RNC

Question 1

abordagem inicial

Answer 1

Abordagem inicial:

Monitorização neurológica (PIC / escalas)

Proteção da via aérea, cuidado com broncoaspiração!!

MOV -> HGT, se hipoglicemia (principal causa) corrigir glicose 50% 4 amp EV

hmg

eletrólitos

função renal

coagulograma

função hepática

gasometria

Question 2

causas

Answer 2

6 itens = 1 Glicemia, 2 cérebro, 3 rim, 4 fígado, 5 instabilidade, 6 hipoxemia

Glicemia,

IRA (uremia, acidose, sódio, potássio, cálcio, ph),

insuficiência Hepática (amônia),

Cérebro (AVE/HIC, intoxicação, encefalopatia hipertensiva, endócrina),

instabilidade hemodinâmica,

insuficiência respiratória! / hipoxemia

⇒ Bizu = duas sínd (inst hemod, insuf resp) + rim, fígado, cérebro

Question 3

descrever escala coma glasgow

Answer 3

AO 4; MRV 5; MRM 6

deScerebração - eStenção

decorticação - córtex afetado

Question 4

ataxia + oftalmoplegia/nistagmo + confusão mental/rnc é igual a:

Answer 4

síndrome de wernicke

Question 5

causas e tto de encefalopata de wernicke

Answer 5

deficiencia de tiamina/b1; etilismo crônico; hiperêmese gravídica; síndromes disabsortivas (cirurgia bariátrica, dç inflamatória intestinal e desnutrição grave).

reposição EV de tiamina na dose 500mg 8/8h nos primeiros 2-3 dias. Seguido de 300mg/dia por 5 dias. 10mg/dia.

Question 6

sintomas de hipertensão intracraniana

Answer 6

cefaleia, alt de consciência, náuseas/vômitos e papiledema

Question 7

manobras de liberação de via aérea

Answer 7

inclinacao da cabeça c/ elevação do queixo (head tilt and chin lift) → não usar no trauma. Anteriorização da mandíbula (chin lift), elevação do queixo → usada no trauma. E jaw thrust.

OBs: cânula de guedel é não manual