Pneumologia Flashcards

1
Q

Como eu caracterizo a amplitude respiratória? O que é importante observar ao analisá-la?

A

Preservada, aumentada e diminuída. Avaliar a simetria entre os hemitórax

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2
Q

Dispneia

A

Aumento da frequência e amplitude das incursões respiratórias

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3
Q

O que é a respiração de Cheyne-Stokes?

A

Fases de apneia seguida de incursões respiratórias mais profundas até atingir um máximo para depois decrescer até chegar à apneia novamente

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4
Q

O que causa respiração de Cheyne-Stokes?

A

IC grave, hipertensão intracraniana, AVC

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5
Q

Como é a respiração de Biot? É comum em que pacientes?

A

Respiração de amplitude variável seguida por períodos de apneia. Comprometimento encefálico grave (meningites, neoplasia, hematoma extradural…)

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6
Q

Como é a respiração de Kussmaul?

A

Amplas e rápidas inspirações interrompidas por curtos períodos de apneia após as quais ocorrem expirações profundas e ruidosas, sucedidas por pequenas pausas de apneia

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7
Q

Quando é observada a respiração de Kussmaul?

A

Cetoacidose diabética

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8
Q

Como é a respiração suspirosa?

A

Ritmo respiratório normal interrompido por suspiros (inspirações de amplitude crescentes seguidos por expiração breve e rápida)

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9
Q

O que eu analiso na palpação do tórax?

A

Frêmito toracovocal e expansibilidade

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10
Q

O que significa frêmito toracovocal aumentado? E diminuído ou abolido?

A

Pneumonias, tuberculose, consolidação pulmonar. Pneumotórax, derrame pleural, atelectasias.

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11
Q

O que significa uma hipersonoridade pulmonar à percussão?

A

Aumento de ar nos alvéolos causada por enfisema, asma…

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12
Q

O que significa uma macicez pulmonar à percussão?

A

Redução de ar nos alvéolos causada por atelectasia, derrames pleurais, penumonias…

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13
Q

O que significa um som timpânico pulmonar à percussão? O que pode causar?

A

Aprisionamento de ar no espaço pleural ou em uma cavidade intrpulmonar. Pneumotórax ou caverna tuberculosa.

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14
Q

Quais são os sons anormais descontínuos na ausculta pulmonar? O que causa?

A

Estertores finos e grossos. Exsudato ou líquido no parênquima pulmonar.

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15
Q

Características do estertor fino/crepitante. O que os causa?

A

Final da inspiração, agudos, não alteram com a tosse.
Congestão pulmonar, tuberculose, pneumonia.

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16
Q

Características do estertor grosso/bolhoso. O que os causa?

A

Ocorre no início da inspiração e durante toda a expiração, podem desparecem na tosse. Bronquite crônica e bronquiectasias.

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17
Q

Quais são os sons na ausculta anormais contínuos?

A

Roncos, sibilos e estridor

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18
Q

Característica dos roncos. O que os causa?

A

Sons graves
Obstrução devido à muco, broncoespasmos, edema…

19
Q

Características dos sibilos. O que os causa?

A

Sons agudos.
Asma, bronquite, neoplasia, corpo estranho.

20
Q

Característica dos estridores. O que causa?

A

Intensificado na respiração forçada. Obstrução parcial da laringe e traqueia (edema de glote, coqueluche, câncer)

21
Q

Quais são os sons na ausculta anormais?

A

Sopros e atrito pleural

22
Q

Onde auscultar sopros?

A

7 vértebra cervical no dorso, traqueia , região interescapular

23
Q

Característica respiratória dos sopros?

A

Mais longo na expiração

24
Q

O que causa sopros?

A

Pneumonias bacterianas, grandes cavernas, pneumotórax hipertensivo

25
Q

Em que fase respiratória o atrito pleural é mais intenso? Onde auscultá-lo?

A

Inspiração, Regiões axilares inferiores.

26
Q

O que diferencia o atrito pleural dos estertores?

A

O atrito pleural produz vibração palpável.

27
Q

Onde auscultar a voz?

A

Região interescapulovertebral superior e esternal superior

28
Q

O que diminui a ressonância vocal?

A

Atelectasia, espessamento pleural e derrames

29
Q

Broncofonia

A

Ausculta a voz sem nitidez

30
Q

Egofonia

A

Broncofonia de qualidade anasalada

31
Q

Pectorilóquia fônica

A

Ausculta a voz nitidamente

32
Q

Pectorilóquia afônica

A

Ausculta a voz mesmo cochichada

33
Q

O que causa aumento da ressonância vocal

A

Condensação pulmonar

34
Q
A
35
Q

O que é marcante no exame físico do paciente asmático?

A

Sibiânica, tiragem, uso de musculatura acessória na crise, MV reduzido

36
Q

O que é marcante no exame físico do paciente com DPOC?

A

Tórax em tonel, tosse com expectoração mucopurulenta, FTV diminuído, hipersonoridade, MV diminuído

37
Q

O que é marcante no exame físico do paciente com bronquiectasia?

A

Dor torácica, hemoptise, tosse, MV diminuído

38
Q

Quais são as síndromes parenquimatosas?

A

Consolidação pulmonar
Atelectasia
Enfisema
Congestão passiva
Escavação/Caverna

39
Q

O que é marcante no exame físico do paciente com consolidação pulmonar?

A

Expansibilidade diminuída, macicez ou submacicez, FTV aumentado

40
Q

O que é marcante no exame físico do paciente com atelectasia?

A

Dispneia, tosse seca, expansibilidade minuiída, FTV diminuído ou abolido, macicez, redução do MV

41
Q

O que é marcante no exame físico do paciente com enfisema?

A

Expansibilidade, MV e FTV diminuídos

42
Q

O que é marcante no exame físico do paciente com congestão passiva dos pulmões?

A

Dispneia paroxística noturna, tosse seca

43
Q

O que é marcante no exame físico do paciente com escavação ou caverna pulmonar?

A

Expansibilidade diminuída, FTV aumentado, Hipersonoridade,

44
Q

Quais são as síndromes pleurais?

A

Síndrome pleurítica
Derrame pleural
Pneumotórax