ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS OVULARES

Question 1

Defina RPP

Answer 1

pode ocorrer em qualque idade gestacinal

rotura espontânea das membranas coriônica e amniótica, antes do início do trabalho de parto

Question 2

Quais são os tipos de RPP?

Answer 2

• espontanea
• iatrogenica

Question 3

Quais são os fatores de risco?

Answer 3

exames invasivos (amniocentese)
insuficiência istmo cervical
macrossomia
polidramnio
gestação múltipla
infecção por Streptococos do grupo B
tabagismo

Question 4

Quais são as complicação da RPP?

Answer 4

1) Maternas
- corioamnionite
-endometrite

2) Fetais
- deformações faciais
- prematuridade
-sofrimento fetal

Question 5

Clínica da RPP

Answer 5

• Saída abundante de líquido transparente com odor de água sanitária sendo expelido pela via vaginal que ocorre antes do trabalho de parto

Question 6

Diagnóstico de RPP

Answer 6

É CLÍNICO + ESPECULAR
# USG com ILA normal não excluí diagnóstico

Question 7

Qual é a conduta na RPP?

Answer 7

< 24s = acoselhamento ao paciente, sem indicação de atb ou profilaxia de EGB

24 a 34 s
- conduta expectante hospitalar
-ATB
- corticoterapia se menos que 32 semanas
- profilaxia de EGB se necessário (cultura)
- tocólise é contraindicada

> 34 s
- conduta é resolução da gestação
- via preferencial é a VAGINAL

Question 8

Se paciente apresenta corioamnionite qual é a conduta ?

Answer 8

RESOLUÇÃO DA GESTAÇÃO

Question 9

Tratamento para corioamnionite

Answer 9

Ampicilina 1g IV de 6/6h + gentamicina 1,5mg/kg IV 1 vez ao dia + Metronidazol 500mg IV de 8/8h

Question 10

Quais são as indicações para resolução de parto na RPP?

Answer 10

• corioamnionite
• trabalho de parto
• sofrimento fetal
• DPP
• IG > 34 semanas