Rêves et cauchemars Flashcards
1
Q
Quel est la définition des rêves ?
A
hallucinations, scénarios, pensées, activités mentales ayant lieu pendant le sommeil (mentations, processus mental)
2
Q
Quels sont les types de rêves ?
A
- Rêverie (hallucination) hypnagogique : pendant l’endormissement (N1 ou N2) : caractérisée par des images simples ou élaborées
- Rêverie (hallucination) hypnopompique : au moment d’un réveil spontané, typiquement le matin, caractérisée par des imageries élaborées
- Réflexions, pensées : le rêveur rapporte avoir des réflexions sans contenu hallucinatoire, principalement dans les stades N2 et N3
- Rêves vivides (classiques) : caractérisés par des images vivides, des séquences élaborées avec une trame narrative, implique des personnages, des interactions et des émotions, principalement pendant le REM
- Rêves lucides : le rêveur est conscient de rêver, mais il demeure endormi, arrive à contrôler certains aspects du scénario du rêve, principalement lors du REM, mais aussi en stade N2
- Cauchemars et mauvais rêves : rêves au contenu hautement déplaisant, anxiogène (les cauchemars réveillent le rêveur mais pas les mauvais rêves), pendant le REM notamment vers la fin de la nuit
- Terreurs nocturnes : très bref episodes de panique, parfois accompagnée d’activité mentale, pendant le stade 3, notamment au début de la nuit
3
Q
Quels sont les mentations dans le REM vs NREM ?
A
- Les rêves qui sont plus longs, élaborées et qui ont tendance à être remémorés plus souvent se produisent typiquement en sommeil paradoxal (REM)
- Les rêves les plus vivides, qui ont une trame narrative (histoire), plus longs et élaborés et le plus souvent remémorés se produisent généralement en REM
- Les autres activités mentales comme les pensées vagues, imageries de base (ex : formes, couleurs), thèmes et concepts généraux se produisent généralement en sommeil NREM
4
Q
Quels sont les pourcentage des perceptions sensorielles dans les rêves ?
A
- Visuelle 100%
- Auditive 40-60%
- Tactile et mouvement 15-30%
- Odeur et goût moins de 1%
5
Q
Que sont les rêves récurrents ?
A
- Durée moyenne des rêves récurrents : 8.2 ans
- Gens qui font des rêves récurrents ont une plus grande proportion de rêves empreints d’agressivité, d’anxiété et de dysphories dans leurs rêves non-récurrents
- Gens qui ont fait des rêves récurrents dans le passé avaient le plus haut niveau de bien-être psychologique : plus de relations amicales, émotions positives, succès
Q
6
Q
Que sont les mauvais rêves ?
A
- Rêves hautement déplaisant, anxiogène avec un scénario qui fait ressortir des émotions négatives et de la peur
- Souvenirs du rêve le lendemain matin
- Ne réveillent pas le dormeur
- Généralement pendant le REM
7
Q
Que sont les cauchemars ?
A
- Rêves hautement déplaisant, anxioène : longs, élaborés et vivides avec d’intenses émotions négatives
- Causent de la peur, de l’anxiété et d’autres émotions dysphoriques
- Réveil en sursaut : se réveiller complètement de façon abrupte : émotions dysphoriques peuvent persister dans l’état d’éveil : difficulté à se rendormir + angoisse qui perdure dans la journée
- Hausse de l’activation du système autonomique : sueurs, tachycardie (hausse du rythme cardiaque) et tachypnée (hausse du rythme respiratoire)
- Hausse des rythmes cardiaques et respiratoire avant le réveil
- Typiquement pendant le REM (MOR augmentent avant l’éveil)
- Plus fréquent en fin de nuit
8
Q
Quels sont les effets de l’âge et du sexe sur les cauchemars ?
A
- Débutent souvent entre 3 et 6 ans
- Augmentent à partir de 10 à 13 ans (autant pour les filles que les gars), summum de fréquence et de sévérité pendant la fin de l’adolescence ou le début de l’âge adulte
- Continuent à augmenter jusqu’à 20-29 ans pour les femmes (mais diminuent durant cette période pour les hommes)
- Diminution constante avec l’âge pour les 2 sexes : 30 ans et plus
- Fréquence chez les adultes : plus de 1 par mois : 6-25%, plus de 1 par semaine : 1-6%
9
Q
Que sont les terreurs nocturnes ?
A
- Réveil abrupt et terrifié, débute généralement avec un cri de panique
- Peur intense durant 1-10 mins (peut être plus long, surtout chez les enfants)
- Le contenu du rêve ne suit pas une histoire (ex : une seule scène visuelle)
- Hausse de l’activation autonomique (tachycardie, respiration rapide, sueurs, mydriase : dilatation de la pupille)
- Changements autonomiques au début de l’épisode (pas avant)
- Le rythme cardiaque double ou triple très soudainement
- Difficulté à se réveiller (confusion, déconnection), difficile à réconforter (en général ne se réveille pas complètement et se rendors par la suite
- Le jour suivant, pas de souvenir de l’épisode
- Généralement en sommeil lent profond (N3) : habituellement dans les premiers tiers de la nuit, augmente quand il y a déficit de sommeil
10
Q
Que sont les facteurs influençant le rappel des rêves ?
A
- Heure ou stade de sommeil au moment du réveil (plus de souvenirs lorsque le réveil se fait au REM, 80%, ou à l’initiation du sommeil, 80%)
- Facteurs mnésiques : distractions, interférences altèrent les souvenirs
- Effets de primauté et récence (meilleur souvenir des éléments du début et de la fin des rêves)
- Facteurs psychologiques : intérêt, motivation augmentent la mémoire des rêves (généralement plus élevés chez les femmes), meilleure rappel en période de stress (le contenu des rêves est plus émotionnel et vivide)
- Personnalité : plus de souvenirs chez les personnages avec une plus grande ouverture aux expériences, sensibilité, vulnérabilité, créativité (globalement ce sont des légères corrélations)
11
Q
Explique la méthodologie pour la recherche
A
- Collecte de rêves : questionnaires (rêves les plus récents, thèmes généraux auxquels on a rêvé), journal de rêves (rempli à chaque jour à la maison), réveiller les sujets pendant le sommeil en laboratoire ou à la maison
- Méthodes futures : neuroimagerie
- Analyse du contenu des rêves : échelles de contenu des rêves, grilles remplies par des juges indépendants, autoévaluation par les sujets (ex : valence émotionnelle) et analyses automatiques (intelligence artificielle, machine learning)
12
Q
Explique la stimulation olfactive
A
- Stimulation olfactive pendant le REM : œufs pourris ou roses
- Collecte de rêves pendant le REM : odeur des roses a causé des rêves à connotation plus positive, alors que l’odeur des œufs pourris a causé des rêves avec une connotation plus négative
- Les stimuli n’ont pas été directement incorporés dans les rêves
13
Q
Que démontre l’étude normative de Joseph De Koninck ?
A
- Différences de sexe significatives dans le contenu des rêves
- Comparativement aux hommes, les femmes rêvent de moins de personnages, plus de personnages féminins, plus de membres de la famille, moins d’agressions, plus d’amitié, être à l’intérieur, émotions négatives
14
Q
Explique la neurophysiologie du REM
A
- Pendant le REM, les niveaux globaux de consommation d’énergie et le flux sanguin sont plus élevés que dans le sommeil NREM (similaire à ce qui est observé pendant l’éveil)
- Modèles d’activation et désactivation dans le cerveau spécifique au REM vs NREM
- Pendant le REM : activations du pont, thalamus, cortex occipitaux-temporal, aires limbiques, paralimbiques (amygdale, hippocampe, cortex cingulaire antérieur ACC), désactivation du cortex préfrontal dorsolatéral, cortex pariétal inférieur
15
Q
Quels sont les techniques pour les rêves lucides ?
A
- Conserver un journal des rêves
- Méditation- meilleur souvenir des rêves et plus de rêves lucides
- La reconnaissance des inconsistances dans les rêves (facteur le plus efficace pour prendre conscience que l’on est en train de rêver)
- LaBerge- technique douce (induction mnémonique des rêves lucides) : lorsqu’on se réveille d’un rêve, se visualiser de retour dans le même rêve, se voir devenir lucide, puis se dire la prochaine fois que je rêve, je veux me rendre compte que je rêve
- Dream Light : masque qui enregistre les mouvements des yeux à l’aide de détection infrarouge
- Détermine quand le sujet est en REM (via les MOR)
- Flashs de lumière rouge sont activées à l’intérieur du masque (signale au rêveur qu’une période de REM est en train de se produire)
- Les rêves lucides sont probablement liées à une augmentation de l’activité cervicale frontale pendant le REM
- Stimulation transcrânienne pour activer le cortex préfrontal dorsolatéral pendant le REM
- Stimulation transcrânienne augmente la lucidité pendant les rêves mais effets limités : seulement chez les sujets qui font souvent des rêves lucides
