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Semio II > Reumatologia > Flashcards

Reumatologia Flashcards

1
Q

Como eu caracterizo a artralgia quanto à evolução?

A

Crise- intervalo assintomático entre um acometimento e outro
Migratória- anda de uma articulação para a outra
Aditiva- soma as articulações acometidas

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Q

Qual é a classificação da gota?

A

Monoartrite

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3
Q

O que causa a gota?

A

Hiperuricemia, causando acúmulo de cristais de monourato de sódio nas articulações, gerando artrite

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4
Q

Como normalmente ocorre a evolução da gota?

A

Ocorre de madrugada uma crise de monoartrite aguda na primeira metatarsofalangiana, melhora sozinha (PODAGRA) -> período assintomático (1 ano…)
-> outra crise de monoartrite autolimitada -> período assintomático menor (6 meses…) -> continua o ciclo até que se transforma em crises oligoarticulares, poliarticulares…

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5
Q

O que são tofos gotosos?

A

Acúmulos de cristais de monourato de sódio (nariz, articulações…). Característicos da fase crônica da gota

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6
Q

Qual público é mais acometido pela gota?

A

Homens na quinta década de vida, diabéticos, hipertensos…

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7
Q

Qual é a classificação da espondilite anquilosante?

A

Oligoartrite

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8
Q

Qual é o público da espondilite anquilosante?

A

Jovens adultos do sexo masculino

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9
Q

Como a espondilite anquilosante se apresenta?

A

Início insidioso, começa com uma lombalgia inflamatória que melhora com o movimento -> Inflamação da sacroilíaca, causando anquilose (fusão) -> calcificação dos ligamentos longitudinais da CV -> acomete grandes articulações periféricas (assimétrica)

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10
Q

O que é a coluna em bambu?

A

Achado radiográfico decorrente da união das vértebras devido às calcificações na coluna vertebral

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11
Q

O que é a posição do esquiador?

A

Ocorre na espondilite anquilosante: retificação da lordose lombar, acentuação da cifose torácica e retificação da lordose cervical com projeção da cabeça para frente

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12
Q

O que acontece no teste de Schober do paciente com espondilite anquilosante?

A

A diferença varia menos que 5 centímetros

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13
Q

O que é o teste de Patrick ou Fabere?

A

Usada para avaliar sacro-ileíte, pede para o paciente fazer flexão, abdução e rotação externa do quadril

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14
Q

Quais são os possíveis resultados para o teste de Fabere ou Patrick?

A
  • Não sentiu nada= teste negativo
  • Dor na sacroilíaca contralateral= sacroileíte
  • Dor na região inguinal ipsilateral= indica osteoartrite/artrose coxofemoral
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15
Q

Quais são as manifestações extra articulares da espondilite anquilosante?

A
  • Entesite (êntese- ponto de inserção): inflamação
  • Dactilite (dedo em salsicha): edema difuso do dedo por inflamação dos tendões
  • Uveíte anterior aguda: hiperemia ocular, dor ocular, lacrimejamento, ardência, fotofobia
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16
Q

Qual é a classificação da osteoartrite (artrose)?

A

Poliartrite

17
Q

Quais são os fatores de risco para a osteoartrite?

A

Idade (geralmente quinta década de vida), obesidade, alimentação, uso excessivo da articulação, genética

18
Q

Qual é o caráter da artralgia da osteoartrite?

A

Mecânica

19
Q

O que é a rigidez protocinética da osteoartrite?

A

Rigidez que ocorre no início do movimento

20
Q

O que é visível no exame físico do paciente com osteoartrite?

A

Limitação de movimento, crepitações

21
Q

O que são os nódulos de Heberden?

A

Ocorre na osteoartrite, na interfalangiana distal

22
Q

O que são nódulos de Bouchard?

A

Ocorre na osteoartrite na interfalangiana proximal

23
Q

O que é rizartrose?

A

Osteoartrite comprometendo a primeira carpometacárpica

24
Q

Hálux valgo

A

Artrose do hálux, não tem sinais de inflamação, é o joanete

25
Q

Espondiloartrose

A

Osteoartrite/artrose da CV, principalmente cervical e lombossacra

26
Q

O que é a artrite reumatóide?

A

Doença autoimune, poliartrite, inflamatória, crônica, simétrica, aditiva

27
Q

Qual é o perfil dos pacientes com artrite reumatóide?

A

Mulheres, adultos jovens

28
Q

Quais articulações costumam ser acometidas na artrite reumatóide? E quais poupadas?

A

Pequenas articulações. Tende a poupar interfalangianas distais

29
Q

Quais deformidades cursam com a artrite reumatóide?

A

Dedo em botoneira, dedo em pescoço de cisne, desvio ulnar dos dedos, mão reumatoide (várias características da artrite reumatoide), sinovite do punho (edema), mão em corcova de camelo

30
Q

Mão em corcova de camelo

A

Edema do punho e das metacarpos falangianas com atrofia dos mm. interósseos

31
Q

Nódulos reumatoides

A

Consistência emborrachada, indolor, pode surgir em qualquer lugar

32
Q

O que é a febre reumática?

A

Doença autoimune, poliartrite

33
Q

Qual é o perfil dos pacientes com febre reumática?

A

Indivíduos jovens

34
Q

Como é o quadro da febre reumática?

A

Poliartrite migratória simétrica não deformante

35
Q
A

Semio II (13 decks)

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