n. trójdzielnego

Answer 8

Częściej u kobiet
Ostry nagły ból
Najczęściej samoistna
Najczęściej w 6. i 7. dekadzie życia
Najczęściej dotyczy gałęzi SZCZĘKOWEJ

(ocznej - źle)

Question 9

NT w ciąży leki

Answer 9

lekami pierwszego wyboru są metylodopa, labetalol i nifedypina w postaci preparatu o przedłużonym uwalnianiu;

w razie wskazań do stosowania kardioselektywnego β-blokera rozważ zastosowanie metoprololu; ACEI, ARB i inhibitory reniny są przeciwwskazane

Z wyjątkiem szczególnych sytuacji klinicznych nie stosuj diltiazemu, diuretyków ani spironolaktonu.

Question 10

dawka kwasu foliowego w ciąży

Answer 10

0,4mg

Question 10

dawka kwasu foliowego w ciąży

Answer 10

0,4mg

Question 10

FRAX co ocenia

Answer 10

wiek, płeć, waga, wzrost, złamania wcześniejsze, złamania biodra u rodziców, palenie, GKS, RZS, wtórna osteoporoza, >3 jednostki alkoholu/dzień, BMD kości udowej g/cm2

Question 11

testy na zeza

Answer 11

test naprzemiennego zakrywania i odkrywania oczu = cover test

test Hirschberga = test badania refleksów rogówkowych /badanie kąta zeza

Question 12

Leki I rzutu w niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego

Answer 12

trimetoprym, fosfomycyna, kotrymoksazol, furazydyna

Question 13

najczęstsza przyczyna krwiomoczu u dorosłych

Answer 13

ZUM

Question 14

retinoblastoma objawy wczesne

Answer 14

zez, leukokoria

Question 15

ból stały u chorego na nowotwór wg Windaka

Answer 15

> 12h

Question 16

traida diagnostycza bólu krzyża

Answer 16

94% nieswoistych ból krzyża
5% zespoły korzeniowe
1% swoisty ból krzyża

Question 17

skala IPSS

Answer 17

do oceny nasilenia objawów łagodnego przerostu prostaty

Question 18

interpretacja PSA

Answer 18

> 2 przed 65.rż. wymaga dalszej diagnostyki
4 może sugerować obecność raka
10 jest bezwzględnym wskazaniem do biopsji prostaty

Question 19

LUST

Answer 19

zespół objawów dolnego odcinka dróg moczowych

Question 20

Bark zamrożony

Answer 20

“charakterystycznym objawem jest ból w okolicy barkowej (zwłaszcza w godzinach nocnych) z towarzyszącym ograniczeniem ruchomości szczególnie w zakresie odwodzenia i rotacji zewnętrznej”

Question 21

cienie Gumprechta

Answer 21

przewlekłą białaczka szpikowa

Question 22

test Amslera u 70 latki

Answer 22

zwyrodnienie plamki

Question 23

jak długo leczyć epizod depresji

Answer 23

całość objawów + 6 msc po ustąpieniu objawów

Question 24

ostry bol krzyza u mlodego goscia 30 lat, co najbardziej prawdopodobne

Answer 24

ostra przepuklina krążka