Review Questions for Chapter 4 Flashcards
Cuales son los sintomas/señales de un embarazo ectopico? (caso 1)
- Dolor abdominal en los cuadrantes inferior
- Sangrado vaginal
- Los mismos sintomas de un embarazo (nausea, senos hinchados)
Que es hipovolemia y cuales son los señales? Que lo puede causar? Porque es peligroso? (caso 1)
Hipovolemia: La disminucion de la cantidad normal del sangre
1.) Señales
- Taquicardia
- Hipotension (presion arterial muy baja)
2.) Que lo puede causar?
- Una hemorragia interna (un tipo de sangrado que ocurre dentro del cuerpo debido a la ruptura de venas o arterias) –> hemorragia intraabdominal
3.) Porque es peligrosa?
- Porque la persona esta sangrando –> su presion arterial baja mucho –> Su corazon trata a bombear sufiente sangre y puede causar un choque (shock) al cuerpo
Que es el factor de riesgo #1 de un embarazo ectopico y por que? (caso 1)
- Salpingitis
- Porque produce cicatrizacion en las trompas de falopio
- El ovulo fecundado no puede deslizarse en la trompa y la cicatrizacion inhibe el movimiento –> se queda ahi
Cual es la prueba medica que detecta mejor el embarazo ectopico? (caso 1)
- Sonografia –> un ultrasonido abdominal
- Por que una prueba de sangre como β-HCG puede detectar un embarazo mejor que una prueba de orina, pero no detecta si esta en las trompas o útero
Cual es el diagnostico diferencial? (caso 1)
- Apendicitis
- Embarazo ectopico
- Endometriosis
Cual es el tratamiento (caso 1)?
- CIrugia para remover el producto de la concepción
Cual es la queja principal (Caso 2)
- Una señora de 58 años tiene sangrado vaginal hace 2 meses
- Hace cuatro años que empezo la menopausia
De la lista de cánceres en la mujer, ¿en que posicion esta el cancer del endometrio? (caso 2)
- El cáncer más común en ginocología es el cáncer de endometrio (cancer en las células que recubren el útero)
- El cáncer de endometrio es el cuarto cáncer más común en las mujeres y los cánceres más comunes son de mama/senos, pulmón y colorrectal
Cuales son los factores de riesgo? (caso 2)
- Un gran factor de riesgo es el aumento de la exposición al estrógeno sin contraposición por la progesterona (puede causar hiperplasia)
- Las mujeres nulíparas han aumentado la exposición al estrógeno en comparación con las mujeres que han dado a luz antes.
- La diabetes y la obesidad aumentan el riesgo de cáncer de endometrio
- Edad
Que otras condiciones pueden provocar sangrado posmenopáusico?
- Fibromas –> Leiomioma –> Tumor benigno compuesto de tejido muscular y liso
- Hiperplasia endometrial
- Pólipos
- Inflamación de la mucosa vaginal
Cual es el diagnositco diferencial? (caso 2)
- Leiomioma (fibromas) –> umor benigno del músculo liso del útero
- Hiperplasia endometrial –> Engrosamiento (thickening) anormal del endometrio (revestimiento del útero)
- Pólipos –> Crecimientos benignos en el revestimiento del útero
- Inflamación de la mucosa vaginal –> Inflamación de la vagina
Cual es el tratamiento? (caso 2)
- Un análisis de sangre para verificar la pérdida de sangre y la función tiroidea en relación con la fatiga.
- Un ultrasonido de la parte inferior del abdomen para ver el útero, las trompas y los ovarios con también una posible biopsia del revestimiento del útero.
- El tratamiento adicional depende del estadio del cáncer
Necesita hospitalizacion? (caso 2)
- No, solo pueden hacer los exámenes y tener los resultados lo antes posible
Que es anovulación? (caso 2)
- Falta de ovulación
Que es hiperplasia? (caso 2)
- Es el aumento de la producción de células en un tejido u órgano, que puede provocar su agrandamiento
Como se forma el cancer endometrial?
- Un aumento de estrógeno puede provocar hiperplasia en el revestimiento endometria y puede volverse maligno
Que es el endometrio?
El tejido que recubre el interior del útero
Que es un leiomioma?
- Son tumores no cancerosos que se puede desarrollar en el útero
Que son poplipos?
- Son crecimientos anormales de tejido que se forman en el revestimiento de las superficies de nuestros órganos huecos
Cual es la queja principal? (caso 3)
- Paciente de 18 años y tiene fiebre, dolor en la parte inferior del abdomen bilateral y flujo
- Empezó hace 3 días, el flujo huele mal, y es amarillo con blanco
Por que el medico le pregunta a la paciente si quiere que sus padres esten con ella? (caso 3)
- Para proteger la privacidad del paciente y su información personal
Como comienza la salpingitis? (caso 3)
- La salpingitis comienza como una infección en la vagina que se desplaza hacia el útero y las trompas de Falopio
Que function tiene el os cervical? (caso 3)
Os interno – conecta el útero con el canal cervical.
Os externo – conecta el canal cervical con la vagina
- Permitir el paso del flujo menstrual
Es possible desarrollar salpingitis sin tener relaciones sexuales? (caso 3)
- Sí, entre el 10% y el 20% de los casos de enfermedad inflamatoria pélvica no se transmiten sexualmente
Cuales son los factores de riesgo? (caso 3)
- Edad temprana (15-25 años)
- Múltiples parejas sexuales
- No usando condones
Cual es el diagnostico diferencial? (caso 3)
1.) Embarazo ectopico
2.) Apendicitis
- La salpingitis produce fiebre más alta y el dolor es más intenso
3.) Una infeccion urinaria
- Se presenta con fiebre y dolor en la parte inferior del abdomen
- Sin embargo, la infección del tracto urinario generalmente también tiene disuria y urinacion frequente
3.) Salpingitis/ enfermedad inflamatoria pélvica
Pruebas de caso 3 para el paciente
- Una tinción de gramo y un cultivo de Nisseria gonorrhea y Chlamydia trachomatis (las dos bacterias más comunes que causan salpingitis) - Extracción de sangre para detectar embarazo e infección - Una ecografía para comprobar si hay un absceso en las trompas de Falopio
Cual es el tratamiento? (caso 3)
- Internamieno en el hospital para dar antibioticos intravenosos
- Medicamentos para el dolor (analgesicos)
T/F - Los organos genitales de la mujer son internos y, por consiguiente, son mas fragiles
True
Que es la funcion de los ovarios? Que pasa?
- Producir un óvulo o huevo por mes
- El huevo va desde la trompa (de falopio) de donde se dirige al útero –> se puede ser fecundado por un espermatozoide –> se implantará en la cavidad uterina –> se formará en feto
La menopausia
- El termino definitivo de las reglas que representa la desaparición de las hormonas femeninas
- No hay necesidad de medidas preventivas
- En ciertos casos, un tratamiento hormonal es indicado, pero con precaucion porque efectos secundarios pueden incluir las hemorragias y depresiones nerviosas
La mayoria de las adolescentes comienzan sus reglas entre _________ años. Es anormal que no aparezcan las reglas hasta los _____ años
- 12 y 14 años
- 16 años
El síndrome premenstrual
- Un conjunto de síntomas físicos y emocionales que ocurren una semana antes de la menstruación y que suelen desaparecer una vez que comienza el periodo
- Sintomas se manifestan por los dolores de cabeza, una agresividad anormal y una inestabilidad emocional
¿Cuál suele ser la causa de la dismenorrea y cuáles son tratamientos?
- Se debe a un estado de ansiedad o a una falta de ejercisio fisico
- A veces son necesarios los antiespesmódicos
- Otro remedio incluye una bolsa de agua caliente sobre el vientre
T/F - Es mejor sacar un quiste ovárico, aunque sea benigno, pues puede transformarse en un tumor maligno
True
T/F - La gran mayoría de los tumores del útero son benignos
True
Que puede causal los tumóres del útero?
- Puede impedir el embarazo o ser la causa de un aborto
- Pueden causar hemorragias durante las reglas –> una histerectomia es recomendable
Los quistes duros en la parte superior de los senos se deben examinar cada ______meses
6 (seis)
Cuales son unos sintomas del embarazo?
- Dolores de cabeza
- Nauseas durante los primeros meses
- Estreñimiento
- Adores de estómago
- Flato
En algunos casos de embarazo no se puede tomar _________
- Medicamentos (laxantes, calmantes, antiácidos, aspirina)
Un regimen rico de cuales cosas son esencial?
- Proteínas
- Hierro
- Calcio
Los malpartos ocurren casi siempre durante cuando?
- Los primeros tres meses
- Despues de 3 meses, la posibilidad de malpartos es minima
Que puede causar malpartos?
- Afecciones glandulares
- Radiografias
- Medicamentos como los antibióticos
- Infecciones
Que es la toxemia gravídica?
- (Pre-eclampsia) es una complicación del embarazo que se caracteriza por hipertensión arterial y daño a otros órganos, como los riñones o el hígado
- Una enfermedad que aparece durante los últimos tres meses del embarazo
- Afecta en general a las mujeres primíparas
- Puede producir convulsiones, coma, y muerte
- Deben guardar cama
T/F - Hoy, muchas muejers optan por el parto indoloro –> Requiere una preparacion psicologica y unos ejercicios especiales para suprimir el miedo y aliviar los dolores del parto
True
