Révision APP 1 Flashcards

1
Q

Nommez les déterminants principaux du petits poids de naissance.

A
  • Mère avec un petit poids (45 Kg) ou taille physiologique (1.50m)
  • Pauvre gain pondéral maternel pendant la grossesse
  • Mère avec ATCD personnel de RCIU : 2.2x plus de risque
  • Mère ayant déjà eu un bébé avec RICU : 20% plus de risque de récidive
  • Tabagisme maternel
  • Condition médicale maternelle : HTA, diabète.
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Q

Comment expliquer la relation entre RCIU ou un retard pondéral à l’âge de 1an et une augmentation des conditions médicales chroniques à l’âge adulte?

A

Il y a une programmation fœtale anormale adverse pour la survie qui implique des changements métaboliques délétères (i.e: résistance à l’insuline)

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3
Q

De quels facteurs principaux dépend principalement la survie des prématurés?

A
  1. L’âge gestationnel
  2. Poids à la naissance
  3. Sexe de l’enfant
  4. Gémellité (XX > XY. Unique > 2)
  5. Administration anténatale de corticostéroïdes à la mère
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4
Q

Quelles sont toutes les complications d’un prématuré dans le système digestif, nutrition et ictère ?

A
  • Succion et déglutition incoordonnée
  • Hyperbilirunémie non-conjuguée et ictère
  • Entérocolite nécrosante
  • Maturation tardive de la lactase
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5
Q

Quelle est l’origine du tempérament?

A
  • Dépend d’abord defacteurs génétiquesetde conditions prénatales(nutrition, état de santé de la mère)
  • Se consolide en fonction du contexte social et des expériences
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6
Q

Définissez les pleurs physiologiques

A

Pleurs avec épisode paroxystique qui débutent et cessent sans cause apparente.

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7
Q

Quelle est la fréquence des pleurs physiologique-colique ?

A

Pleurs durant plus de 3h/j pour plus de 3x/sem pendant minimum 1 semaine SANS répercussion sur la courbe pondérale

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8
Q

Quels sont les autres indices qui nous indiquent des pleurs physiologiques-colique ?

A
  • Examen clinique ne révèle aucune maladie
  • Prise de poids satisfaisante
  • Comportement normal hors des crises
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9
Q

Quelle est la fréquences des pleurs qui indique une cause organique ?

A

Un début des pleurs après l’âge de 2 mois avec une persistance au-delà de 3 mois qui s’aggrave.

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10
Q

De quoi dépend la qualité de l’attachement?

A

La façon dont l’adulte significatif perçoit et interprète les besoins de l’enfant et de sa manière d’y répondre.La qualité et la constance des soins parentaux prodigués en bas âge.

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11
Q

Attachement désorganisé

A
  • Comportement inusité et bizarre.
  • Crainte et colère envers sa mère.
  • Confusion des rôles.
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12
Q

Quels sont les effetnégatifsà long terme d’un attachement désorganisé?

A
  • Prédicteur de psychopathologies internalisés (anxiété, dépression)
  • Prédicteur de psychopathologies externalités (agressivité, troubles d’adaptation scolaire)
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13
Q

La croissance dépend des facteurs … et … par l’intermédiaire de certaines ….

A

La croissance dépend des facteurs génétiques et environnementaux par l’intermédiaire de certaines hormones.

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14
Q

Quels sont les facteurs endogènes liés à la croissance ?

A
  • Influence génétique
  • Influence hormonale
  • Anomalies physique ou maladie organique grave.
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15
Q

L’hormone de croissance (GH) a un effet sur la croissance… (après quelques semaines-mois de vie). Son effet foetal est seulement métabolique en régulant la…. Son mécanisme de croissance est indirect agissant sur la production de… par le foie.

A

L’hormone de croissance (GH) a un effet sur la croissance post-natale (après quelques semaines-mois de vie). Son effet foetal est seulement métabolique en régulant la glycémie. Son mécanisme de croissance est indirect agissant sur la production de IGF-1 par le foie.

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16
Q

Quels sont les facteurs exogènes qui affectent la croissance ?

A
  • Nutriments
  • Environnement affectif
17
Q

En cas de prééclampsie chez un nouveau-né RCIU, quelle conséquences on retrouve le plus souvent ?

A

trombopénie

18
Q

Comment les types de RCIU affectent-ils la croissance par la suite ? asymétrique vs symétrique

A
  • Si extrinsèque (asymétrique), il est possible que le bb ait une croissance ditesde rattrapage.
  • Moins bon pronostic si cause intrinsèque (symétrique).
19
Q

Est-ce que la RCIU a un impact sur le dvlpt des capacités cognitives?

A

Oui. À long terme, une proportion accrue d’enfants nés avec une RCIU qui présentent un retard du développement et des difficultés d’apprentissage scolaire

20
Q

Médicament que l’on donne à la mère pour contrer la prématurité du bb ?

A

corticostéroïdes

21
Q

Quel est le problème neurologique le plus fréquent chez les bb prématuré ?

A

paralysie cérébrale

22
Q

Prématuré : problème sanguin le plus marqué durant la 1ère année

A

anémie ferriprive

23
Q

Quelles anormalités sont fréquentes chez les nouveau-nés prématurés concernant le métabolisme ? 2

A

hypoglycémie et hypocalcémie

24
Q

Quelles maladies sont plus prévalentes chez les très grands prématurés à l’âge adulte?

A
  • HTA
  • Intolérance au glucose
  • MPOC
  • Troubles d’apprentissage
  • TDAH
  • Problèmes de réfraction, surdité, cécité
  • Paralysie cérébrale
  • Déficience intellectuelle
  • Santé osseuse
25
Q

1ère catégorie du tempérament

A

niveau d’activité

26
Q

Pleurs : augmentation jusqu’à pour avoir pic de 3 hrs par jour, puis diminue entre

A

Pleurs : augmentation jusqu’à 6 SEMAINES pour avoir pic de 3 hrs par jour, puis diminue entre 3-4 MOIS

27
Q

Quels sont les indices pour des pleurs avec cause organique ?

A
28
Q

Indices RGO

A
  • Douleur à la déglutition
  • Refus de boire
  • Vomissement
29
Q
A