RÉVISION EXAM 2 Flashcards

1
Q

rénine

1-alpha-hydroxylase

EPO

A

principaux dysfonctionnements - reins : quelles hormones sécrète-t-il (3)

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2
Q
  • fatigue
  • anorexie
  • no/vo
  • oedeme generalisé a godet
  • somnolence
  • prurit (urémie)
  • oligurie/anurie
  • HTA
  • pâleur (anémie)
  • acidose met avec kussmaul
A

principaux dysfonctionnements - reins : SSx IR (10)

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3
Q
  • ↑ creat sérique
  • DFG
  • hématurie
  • protéinurie
  • cylindurie
  • acidose met
  • pertubration bilan phospho-calcique
  • anomalies électrolytiques/hyperK
A

principaux dysfonctionnements - reins : bilans IR (8)

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4
Q
  • jonction entre bassinet et début uretere (urétéro-pyélique)
  • croisement des vaisseaux iliaques
  • entrée de la vessie
A

principaux dysfonctionnements - uretères : nommer les endroits de rétrécissement physiologiques (3)

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5
Q
  • age
  • exposition a la testo
A

principaux dysfonctionnements - prostate : qu’est-ce qui entraine le processus hyperplasique de la prostate (2)

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6
Q
  • difficulté a amorcer la miction
  • diminution de la majestuosité du jet
  • difficulté a vider la vessie
  • goutte à goutte
  • sensation de vidange incomplète
A

principaux dysfonctionnements - syst urinaire : nommer les Sx obstructifs (de vidange) (5)

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7
Q
  • pollakiurie
  • nycturie
  • urgences mictionnelles
A

principaux dysfonctionnements - syst urinaire : nommer les Sx irritatifs (de remplissage) (3)

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8
Q
  • baisse de perfusion → activation SRAA → augmentation TA
  • si la sténose est bilatérale, cela peut causer une IR
A

principaux dysfonctionnements - artères rénales : que cause l’athérosclérose des a. rénales (2)

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9
Q
  • H
  • > 50 ans
  • FDR athérosclérotiques
A

principaux dysfonctionnements - artères rénales : FDR IR 2nd a athérosclérose des a. rénales (3)

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10
Q

intestin grêle

A

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : qu’irrigue l’AMS

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11
Q

crampes abdo lors de l’alimentation → angine mésentérique

A

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : que cause une hypoperfusion de l’ASM

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12
Q

ischémie mésentérique :

  • dlr périombilicale subite importante
  • no/vo
  • etat de choc
  • abdo reste souple
A

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : que cause une occlusion subite de l’AMS (1) + Sx (4)

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13
Q

colique ischémique

A

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : que cause un prob de perfusion a l’AMI

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14
Q
  • dlr abdo crampiforme svnt basse à G
  • accompagnée de forte envies de déféquer
  • rectorragies
A

principaux dysfonctionnements - artères mésentériques : Sx colique ischémique (3)

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15
Q

hypersécrétion de glucocorticoides

A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : physiopatho du cushing

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16
Q

aénome hypophysaire

prod ectopique par un cancer

A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : étiologies ACTH dep du cushing (2)

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17
Q

cancer des surrénales

hyperplasie des surrénales

prise exogène de corticostéroides

A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : étiologies ACTH non dep du cushing (3)

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18
Q
  • changement pondéral
  • asthénie
  • dépression
  • acné
  • hirsutisme
  • aménorrhée
  • obésité facio-tronculaire
  • rougeur au visage
  • HTA
  • vergetures
  • ecchymoses
  • hyperglycémie
  • atrophie cutanée
  • faiblesse muscu
  • oedeme
  • polyurie
  • polydipsie
  • ostéoporose
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : SSx Cushing (18)

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19
Q
  • epreuve de suppression a la dexa avec dosage du cortisol matinal
  • imagerie medicale
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : tests pour Dx cushing (2)

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20
Q

insuff surrénalienne

A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : physiopatho addison

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21
Q
  • infection
  • auto-immune
  • métastases
  • insuff hypophysaire
  • suppression a la suite d’une prise exo de stéroides
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : étiologies addison (5)

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22
Q
  • asthénie
  • hyperpigmentation
  • perte de poids
  • anorexie
  • no/vo
  • hypoTA
  • dlr abdo
  • diarrhée
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : SSx addison (8)

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23
Q
  • hypoNa
  • hyperK
  • Dx principalement clinique
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : tests Dx addison (3)

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24
Q

greffés

A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : ex de clientèle a risque pour addison

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25
Q

hypersécrétion de minéralocorticoides

A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : physiopatho conn

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26
Q
  • adénome surrénalien
  • carcinome surrénalien
  • baisse VCE
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : causes conn (3)

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27
Q
  • HTA
  • asthénie
  • polyurie
  • polydispsie
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : SSx conn (4)

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28
Q
  • alcalose met
  • hypoK
  • dosage aldo
  • lésion surrénalienne a l’imagerie
A

principaux dysfonctionnements - structures endocrino : tests Dx conn (4)

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29
Q
  • 1ere partie du cycle
  • taux plus élevé de FSH permet la croissance du follicule et la sécrétion d’oestrogènes qui engendre la croissance progressive de l’endomètre
A

cycle menstruel - décrire la phase foliculaire (2)

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30
Q
  • 2e partie du cycle
  • commence au 14e jour, lorsqu’un pic de LH cause l’ovulation
  • le taux plus élevé de LH permet la formation du corps jaune + prod progestérone
  • hormones prod des transformations glandulaires dans l’endomètre pour permettre la nidification
A

cycle menstruel - décrire la phase lutéale (4)

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31
Q
  • dégénérescence corps jaune
  • chute taux plasmatique oestrogène et progestérone
  • ischémie + nécrose dans glandes endomètre = desquamation = menstruation
A

cycle menstruel - décrire ce qui se passe si absence fécondation (3)

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32
Q

Sx neuro caract par une perte rapide du tonus des extenseurs du poignet

prod des mvnts asymétiques et involontaires de flexion subite des poignets

peut etre présent en EH, insuff resp aigue et IR

A

sémiologie - définir astérixis (3)

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33
Q

dlrs pelviennes survenant au moment des menstruations, svnt sous forme de crampes

A

sémiologie - définir dysménorrhée

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34
Q

dlr vaginale aux relations sexuelles

A

sémiologie - définir dyspareunie

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35
Q

Tx Cx des hernies abdo

A

sémiologie - définir herniorraphie

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36
Q

saignement menstruel très abondant

A

sémiologie - définir ménorragie

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37
Q

saignements vaginaux entre les menstruations

A

sémiologie - définir métrorragie

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38
Q

faible quantité d’urine/24h (<400 mL/jour)

A

sémiologie - définir oligurie

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39
Q
  • pollakiurie : mictions freq de petit vol (>8x/jour)
  • polyurie : augmentation du vol urinaire sur 24h (>3L/jour)
A

sémiologie - distinguer pollakiurie et polyurie

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40
Q

dlr a/n de l’anus

A

sémiologie - définir proctalgie

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41
Q
  • dysphagie
  • dlr abdo sévère
  • signes de choc
  • signes de péritonite
  • distension abdo
  • masse abdo
  • ictère de novo
  • rectorragies, méléna, hématémèse
  • diarrhée chronique
A

questionnaire - nommer les red flags du syst digestif (9)

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42
Q
  • anuie
  • dlr scrotale unilat subite
  • hématurie
  • oedeme généralisé
  • masse
A

questionnaire - nommer les red flags du syst urinaire (5)

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43
Q
  • aménorrhée primaire
  • puberté tardive
  • virilisation
  • saignement vaginal avec instabilité SV (ou sans instabilité si enceinte)
  • saingnement post-ménopause
  • détresse foetale
  • syncope/péritonisme/choc hémorragie si F enceinte
  • fièvre
  • leucorrhée purulente
  • masse au col
  • masse au sein
A

questionnaire - nommer les red flags du syst gynéco (11)

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44
Q

inconfirt abdo > 6 mois récurriant avec au mois 3 jours/mois dans les derniers 3 mois et au moins 2 des Sx suivants :

  • amélioration par défécation
  • changement freq des selles
  • changement forme des selles
A

syndrome du colon irritable - nommer les critères de rome III

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45
Q
  • ballonnement
  • sensation de vidange incomplète
  • mucus dns les selles
A

syndrome du colon irritable - Sx (3)

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46
Q
  • obésité
  • syndrome met
  • alcool
  • tabac
  • viande rouge/bbq
  • charvuteries
  • ACTD fam
  • ATCD perso
A

cancer du colon - FDR (8)

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47
Q

principalement colon D mais peut toucher partout

diffus

A

cancer du colon - R (2)

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48
Q
  • nodule de soeur mari joseph
  • péristaltisme N ou diminué
  • hépatomégalie possible
A

cancer du colon - résultats a l’E/P (3)

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49
Q

émission de selles acqueuses au moins 3x sur 24h (ou > 200g de selles/24h)

A

diarrhée - définir

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50
Q

aigue : 14jrs

chronique : a partir d’un mois

A

diarrhée - comparer aigue vs chronique

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51
Q
  • svnt autorésolutif en quelques heures
  • prévenir complications comme la déshydrat et troubles électrolytiques
  • cesser lopéramide et faire culture de selles si fièvre, dlr abdo sévère, rectorragie ou contaminatin bactérienne a l’Hx
A

diarrhée - Tx diarrhée aigue (3)

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52
Q
  • culture de selle
  • chercher lien avec ATCD et diète
  • rectorragie + atteint état gen → fair einvestigation plus poussée (coloscopie + biopsie)
A

diarrhée - invetsigation diarrhée chronique (3)

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53
Q

diarrhées aqueuses

vo

contexte épidémique ou voyage

pas de rectorragies

A

diarrhée aigue - décrire la gastro-entérite virale (4)

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54
Q

aucune sauf si cas sévères

A

diarrhée aigue - investigation gastro-entérite virale

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55
Q

solutions de réhydrat

support IV au besoin

anti-diarrhéiques

A

diarrhée aigue - Tx gastro-entérite virale (3)

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56
Q
  • colites + sévères que gastro entérite virale
  • dlr abdo
  • fièvre
  • rectorragies
  • suvient avec prise aliments contaminées, après Ab, dans un contexte épidémique ou aprs un voyage
A

diarrhée aigue - décrire entérocolite bactérienne (5)

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57
Q

culture de selles

supports hémodynamiques PRN

Ab parfois

A

diarrhée aigue - investigation/Tx entérocolite bactérienne (3)

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58
Q
  • ATCD hospit
  • prise An
  • IPP
  • MII
  • immunosup
  • personne agée
A

diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : FDR colite pseudomembraneuse (C diff) (6)

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59
Q

voyages récents

repas louches

A

diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : FDR diarrhée du voyageur (2)

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60
Q

v. cholerae

e coli

A

diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : bactéries resp de la diarrhée du voyageur (2)

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61
Q

fièvre

rectorragie

mucus

selles malodorantes

A

diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : Sx diarrhée du voyageur (4)

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62
Q

oui

A

diarrhée aigue - entérocolite bactérienne : retrouve-t-on de la fièvre dans la colite pseudomembraneuse

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63
Q
  • VIH
  • immunosup
  • voyage
  • puit artésien
A

diarrhée aigue - FDR colite parasitaire (4)

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64
Q

sub aigue

A

diarrhée aigue - présentation colite paraistaire

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65
Q
  • due a l’ingestion d’aliments contaminés par une toxine ou un agent infectieux
  • peut donner des vo, dlrs abdo, diarrhées, rectorragies
A

diarrhée aigue - décrire empoisonnement alimentaire + Sx (4)

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66
Q

support hémodyn au besoin

Ab

A

diarrhée aigue - Tx empoisonnement alimentaire (2)

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67
Q
  • laxatifs
  • antiacides avec Mg
  • caféine
  • Ab
  • antinéo
  • colchicine…
A

diarrhée aigue - quels Mx/substances peuvent causer des diarrhées (6)

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68
Q
  • constipation → diarrhée 2nd a l’inflammation (colite ou entérite 2nd)
  • fièvre
  • dr FIG/FID
  • inappétence
  • no/vo
A

diarrhée aigue - Sx diverticulite/appendicite (5)

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69
Q

Hx diverticulose

constipation chronique

> 50 ans

A

diarrhée aigue - FDR diverticulite (3)

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70
Q
  • dlr abdo
  • mucus dans les selles
  • alternance diarrhée/constipation
    • par stress, fatigue
  • pas de Sx nocturnes
A

diarrhée chronique - Sx SCI (5)

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71
Q
  • Sx B
  • atteintes péri-anales
  • diarrhée
  • dlr abdo
  • crampes
  • no/vo
  • malabdorption
  • masse abdo possible
  • rectorragie
  • atteintes peau
  • uvéites
  • arthralgies
  • aphtes buccaux
A

diarrhée chronique - MII : Sx Crohn (13)

72
Q
  • diarrhée sanglantes
  • mucus possble
  • diarrhées nocturnes
  • dlr abdo
  • ténesme
  • rectorragies
  • urgences fécales
A

diarrhée chronique - MII : Sx CU (7)

73
Q
  • 20 - 40 ans
  • ATCD fam
A

diarrhée chronique - MII : FDR (2)

74
Q
  • diarrhée
  • dlr abdo
  • ballonement
  • pas de Sx noctrunes
  • flatulences

tjrs après ingestion lactose

A

diarrhée chronique - Sx intol au lactose (5)

75
Q
  • dlrs abdo
  • diarrhées
  • flatulences
  • stéathorré
  • perte de poids
  • carences en vit
  • retard de croissance possible
  • anémie
  • dermatite herpétiforme possible
A

diarrhée chronique - Sx maladie coeliaque (9)

76
Q

Ac anti transglutaminases +

changements sur biopsie de la muqueuse intestinale

A

diarrhée chronique - investigation maladie coeliaque (2)

77
Q

causes glomérulaires (si urine couleur coke)

infection urinaire

A

hématurie - a quoi penser si jeune Px (2)

78
Q

néo

A

hématurie - quoi penser si Px agé

79
Q

PNA

prostatite

A

hématurie - quoi penser si fièvre (2)

80
Q

colique néphrétique

PNA

A

hématurie - quoi penser si dlr lombaire intense

81
Q

néo vessie

A

hématurie - quoi penser si tabac, > 55 ans, hématurie sans dlr x quelques mois

82
Q
  • contexte IVRS ou gastro récente
  • urine coke
  • HTA
A

glomérulonéphrite a IgA - décrire (3)

83
Q
  • dlr sous ombilic
  • dlr bilat
  • écoulement vaginal
  • FDR : compotement sexuels a risques, ITSS
A

PID - décrire (4)

84
Q
  • néphro : oedeme +++, protéinurie, pas hématurie
  • néphri : urine couleur coke, moins de protéinurie, oligurie, OMI mais moins
A

comparer syndrome néphrotique a néphritique

85
Q

sympathie : partager le vecu émotionnel avec le Px

empathie : se mettre a la place du Px pour comprendre mais en gardant une distance émotive

A

distinguer sympathie et empathie

86
Q

indice de saignement abdo interne :

  • rupture hémorragique intra hep
  • ischémie intestinale
  • rupture splénique
  • RAAA
  • ulcère perforé
  • pancréatite hémorragie
  • GE rupturée…

peut aussi etre injections (insuline, héparine…)

A

examen de l’abdo - que peuvent indiquer des ecchymoses (8)

87
Q

pression maximale du sang lors de son éjection du VG

dépend surtout de la précharge et de la puissance de contraction du myocarrde

A

choc - décrire TAs (2)

88
Q
  • pression minimale du sang dans le réseau artériel au moment de la phase de remplissage du coeur
  • réflète la R périphérique
A

choc - décrire TAd (2)

89
Q

oui, si présence hypoperfusion tissulaire sans que les mécanismes de compensation soient dépassés

ex : choc compensé, choc chaud

A

choc - est-il possible d’avoir un choc sans hypoTA (2)

90
Q
  • altération état de conscience ad encéphalopathie
  • tachy
  • TAs < 90 ou diminution de 40 mmHg
  • extrémités foides et marbrées
  • refill capillaire augmenté
  • oligurie (<0,5 cc urine/2h)
  • acidose lactique
A

choc - nommer des signes d’hypoperfusion (7)

91
Q

diminution DC

A

choc cardiogénique - mécanisme

92
Q

augmentation R périphérique

A

choc cardiogénique - conséquences DC

93
Q

IM

myocardite

A

choc cardiogénique - causes (2)

94
Q

optimiser fonction myocardiaque

A

choc cardiogénique - Tx

95
Q

diminution R périphérique

A

choc distributif - mécanisme

96
Q

DC augmenté ou =

A

choc distributif - conséquences DC

97
Q

choc septique

choc neurogène

anaphylaxie

A

choc distributif - causes (3)

98
Q
  • solutés
  • amines +

selon la cause

A

choc distributif - Tx (2)

99
Q

obstruction au rmeplissage cardiaque

A

choc obstructif - mécanisme

100
Q

diminution

A

choc obstructif - conséquences sur DC

101
Q
  • embolie pulmonaire
  • pneumothorax sous tension
  • tamponnade cardiaque
A

choc obstructif - causes (3)

102
Q

lever l’obstruction

A

choc obstructif - Tx

103
Q

diminution vol intravasculaire

A

choc hypovol - mécanisme

104
Q

diminution DC

augmentation résistance périphérique

A

choc hypovol - conséquences (2)

105
Q

hémorragie

déshydrat

3e espace

A

choc hypovol - causes (3)

106
Q

solutés

amines

A

choc hypovol - Tx (2)

107
Q

absence de ménarche à 16 ans

condition rare liée a une maladie génétique complexe

A

problèmes gynéco courants - définir aménorrhée primaire (2)

108
Q

absence de 3 cycles ou d’aménorrhée de plus de 6 mois chez une femme avec cycles réguliers

A

problèmes gynéco courants - définir aménorrhée secondaire

109
Q

grossesse

A

problèmes gynéco courants - cause principale d’aménorrhée secondaire

110
Q

hémorragie utérine qui coincide avec les menstruations, mais qui est abondante et dure longtemps (à différencier de métrorragies)

A

problèmes gynéco courants - ménorragie : définir

111
Q
  • changement de tampon/serviette <3h
  • serviettes et tampons utilisés pcq siagnements excessifs
  • changement serviette/tampon durant la nuit pcq saignement excessif
  • caillots >2,5 cm
  • anémie ferriprive dans contexte de saignement gynéco abondant
A

problèmes gynéco courants - ménorragie : caractéristiques (5)

112
Q

plus souvent des métrorragies

A

problèmes gynéco courants - PID : qu’est-ce que ceka cause

113
Q

dlrs pelviennes lors des menstruations, en l’absence de lésions pelviennes

surviennent en présence de cycles ovulatoire et débutent en meme temps que les menstruations pour diminuer progressvement ensuite

A

problèmes gynéco courants - dysménorrhée : définir dysménorrhée primaire

114
Q

libération de PG lors des menstruations

A

problèmes gynéco courants - dysménorrhée : qu’est-ce qui causes la dysménorrhée primaire

115
Q

no

diarrhée

fatigue

mal de tete

A

problèmes gynéco courants - dysménorrhée : Sx accompagnateur de dysménorrhée primaire

116
Q
  • debut < 30 ans
  • IMC < 20
  • ménarche < 12 ans
  • Hx aggression sexuelle
  • flot menstruel abondant
  • cycles longs
  • menstruations prolongées
  • tabagisme actif
A

problèmes gynéco courants - dysménorrhée : FDR (8)

117
Q

lésions pelvienne sous-jacente

début a mi-cucle ou qq jours avant

dlr de + en plus sévère

A

problèmes gynéco courants - dysménorrhée : décrire la dysménorrhée 2nd (3)

118
Q
  • dyspareunie profonde
  • dlr a la défécation
  • ménorragie
  • fièvre
  • leucorrhée
  • perte de poids
A

problèmes gynéco courants - dysménorrhée : Sx accompagnateur dysménorrhée 2nd (6)

119
Q
  • PID
  • endométriose
A

problèmes gynéco courants - dysménorrhée 2nd : causes possibles (2)

120
Q
  • axe hypothalamo hypophysaire immature
A

problèmes gynéco courants - ménorragie : causes physiologiques possibles si Px < 20 ans

121
Q
  • grossesse
  • trouble de l’hémostatse
  • PID (donne plus svnt métrorragies)
A

problèmes gynéco courants - ménorragie : causes pathologiques possibles si Px < 20 ans (3)

122
Q
  • SOPK
  • dysthyroidie
  • grossesse
  • infections pelviennes
  • lésions utérines bénignes ou malignes
A

problèmes gynéco courants - ménorragie : causes possibles si Px 20-40 ans (5)

123
Q

saignement utérin dysfonctionnel

A

problèmes gynéco courants - ménorragie : causes physiologiques possibles si Px > 40 ans

124
Q
  • dysthyroidie
  • lésions bénignes ou malignes de l’utérus
A

problèmes gynéco courants - ménorragie : causes patho possibles si Px 20-40 ans (2)

125
Q
  • menace d’avortement
  • avortemebt
  • saignement d’implantation
  • hématome sous chorionique
  • grossesse ectopique
  • lésin gynéco au vagin/col utérus
  • mole hydatiforme
A

problèmes gynéco courants - saignement du 1er trimestre de la grossesse : DDx (7)

126
Q
  • quantifier pertes
  • BHCG
  • écho
  • groupe sanguin pour éliminer allo-immunisation
A

problèmes gynéco courants - saignement du 1er trimestre de la grossesse : prise en charge (4)

127
Q
  • lésions vésiculaires multiples
  • ulcères douloureux
  • syndrome gruppal
  • sx urinaires
  • ganglions inguinaux

dure 2 semaines, puis ensuite le virus devient latent

A

problèmes gynéco courants - herpes génital : décrire la primo infection (5)

128
Q

prévention de la propagation

Tx prophylactique

Tx des Sx par antiviraux

A

problèmes gynéco courants - herpes génital : Tx (3)

129
Q
  • leurocorrhée blanche + épaisse
  • irritation
  • prurit
A

problèmes gynéco courants - leucorrhée : décrire les Sx si vaginite a candida (3)

130
Q
  • DB
  • immunosup
  • Ab
  • enceinte
A

problèmes gynéco courants - leucorrhée : FDR vaginite a candida (4)

131
Q
  • peu de dlr ou inflamm
  • pertes vaginales malodorantes avec odeur de poisson amplifier avec contact sperme ou KOH
A

problèmes gynéco courants - leucorrhée : décrire les Sx si vaginose bactérienne (2)

132
Q
  • leucorrhée très inflamm
  • prurit
  • brulements
  • dysurie
  • dyspareunie
  • saignement post-coit
A

problèmes gynéco courants - leucorrhée : décrire les Sx si trichomonas (6)

133
Q
  • dlr directe ou référé au scrotum/testicule
  • masse/oedeme scrotal ou tetsiculaire
  • Sx ITSS
  • dlr abdo aigu nécessitant examen des aires inguinales
  • Sx urinaires (examen de la prostate)
A

examen de l’appareil génital masculin - quand le faire (5)

134
Q

G est plus bas que D

A

examen de l’appareil génital masculin - comparer l’emplacement N du tetsicule D vs G

135
Q

de mieux évaluer les hernies inguinoscrotales et les varicocèles

A

examen de l’appareil génital masculin - que permet la position debout

136
Q

phimosis : si incapacité a rétracter la peau du prépuce

paraphimosis : rétraction figée du prépuce derrère la corona, entrainent éventuellement une nécrose du gland → urgence urologique

A

examen de l’appareil génital masculin - distinguer phimosis et paraphimosis

137
Q

epispadias : ouverture de l’uretre en haut du gland

hypospadias : ouverture en bas

A

examen de l’appareil génital masculin - distinguer epispadias et hypospadias

138
Q
  • cordon spermatique svnt oedematié, sensible et augmenté de volume
A

examen de l’appareil génital masculin - décrire l’apect du cordon spermatique si orchi-épididimyte

139
Q
  • Px en position debout
  • demander au Px de tousser
  • rechercher une voussure a la sortie du canal inguinal ou le long du cordon spermatique
A

examen de l’appareil génital masculin - décrire comment se fait la recherche de hernie inguinale (3)

140
Q

non sauf si complication (incarcérée)

A

examen de l’appareil génital masculin - une hernie est-elle douloureuse

141
Q

12-18 ans

A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion testiculaire : a quelle age se produit-elle

142
Q
  • dlr subite latéralisé
  • occasionnellement avec épisodes intermittents auto-résolutifs avant
  • no/vo
  • position antalgique
A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion testiculaire : résultats au questionnaire (4)

143
Q
  • sensibilité exquise testicule
  • élévation asymétrique du tetsicule atteint
  • bell clapper
  • aucun réflexe cremastérien du coté atteint
  • prehn -
  • parfois oedeme
  • iléus réflexe possible
  • peau scrotale N
A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion testiculaire : résultats a l’E/P (8)

144
Q
  • urgence uro
  • écho doppler = exam de choix
  • consult en uro idealement < 6 h sinon risque nécrose
  • détorsion manuelle
A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion testiculaire : conduite clinique (4)

145
Q
  • dlr progressive
  • oedeme
  • fièvre/frissons
  • sx urinaires irritatifs
A

pathologies de l’appareil génital masculin - épididymite/orchite : résultat au questionnaire (4)

146
Q
  • ITSS
  • sonde ou cathéter
A

pathologies de l’appareil génital masculin - épididymite/orchite : FDR (2)

147
Q
  • induration
  • oedeme
  • sensibilité exquise
  • rougeur
  • hydrocèle 2nd possible
  • reflexe crémastérien +
  • prehn +
A

pathologies de l’appareil génital masculin - épididymite/orchite : résultats à l’E/P (7)

148
Q
  • analyse et culture urine
  • glace
  • élévation scrotale
  • AINS
  • Ab
A

pathologies de l’appareil génital masculin - épididymite/orchite : conduite clinique (5)

149
Q

7-14 ans

A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion appendice testiculaire : chez qui cela se prod

150
Q

dlr graduelle

intensité modérée

A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion appendice testiculaire : Sx (2)

151
Q

sensibilité localisée

hydrocèle 2nd

blue dot sign

A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion appendice testiculaire : résultats à l’E/P (3)

152
Q

Tx conservateur :

  • repos
  • glace
  • AINS

Cx si persistant (rare)

A

pathologies de l’appareil génital masculin - torsion appendice testiculaire : conduite clinique (4)

153
Q
  • homme 15-35 ans
  • cryptorchidie
A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer testiculaire : FDR (2)

154
Q
  • masse au testicule
  • non dlr sauf si hémorragie ou infartcus
  • sensation de pression au bas ventre/scrotum
  • Sx B et Sx en lien avec métastases si avancé
A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer testiculaire : résultats au questionaire (4)

155
Q
  • masse ferme non dlr
  • transillumination -
  • hydrocèle 2nd parfois
  • ADNP inguinales
  • recherche ADNP supraclav
  • recherche gynécomastie
  • possible hépato/splénomégalie
A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer testiculaire : résultats à l’E/P (7)

156
Q
  • écho testiculaire
  • référence en uro
  • dosage alpha foetoprot, beta HCG, LDH
  • TDM abdo pelvien (métastases)
  • Rx pulmonaire (métastases)
A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer testiculaire : conduire clinique (5)

157
Q
  • svnt autres pathos testiculaires ou scrotales concommitantes → Sx en lien avec patho primaire
  • maj ASx
  • inconfort et dlr légère possibles si bcp de liquide
A

pathologies de l’appareil génital masculin - hydrocèle : résultats au questionnaire (3)

158
Q
  • peau du scrotum étirée, parfois sous tension mais sans erythème
  • scrotum comblé unliat
  • testicule difficile a palper sous le liquide
  • transilluminatino +
A

pathologies de l’appareil génital masculin - hydrocèle : résultats à l’E/P (4)

159
Q
  • écho scrotale pour identifier cause primaire
  • Tx de la cause primaire
  • excision Cx si Px incomodé
A

pathologies de l’appareil génital masculin - hydrocèle : conduite clinique (3)

160
Q
  • surtout a G
  • rarement unilat a D
  • bilatérale
A

pathologies de l’appareil génital masculin - varicocèle : ou la trouve-t-on (3)

161
Q
  • maj ASx
  • sensation de pression du testicule
    • debout et - en décubitus dorsal
  • atrophie tetsiculaire
  • diminution fertilité
A

pathologies de l’appareil génital masculin - varicocèle : résultats au questionnaire (5)

162
Q
  • masse/voussure au cordon en position debout, + par valsalva
  • sac de vers
  • si persistance en décubitus dorsal : autre cause sous-jacente
A

pathologies de l’appareil génital masculin - varicocèle : résultats à l’E/P (3)

163
Q

referer en uro si :

  • unilat D
  • bilat
  • persistance en décubitus dorsal
  • Sx
  • infertilité
A

pathologies de l’appareil génital masculin - varicocèle : conduite clinique (5)

164
Q
  • maj ASx
  • Sx obstructifs/irritatifs possibles si HBP concommitante
  • hématurie
  • hémospermie
  • dlr osseuse
  • Sx B

en italique : rares

A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer de la prostate : résultats au questionnaire (6)

165
Q

dosage antigène prostatique

examen de la prostate au TR

A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer de la prostate : comment le detecte-t-on (2)

166
Q

induration ou nodule

asymétrie de la prostate au TR

ADNP inguinales

irreg hépatique possible

A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer de la prostate : résltats à l’E/P (4)

167
Q
  • référer en uro
  • biopsie de la prostate
  • score de gleason
A

pathologies de l’appareil génital masculin - cancer de la prostate : conduite clinique (3)

168
Q
  • dysurie
  • dlrs pelviennes ou rectales
  • hématurie
  • hématospermie
  • pollakiurie
  • Sx obstructifs
  • fièvre
A

pathologies de l’appareil génital masculin - prostatite aigue : résultats au questionnaire (7)

169
Q

ITSS

manip uro récentes

A

pathologies de l’appareil génital masculin - prostatite aigue : FDR (2)

170
Q
  • fièvre
  • sensibilité exquise au TR
  • prostate chaude et enflée
  • prfois tachy ou hypoTA si sévère
A

pathologies de l’appareil génital masculin - prostatite aigue : résultats à l’E/P (4)

171
Q
  • SMU DCA
  • FSC
  • créat
  • hémoculture si infection sévère
  • dépistage ITSS
  • mesure résidu post-miction par écho
A

pathologies de l’appareil génital masculin - prostatite aigue : investigation (6)

172
Q

Ab x 4-6 sem

A

pathologies de l’appareil génital masculin - prostatite aigue : Tx

173
Q

>50 ans

A

pathologies de l’appareil génital masculin - HBP : age

174
Q
  • Sx urinaires irritatifs (de rmeplissage)
  • Sx urinaires obstructifs (de vidange)
  • rétention urinaire aigue possible
  • progression sur mois/années
A

pathologies de l’appareil génital masculin - HBP : résultats au questionaire (4)

175
Q
  • augmentation symétrique du vol de la prostate
  • protatse lisse
  • prostate ferme
A

pathologies de l’appareil génital masculin - HBP : résultats a l’E/P (3)

176
Q
  • SMU
  • créat sérique
A

pathologies de l’appareil génital masculin - HBP : investigation (2)

177
Q
  • Tx médical
  • référence en uro si complication ou option Cx
A

pathologies de l’appareil génital masculin - HBP : Tx (2)