Révision APP 1 Flashcards
Nommez les déterminants principaux du petits poids de naissance.
- Mère avec un petit poids (45 Kg) ou taille physiologique (1.50m)
- Pauvre gain pondéral maternel pendant la grossesse
- Mère avec ATCD personnel de RCIU : 2.2x plus de risque
- Mère ayant déjà eu un bébé avec RICU : 20% plus de risque de récidive
- Tabagisme maternel
- Condition médicale maternelle : HTA, diabète.
Comment expliquer la relation entre RCIU ou un retard pondéral à l’âge de 1an et une augmentation des conditions médicales chroniques à l’âge adulte?
Il y a une programmation fœtale anormale adverse pour la survie qui implique des changements métaboliques délétères (i.e: résistance à l’insuline)
De quels facteurs principaux dépend principalement la survie des prématurés?
- L’âge gestationnel
- Poids à la naissance
- Sexe de l’enfant
- Gémellité (XX > XY. Unique > 2)
- Administration anténatale de corticostéroïdes à la mère
Quelles sont toutes les complications d’un prématuré dans le système digestif, nutrition et ictère ?
- Succion et déglutition incoordonnée
- Hyperbilirunémie non-conjuguée et ictère
- Entérocolite nécrosante
- Maturation tardive de la lactase
Quelle est l’origine du tempérament?
- Dépend d’abord defacteurs génétiquesetde conditions prénatales(nutrition, état de santé de la mère)
- Se consolide en fonction du contexte social et des expériences
Définissez les pleurs physiologiques
Pleurs avec épisode paroxystique qui débutent et cessent sans cause apparente.
Quelle est la fréquence des pleurs physiologique-colique ?
Pleurs durant plus de 3h/j pour plus de 3x/sem pendant minimum 1 semaine SANS répercussion sur la courbe pondérale
Quels sont les autres indices qui nous indiquent des pleurs physiologiques-colique ?
- Examen clinique ne révèle aucune maladie
- Prise de poids satisfaisante
- Comportement normal hors des crises
Quelle est la fréquences des pleurs qui indique une cause organique ?
Un début des pleurs après l’âge de 2 mois avec une persistance au-delà de 3 mois qui s’aggrave.
De quoi dépend la qualité de l’attachement?
La façon dont l’adulte significatif perçoit et interprète les besoins de l’enfant et de sa manière d’y répondre.La qualité et la constance des soins parentaux prodigués en bas âge.
Attachement désorganisé
- Comportement inusité et bizarre.
- Crainte et colère envers sa mère.
- Confusion des rôles.
Quels sont les effetnégatifsà long terme d’un attachement désorganisé?
- Prédicteur de psychopathologies internalisés (anxiété, dépression)
- Prédicteur de psychopathologies externalités (agressivité, troubles d’adaptation scolaire)
La croissance dépend des facteurs … et … par l’intermédiaire de certaines ….
La croissance dépend des facteurs génétiques et environnementaux par l’intermédiaire de certaines hormones.
Quels sont les facteurs endogènes liés à la croissance ?
- Influence génétique
- Influence hormonale
- Anomalies physique ou maladie organique grave.
L’hormone de croissance (GH) a un effet sur la croissance… (après quelques semaines-mois de vie). Son effet foetal est seulement métabolique en régulant la…. Son mécanisme de croissance est indirect agissant sur la production de… par le foie.
L’hormone de croissance (GH) a un effet sur la croissance post-natale (après quelques semaines-mois de vie). Son effet foetal est seulement métabolique en régulant la glycémie. Son mécanisme de croissance est indirect agissant sur la production de IGF-1 par le foie.