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Otorrinolaringología > Rinosinusitis > Flashcards

Rinosinusitis Flashcards

1
Q

Inflamación simultánea de la mucosa nasal y senos paranasales

A

Rinosinusitis

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2
Q

3 tipos de rinosinusitis

A

-Aguda/aguda bacteriana
-Crónica
-Exacerbación RS crónica

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3
Q

Sexo … presenta. ayor casos de rinosinusitis

A

Femenino

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4
Q

Etiología más frecuente rinosinusitis

A

Patógenos virales: rinovirus, coronavirus, adenovirus, virus de la gripe y parainfluenza

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5
Q

3 bacterias que causan rinosinusitis

A

S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis

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6
Q

2 hongos que causan rinosinusitis

A

Aspergillus, Rhizopus oryzae

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7
Q

Vías de transmisión rinosinusitis

A

Gotitas especialmente en meses de invierno

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8
Q

Factor de riesgo más importante en rinosinusitis

A

Infección viral preexistente de las vías respiratorias superiores (URTI)

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9
Q

5 factores de riesgo de rinosinusitis

A

Trastornos de la ventilación de senos paranasales, infección odontogénica, rinitis, asma bronquial, intoleración analgésicos

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10
Q

Factor de riesgo más común de rinosinusitis en niños

A

Cuerpo extraño alojado en cavidad nasal

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11
Q

Infección odontogénica provoca sinusitis …

A

Maxilar unilateral

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12
Q

Propagación de agentes patógenos a través de la mucosa nasal

A

Rinitis

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13
Q

3 fatores que desencadenan sinusitis

A

-Obstrucción vías de drenaje de senos paranasales
-Deterioro ciliar
-Alteración calidad y cantidad de moco

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14
Q

V o F: Sinusitis aguda recurrente, no tratada/complicada puede dar lugar a una sinusitis crónica

A

Verdadero

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15
Q

Dx de rinosinusitis requiere … criterios mayores o … mayor y … menores

A

2
1, 2

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16
Q

Criterios mayores rinosinusitis

A

-Presión/dolor facial
-Plenitud/congestión facial
-Descarga/secreción nasal purulenta
-Hiposmia/anosmia
-Secreción purulenta en EF
-Fiebre en RS aguda
-Obstrucción nasal

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17
Q

Criterios menores rinosinusitis

A

-Cefalea
-Fiebre (crónica)
-Halitosis
-Fatiga
-Odontodinia
-Tos
-Dolor oído/plenitud aural

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18
Q

Seno paranasal más afectado en adultos

A

Maxilar

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19
Q

Seno paranasal más afectado en niños

A

Etmoidal

20
Q

Rinitis alérgica, inmunosupresión o respuesta inflamatoria a infección viral

A

Rinosinusitis aguda

21
Q

Rinosinusitis aguda puede durar hasta … semanas

A

4

22
Q

Etiología rinosinusitis aguda

A

Viral: Rinovirus, coronavirus, influenza, virus sincitial respiratorio, parainfluenza.

23
Q

… ocurre a los 7-10 días iniciados los síntomas o en px en los que los síntomas empeoran a los 5 -7 días

A

Rinosinusitis bacteriana aguda

24
Q

2 bacterias más comunes en rinosinusitis bacteriana aguda

A

S.pneumoniae, H.influenzae

25
Q

Px con ≥4 episodios por año, cada uno con duración mayor a 7 - 10 días con ausencia de signos y síntomas que sugieran rinosinusitis crónica

A

Rinosinusitis aguda recurrente

26
Q

Dosis ponderal paracetamol

A

10-15 mg/kilo dosis cada 6 horas

27
Q

3 casos en los que se piden estudios de laboratorio

A

No funciona tx o es recurrente, rinosinusitis crónica (alergia), no hay neoplasia y solo hay moco

28
Q

Cuando no funciona el tx o es recurrente se debe …

A

Tomar cultivos

29
Q

Radiografías, TC de nariz y senos paranasales se piden cuando …

A

Hay complicaciones o rinosinusitis crónica

30
Q

Antibióticos de 1º línea en rinosinusitis bacteriana aguda

A

Amoxicilina / Ac. Clavulánico 875 / 125 mg cada 12 horas
*niños: Amoxicilina 80-90 mg/kg/día

31
Q

¿En qué casos se da levofloxacina y moxifloxacino?

A

Levo: niños
Moxi: adultos alérgicos a penicilina

32
Q

Días de antibiótico en adultos y en niños

A

5 - 7 días en adultos y 10 - 14 días en niños

33
Q

Esteroide utilizado en rinosinusitis

A

Fluticasona (sirve mucho pero tarda en dar efecto)

34
Q

En caso de epistaxis se debe agregar …

A

Nasalub

35
Q

Px que ya tiene muy destruida la mucosa se debe dar …

A

Ácido tranexámico

36
Q

V o F: Se debe dar descongestivo tópico

A

Falso

37
Q

Analgésico / antiinflamatorio a dosis tope en rinosinusitis

A

-Ibuprofeno 600 mg cada 8 horas por 3 días
-Mujeres pequeñas 400 mg cada 8 horas por 3 días

38
Q

Complicaciones de rinosinusitus

A

Orbitarias e intracraneales

39
Q

5 etapas complicaciones orbitarias

A
  1. Celulitis preseptal → edema periorbitario, unilateral
  2. Celulitis poseptal → unilateral
  3. Celulitis orbitaria → unilateral, limitación de movimiento y proptosis
  4. Absceso orbitario → unilateral, limitación de movimiento a cualquier lado, proptosis, hiperemia, edema
  5. Trombosis del seno cavernoso → dolor, edema, eritema, pérdida de la agudeza visual bilateral,
40
Q

¿En qué etapa de complicaciones orbitarias se da pérdida de la agudeza visual?

A

5º (trombosis del seno cavernoso)

41
Q

2 complicaciones intracraneales

A

Síntomas neurológicos o edema palpebral

42
Q

Px inicia con mucosa pálida, después aparecen las placas necróticas

A

Rinosinusitis fúngica invasiva aguda

43
Q

Hongo más frecuente en Rinosinusitis fúngica invasiva aguda

A

Aspergillus

44
Q

Px con inflamación facial, congestión nasal, proptosis, pérdida visual causada por Aspergillus

A

Rinosinusitis fúngica invasiva aguda

45
Q

V o F: Rinosinusitis fúngica invasiva aguda ocurre más en inmunocomprometidos

A

Verdadero

46
Q

Antimicótico utilizado en Rinosinusitis fúngica invasiva aguda

A

Anfotericina B liposomal

Otorrinolaringología (11 decks)

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