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MED A2021 - DC EXAMEN 2 > RÉVISION - Dx DIFFÉRENTIELS (DOULEURS) > Flashcards

RÉVISION - Dx DIFFÉRENTIELS (DOULEURS) Flashcards

1
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : prévalence

A

fréquent

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2
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : contexte clinique

A
  • H>50 ans
  • F > 60 ans
  • passé coronarien, dyslipédimie, stress, sédentarité, obésité, historique familiale, HTA, diabète, tabagisme, mauvaises habitudes alimentaires
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Q

nommer la maladie

  • H>50 ans
  • F > 60 ans
  • passé coronarien, dyslipédimie, stress, sédentarité, obésité, historique familiale, HTA, diabète, tabagisme, mauvaises habitudes alimentaires
A

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : contexte clinique

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4
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : P

A
  • effort
  • repos/nitro
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Q

nommer la maladie

  • effort
  • repos/nitro
A

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : P

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6
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : Q

A

douleur serrative d’intensité var

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7
Q

nommer la maladie

douleur serrative d’intensité var

A

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : Q

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8
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : R

A

sternale

irradiation bras gauche et mâchoire

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9
Q

sternale

irradiation bras gauche et mâchoire

A

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : R

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10
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : S (4)

A

diaphorèse

dyspnée

nausée

fatigue

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11
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : T

A

douleur subite

évol en minutes/heures

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12
Q

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : tests (2)

A

ECG montrant ischémie

marqueurs cardiaques +

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13
Q

diaphorèse

dyspnée

nausée

fatigue

A

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : S

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14
Q

ECG montrant ischémie

marqueurs cardiaques +

A

douleurs thoraciques - syndrome coronarien : tests

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15
Q

douleurs thoraciques - péricardite : prévalence

A

rare

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16
Q

douleurs thoraciques - péricardite : contexte clinmique

A

après infection virale

post-IM

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17
Q

douleurs thoraciques - péricardite : P

A

décubitus dorsal, respiration

assit courbé vers l’avant, AINS, ASA

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18
Q

douleurs thoraciques - péricardite : Q

A

douleur seerative

lancinante

intensité var

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19
Q

douleurs thoraciques - péricardite : R

A

douleur sternale sans irradiation

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20
Q

douleurs thoraciques - péricardite : S (6)

A
  • fièvre
  • frottement péricardique
  • si tamponnade :
    • hypotension
    • assourdissement des bruits cardiaque
    • pouls paradoxal
    • signes de coeur droit
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21
Q

douleurs thoraciques - péricardite : T

A

douleur progressive, evol en jours

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22
Q

douleurs thoraciques - péricardite : tests (3)

A
  • allongement du segment ST à l’ECG
  • augmentation VS
  • effusion péricardique à l’écho
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23
Q

après infection virale

post-IM

A

douleurs thoraciques - péricardite : contexte clinmique

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24
Q

décubitus dorsal, respiration

assit courbé vers l’avant, AINS, ASA

A

douleurs thoraciques - péricardite : P

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25
douleur seerative lancinante intensité var
douleurs thoraciques - péricardite : Q
26
douleur sternale sans irradiation
douleurs thoraciques - péricardite : R
27
* fièvre * frottement péricardique * si tamponnade : * hypotension * assourdissement des bruits cardiaque * pouls paradoxal * signes de coeur droit
douleurs thoraciques - péricardite : S (6)
28
* allongement du segment ST à l'ECG * augmentation VS * effusion péricardique à l'écho
douleurs thoraciques - péricardite : tests (3)
29
douleurs thoraciques - dissection aortique : prévalence
rare
30
douleurs thoraciques - dissection aortique : contexte clinique (2)
* homme \> 60 ans avec HAT * jeune avec Marfan
31
douleurs thoraciques - dissection aortique : P
n/a
32
douleurs thoraciques - dissection aortique : Q
douleur crucifiante très intense
33
douleurs thoraciques - dissection aortique : R
central irradiation dans le dos
34
douleurs thoraciques - dissection aortique : S (4)
* HTA * TA asymétrique dans les 2 bras (\>20mmHg) * pouls asymétrique * déficit neurologique focal
35
douleurs thoraciques - dissection aortique : T
subit envol en minutes/heures
36
douleurs thoraciques - dissection aortique : tests (3)
* contour aortique diffus à l'écho * médiatin élargit * ECG normaux ou Dx IM
37
* homme \> 60 ans avec HAT * jeune avec Marfan
douleurs thoraciques - dissection aortique : contexte clinique (2)
38
douleur crucifiante très intense
douleurs thoraciques - dissection aortique : Q
39
central irradiation dans le dos
douleurs thoraciques - dissection aortique : R
40
* HTA * TA asymétrique dans les 2 bras (\>20mmHg) * pouls asymétrique * déficit neurologique focal
douleurs thoraciques - dissection aortique : S (4)
41
* contour aortique diffus à l'écho * médiatin élargit * ECG normaux ou Dx IM
douleurs thoraciques - dissection aortique : tests (3)
42
douleurs thoraciques - douleur pariétale : prévalence
fréquent
43
douleurs thoraciques - douleur pariétale : contexte clinique
traumatisme spontannée
44
douleurs thoraciques - douleur pariétale : P
* respiration, palpation, mouvements, toux * anti-douleurs, immobilité
45
douleurs thoraciques - douleur pariétale : Q
variable localisée au site si traumatisme
46
douleurs thoraciques - douleur pariétale : R
parasternale si costo-chondrite
47
douleurs thoraciques - douleur pariétale : S (2)
* ecchymose * tuméfactions
48
douleurs thoraciques - douleur pariétale : T
progressif évol en heures/jours
49
douleurs thoraciques - douleur pariétale : tests (3)
* tests normaux * reproductible par palpation * absence de Dx alternatif
50
traumatisme spontannée
douleurs thoraciques - douleur pariétale : contexte clinique
51
* respiration, palpation, mouvements, toux * anti-douleurs, immobilité
douleurs thoraciques - douleur pariétale : P
52
variable localisée au site si traumatisme
douleurs thoraciques - douleur pariétale : Q
53
parasternale si costo-chondrite
douleurs thoraciques - douleur pariétale : R
54
* ecchymose * tuméfactions
douleurs thoraciques - douleur pariétale : S (2)
55
* tests normaux * reproductible par palpation * absence de Dx alternatif
douleurs thoraciques - douleur pariétale : tests (3)
56
douleurs thoraciques - EP : prévalence
frequent
57
douleurs thoraciques - EP : contexte clinique (7)
* thrombophilie * historique d'évènements thrombo-emboliques * immobilisation * chirurgie * traumatisme * néoplasie * homonoTx
58
douleurs thoraciques - EP : P
* provoqué par la resp (pleural) * pas palié
59
douleurs thoraciques - EP : Q
douleur variable, parfois aucune douleur
60
douleurs thoraciques - EP : R
surtout latéralisé G ou droite (pas tjrs)
61
douleurs thoraciques - EP : S (8)
* tachypnée * hypotension * hypoxémie * tachycardie * dyspnée * hémoptysies * fièvre légère * **phlébite au memb inf**
62
douleurs thoraciques - EP : T
subit evol en min/heures
63
douleurs thoraciques - EP : tests (5)
* scintigraphie V/A anormale * Angio-CT thoracique * doppler MI * examen phys souvent silencieux (sauf si massive : hypotension + signes de coeur droit) * ECG et Rx pulmonaire inutiles
64
* thrombophilie * historique d'évènements thrombo-emboliques * immobilisation * chirurgie * traumatisme * néoplasie * homonoTx
douleurs thoraciques - EP : contexte clinique (7)
65
* provoqué par la resp (pleural) * pas palié
douleurs thoraciques - EP : P
66
douleur variable, parfois aucune douleur
douleurs thoraciques - EP : Q
67
* tachypnée * hypotension * hypoxémie * tachycardie * dyspnée * hémoptysies * fièvre légère * **phlébite au memb inf**
douleurs thoraciques - EP : S (8)
68
* scintigraphie V/A anormale * Angio-CT thoracique * doppler MI * examen phys souvent silencieux (sauf si massive : hypotension + signes de coeur droit) * ECG et Rx pulmonaire inutiles
douleurs thoraciques - EP : tests (5)
69
douleurs thoraciques - pneumonie : prévalence
freq
70
douleurs thoraciques - pneumonie : contexte clinique
infection resp
71
douleurs thoraciques - pneumonie : P
* respiration, toux * respiration a petit volumes
72
douleurs thoraciques - pneumonie : Q
type pleural souvent décrit comme un pt
73
douleurs thoraciques - pneumonie : R
latéralisé D ou G
74
douleurs thoraciques - pneumonie : S (13)
* fièvre * dyspnée * hémoptysie * expectorations * matité * baisse MV * présence crépitants * augmentation vibrations vocales ; egophonie * toux * désaturation * **souffle tubaire du coté atteint** * asymétrie dans l'A respiratoire * hypoxémie
75
douleurs thoraciques - pneumonie : T
progressif, evol en jours
76
douleurs thoraciques - pneumonie : tests (5)
* consolidation a la Rx (Dx) * diminution MV * augmentation vibrations vocales * matité * leucocytose
77
infection resp
douleurs thoraciques - pneumonie : contexte clinique
78
* respiration, toux * respiration a petit volumes
douleurs thoraciques - pneumonie : P
79
type pleural souvent décrit comme un pt
douleurs thoraciques - pneumonie : Q
80
* fièvre * dyspnée * hémoptysie * expectorations * matité * baisse MV * présence crépitants * augmentation vibrations vocales ; egophonie * toux * désaturation * **souffle tubaire du coté atteint** * asymétrie dans l'A respiratoire * hypoxémie
douleurs thoraciques - pneumonie : S (13)
81
* consolidation a la Rx (Dx) * diminution MV augmentation vibrations vocales * matité * leucocytose
douleurs thoraciques - pneumonie : tests (4)
82
douleurs thoraciques - pneumothorax : prévalence
rare
83
douleurs thoraciques - pneumothorax : contexte clinique (3)
* Jeune H grand et minde * MPOC avec bulles emphysémateuses * traumatisme
84
douleurs thoraciques - pneumothorax : P
* respiration, toux * pas pallié
85
douleurs thoraciques - pneumothorax : Q
douleur intense
86
douleurs thoraciques - pneumothorax : R
latéralisé G ou D
87
douleurs thoraciques - pneumothorax : S (9)
* tympanisme * diminution MV * absence vibrations vocales * tachypnée * désaturation * hypotension * augmentation TVC * dypsnée * toux irritative
88
douleurs thoraciques - pneumothorax : T
subit évol en jours
89
douleurs thoraciques - pneumothorax : tests
Rx pulmonaire = Dx
90
* Jeune H grand et minde * MPOC avec bulles emphysémateuses * traumatisme
douleurs thoraciques - pneumothorax : contexte clinique (3)
91
* respiration, toux * pas pallié
douleurs thoraciques - pneumothorax : P
92
douleur intense
douleurs thoraciques - pneumothorax : Q
93
* tympanisme * diminution MV absence vibrations vocales * tachypnée * désaturation * hypotension * augmentation TVC * dypsnée * toux irritative
douleurs thoraciques - pneumothorax : S (8)
94
Rx pulmonaire = Dx
douleurs thoraciques - pneumothorax : tests
95
douleurs thoraciques - troubles digestifs : prévalence
freq
96
douleurs thoraciques - troubles digestifs : contexte clinique
prob digestifs récidivants
97
douleurs thoraciques - troubles digestifs : P
* certains aliments, RGO * anti-acide, TNT
98
douleurs thoraciques - troubles digestifs : Q
* douleur intense * variable serrative
99
douleurs thoraciques - troubles digestifs : R
epigastrique thoracique antérieur
100
douleurs thoraciques - troubles digestifs : S (3)
* RGO * brulements * dysepsie
101
douleurs thoraciques - troubles digestifs : T
subit dure min/h
102
douleurs thoraciques - troubles digestifs : tests
tests normaux sauf si atteinte pancréatique ou bilaire
103
prob digestifs récidivants
douleurs thoraciques - troubles digestifs : contexte clinique
104
* certains aliments, RGO * anti-acide, TNT
douleurs thoraciques - troubles digestifs : P
105
* douleur intense * variable serrative
douleurs thoraciques - troubles digestifs : Q
106
epigastrique thoracique antérieur
douleurs thoraciques - troubles digestifs : R
107
* RGO * brulements * dysepsie
douleurs thoraciques - troubles digestifs : S (3)
108
tests normaux sauf si atteinte pancréatique ou bilaire
douleurs thoraciques - troubles digestifs : tests
109
douleurs thoraciques - anxiété : prévalence
freq
110
douleurs thoraciques - anxiété : contexte clinique
stress insomnie anxiété
111
douleurs thoraciques - anxiété : P
* se prod souvent au repos, aucun lien avec l'effort * anxiolytiques
112
douleurs thoraciques - anxiété : Q
variable, atypique
113
douleurs thoraciques - anxiété : R
centrale, pas d'irradiation
114
douleurs thoraciques - anxiété : S (7)
* HTA * tremblements * diaphorèse * dyspnée * hyperventilation * panique * tachycardie
115
douleurs thoraciques - anxiété : T
variable (s à h)
116
douleurs thoraciques - anxiété : tests
tests normaux
117
stress insomnie anxiété
douleurs thoraciques - anxiété : contexte clinique
118
* se prod souvent au repos, aucun lien avec l'effort * anxiolytiques
douleurs thoraciques - anxiété : P
119
variable, atypique
douleurs thoraciques - anxiété : Q
120
centrale, pas d'irradiation
douleurs thoraciques - anxiété : R
121
* HTA * tremblements * diaphorèse * dyspnée * hyperventilation * panique * tachycardie
douleurs thoraciques - anxiété : S (7)
122
tests normaux
douleurs thoraciques - anxiété : tests
123
nommer les maladies qui concordent avec : douleurs serratives (3)
* MCAS * péricardite * digestive
124
nommer les maladies qui concordent avec : douleurs pleurales (5)
* pneumonie * pneumothorax * musculosquelettique * péricardite * EP
125
nommer les maladies qui concordent avec : douleurs subites (5)
* MCAS * dissection aortique * pneumothorax * digestif * EP
126
nommer les maladies qui concordent avec : douleurs progressives (3)
* pericardite * pneumo * musculo
127
nommer les maladies qui concordent avec : nausée
MCAS
128
nommer les maladies qui concordent avec : diaphorèse (2)
MCAS anxiété
129
nommer les maladies qui concordent avec : dyspnée (5)
* MCAS * anxiété * pneumonie * pneumothorax * EP
130
nommer les maladies qui concordent avec : fièvre (3)
* pneumonie * péricardite * EP (légère)
131
nommer les maladies qui concordent avec : douleurs qui irradient (2)
* MCAS (bras, machoire) * dissection aorte (dos)
132
nommer les maladies qui concordent avec : assoicée a âge avancé (2)
* MCAS (H\>50, F\>60) * dissection aortique (\>60, HTA)
133
nommer les maladies qui concordent avec : associée a jeune âge (2)
* pneumothorax (jeune, grand, mince) * dissection aortique (si Marfan)
134
nommer les maladies qui concordent avec : douleurs sternales (4)
* MCAS * digestif * péricardite * musculo
135
nommer les maladies qui concordent avec : paliée a la TNT (2)
* MCAS * digestif
136
nommer les maladies qui concordent avec : causent toux (1)
pneumonie

MED A2021 - DC EXAMEN 2 (9 decks)

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