Reumatología Flashcards

1
Q

Causa típica de Poliartritis aguda

A

Parvovirus B19

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2
Q

Causa de Poliartritis Cronica

A

AR, LES, Sojgren, etc

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3
Q

Que son las Pelviesponidilopatias?

A

Artropatias inflamatorias del esqueleto axial, pueden tener oligoartritis perifericas asimetricas y son seronegativas (sin FR) y aveces tienen HLA B27

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4
Q

Nombrar las pelviespondilopatias

A

Espondilitis Anquilosante
Artritis psoriatica
Artritis reactiva
Art. x enfermedad Inflamatoria intestinal

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5
Q

Cuales son las enfermedades del Tejido conectivo?

A

LES
Sojgren
Esclerodermia
Dermatomiositis/Miositis
Enf mixta del t conectivo

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6
Q

Mujer joven con eritema malar, ulceras orales, adenopatias, fiebre, serositis, hematuria/proteinuria, y ANA (+)… anti DNA2 hebra y anti Sm

Que es?

A

LES

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7
Q

Caso tipo de LES

Nombrar clinica
Lab

A

Mujer joven con eritema malar, ulceras orales, adenopatias, fiebre, serositis, hematuria/proteinuria, y ANA (+)… anti DNA2 hebra y anti Sm

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8
Q

Caso tipo de Sojgren

A

Sd Sicca (xeroftalmia, xerostomia, sequedad vaginal) con artritis
Anti - Ro/La

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9
Q

Esclerodermia

A

Px con puntos blancos duros en los dedos (calcinosis), Reynaud, esofago de barret, escelrodactilia y piel tirante
Anti Scl 70 (+)

Si es difusa… tmb tiene Fibrosis pulmonar

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10
Q

Dermatomiositis

A

Mialgias y afectaciones a la piel en el pecho, manos y cara. CK aumentada
anti Jo-1 (+)

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11
Q

Paciente con lumbago inflamtorio, dolor en muñeca y rodilla de 3 meses predominio matinal, con dedos en salchicha (Dactilitis) y pits ungeales.

A

Artritis psoriatica

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12
Q

Si sospechamos artritis psoriatica pero el px no tiene placas de psoriasis, que hacemos?

A

Indagar x antecedentes familiares de psoriasis

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13
Q

Reynaud 1° vs 2°

A

1° es el 80% de los casos y esta solo, ademas gralmente hay antecedentes fam de reynaud
2°, se asocia a otros st (LES o Esclerosis sistemica)

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14
Q

Px 45 años, HTA, pirosis, reynaud, ulceras en dedos y crepitos en ambas bases pulmonares.

A

Esclerosis sistemica (pirosis x esofagitis, ulceras x calcinosis) y es Difusa (no CREST), xq ademas tiene fibrosis pulmonar

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15
Q

Hombre de 68, se siente debil (le cuesta pararse de la cama), le cuesta tragar (Sojgren) y tiene enrojecimiento de la cara.

A

Dermatomiositis

Tendria CK elevada

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16
Q

Mujer de 24, CEG, artralgias y disnea, alopecia difusa y eritema facial, aumento de vol carpos y rodillas. Hematuria. Crea 1,8. Hb en 7,2.

A

LES

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17
Q

Mujer de 24, CEG, artralgias y disnea, alopecia difusa y eritema facial, aumento de vol carpos y rodillas. Hematuria. Crea 1,8. Hb en 7,2.
Con TVP a repeticion, q pedimos?

A

Anti fosfolipidos, Ac anti B2 glicoproteina y anticardiolipinas

Por sospecha de SAF

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18
Q

Complicaciones de la Esclerosis Sistemica:

A

esofago de barret y adenocarcinoma

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19
Q

Donde es mas frecuente el Reynaud, en LES o Esclerosis sistemica?

A

ES

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20
Q

Mujer de 25 con poliartralgias de manos 6meses y Reynaud con telagectasias en manos y cuello. Sin artriris.

A

Esclerodermia

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21
Q

Si alguien tiene Reynaud… q debemos decirle

A

Q deje de Fumar si fuma

22
Q

tratamiento de AR

A

Metotrexato + corticoides

23
Q

Tto de LES

A

Hidroxicloroquina + corticoides

24
Q

Si alguien tiene monoartritis y fiebre… hay q descartar

A

Artritis infecciosa

25
Q

px con lumbago inflamatorio, ojo rojo, dolor de talon (enteitis) y artitis de rodilla

A

Espondilitis Anquilosante

26
Q

Px femenina con claudicacion del MMSS y pulso distintos en EESS, q es?

A

Arteritis de Takayatsu

27
Q

Que anticuerpos tiene cada enf del tejido conectivo?

A

LES - Anti DNA y anti Sm
Sojgren - Ro/La
Esclerodermia - anti Scl 70
DM - anti Jo-1
enf mixta -anti RNP

28
Q

Vieja, debilidad ms, cefalea marcada, sensibilidad en cuero cabelludo. VHS 108.

A

Arteritis temporal o de cel gigantes

29
Q

que hacemos cuando sospechamos pseudogota?

A

Artrocentesis dg de rodilla

30
Q

Mujer 34, alt gastrointestinales y sangre en deposiciones. FR (+) bajo, anti CCP (-).

A

Artritis asociada a EII

31
Q
A
32
Q

Px con poliartritis simétrica IFPS y rodilla de 3 meses, responde piola a AINES y tiene anti CCP

A

AR

33
Q

Mujer de 25 con Rush x sol y úlceras orales y artritis de manos y Reynaud

A

Pedir ANA

34
Q

Estudio inicial de AR manos

A

Rx manos AP y LAT

35
Q

Px con vasculitis x CEG, paréntesis EEII, lesiones necrotizantes en dedos y hemootisis

A

Vasculitis grave, derívanos a urgencias

36
Q

Px con sospecha de Sd Riñón Pulmon
(Glomerulonefritis rápidamente progresiva + compromiso pulmonar x hemorragia alveolar)

A

Pedir ANCA x vasculitis

37
Q

Lulús grave tiene… y hay q derivar a urgencias

A

Glomerulonefritis

38
Q

Rangos de liq sinovial

A

+2000 GB es inflamatorio, turbio
+50.000 y cultivo (+) es septico
Cristales UMS es gota

39
Q

Q hacer si sospechamos ESPONDILITIS ANQUILOSANTEB

A

Rx lumbar y sacroiliacas

40
Q

Causa de ojo Rojo en ESPONDILITIS Anquilosante

A

Uveítis anterior

41
Q

Consulta x Artritis psoriatica… q hacemos en APS

A

AINES y derivamos a Reumato

42
Q

Donde es más f Reynaud

A

Esclerosis sistémica

43
Q

Papulas de Gotton y Eritema Heliotropo son pato gnomónicas de

A

Dermatomiositis

44
Q

Examen para ver compromiso ms en Dermatomiositis

A

CK

45
Q

Vasculitis grave: 3 criterios, con 1 o + se va a urgencias

A

Falla renal
Falla pulmonar
Neuropatia periférica

46
Q

Pa q es una electromiografia?

A

Pa ver si debilidad ms es neurologica l miopatia

47
Q

HMGCR (+) (HMG Coa Reductasa)
Q indica?

A

Q la miopatia es x Estatinas

48
Q

Manos de mecánico + Jo-1(+)

A

Sd Antisintetasa
En contexto de Dermatomiositis

49
Q

Hombre de 65 años, con antecedente de diabetes mellitus, HTA y gota. Consulta por 24 horas de
evolución de dolor, tumefacción e impotencia funcional de la rodilla izquierda, acompañado de
sensación febril cuantificada hasta 37.9°C. Al examen físico de la rodilla izquierda se comprueban
cambios inflamatorios locales y signo del témpano (+). La conducta más apropiada a continuación es
solicitar…
a.
Uricemia
b.
Artrocentesis
c.
Ecografía articular
d.
VHS y PCR

A

B, artrocentesis

50
Q

Poliarteritis Nodosa

A

H, +50 años, asociado a infección x VHB, VHC o leucemia.
Fiebre, CEG, etc + afectación renal (70%)… hipertensión renovascular y/o algún sd renal

51
Q

Diferencia entre Oligo y Poliartritis

A

Oligoartritis: 1-4 art afectadas
Poliartritis: 5 o más

Dolor en reumato corte entre agudo y cronico es 6 meses

52
Q
A