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Medicina 2 > Infectología > Flashcards

Infectología Flashcards

1
Q

Agentes más comunes de bacteremia

A

S. aureus
E. coli
S. pneumoniae
BGN (en hospitalario)

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Q

Agentes más comunes de diarrea

A

Virus
E. coli EP
Shigella
Salmonella
Ameba
Giardia
Campylobacter
C. difficile

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Q

Agentes más comunes de enf de vía respiratoria alta

A

Virus (VRS, adenovirus)
H. influenzae
Micoplasma

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Q

Agentes más comunes de endocarditis

A

S. aureus
S. viridans
Enterococo

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4
Q

Agentes más comunes de enf de piel

A

S. aureus
S. pyogenes
Clostridium
BGN

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5
Q

Agentes más comunes de enf de vía respiratoria baja

A

S. pneumoniae
S. aureus
Micoplasma
Anaerobios
H. influenzae
Gram (-)
Micobacterias

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6
Q

Agentes más comunes de meninges

A

Neumococo
Meningococo
H. influenzae
Virus
TBC
Treponema
Criptococo (VIH)

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7
Q

Agentes más comunes de PNA

A

BGN
S. saprophyticus
Enterococo

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8
Q

Agentes más comunes de uretritis

A

Gonococo
Clamidias
Ureoplasma

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9
Q

Anamnesis del pcte con enf infecciosa

A

Ocupación
Vivienda
Caso único o brote
Pasatiempos
Historia sexual
Viajes
Alergias
Contacto con animales
Operaciones
Vacunas

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10
Q

Cuales son los mecanismos de daño? Son 3

A
  1. Toxicidad directa (inflamación - necrosis) S. aureus- S. pyogenes
  2. Hipersensibilidad (inmunologica) - Hepatitis B, S. pyogenes
  3. Toxinas (daño a distancia x toxinas)- C. difficile, difteria
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11
Q

Ejemplos de enf emergentes son:

A

VIH
Hanta
SARS
Influenza aviar
Influenza porcina

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12
Q

Ejemplos de enf re-emergentes son:

A

Viruela del mono
Dengue
Ébola
Cólera

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13
Q

Exámenes en enf infecciosa

A
  • Hemograma: anemia, leucos, fórmulas, VHS
  • Orina: piuria, hematuria, cilindros
  • Bioquímica: p. hepáticas, crea, glicemia, albúmina, globulinas
  • RxTx
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14
Q

La baciloscopía permite ver

A

Micobacterias

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15
Q

La tinción de gram permite ver

A

Bacterias y candida

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16
Q

La tinción de KOH permite ver

A

Hongos

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17
Q

Lo más importante de los HCM es:

A

debe tomarse en sitios distintos y varias muestras

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18
Q

Para criptococo pedir

A

Tinta china en LCR

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19
Q

Para virus herpes pedir

A

Tzanck en vesículas

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20
Q

Qué detecta el malditof?

A

Fragmentos proteicos (huella peptídica)

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21
Q

Qué es la virulencia?

A

Capacidad de hacer daño. + virulencia = + daño

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22
Q

Qué es letalidad

A

Proporción de muertes en personas afectadas por enf específica

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23
Q

Qué es mortalidad

A

Muertes totales

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24
Q

Clostridium difficile

A

Diarrea asociada a atb
Indicada la vancomicina en casos moderados-graves

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25
Q

Coqueluche

A

Se vacuna a la madre durante el embarazo porque si se vacuna al RN, tendrá 6 meses sin inmunidad (enf grave)

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26
Q

Cuál es la única patología zoonótica que no va en disminución?

A

Hantavirus

27
Q

Cuáles son las 6 patologías infecciosas cubiertas por GES?

A

IRB en < 5a
NAC en > 65a
Infección por VIH
Infección por H Pylori
VHB
VHC

28
Q

Cuáles son las zoonosis de importancia epidemiológica?

A

Triquinosis
Hidatidosis (en descenso)
Antrax
Brucelosis
Leptospirosis
Chagas (estable con mayor detección)

28
Q

ENO q no están en el PNI?

A

Tifoidea
VHA
Hanta

29
Q

Cuáles son las infecciones emergentes y re-emergentes en Chile? (14)

A

Hanta
Dengue
Intoxicaciones alimenticias
Vibrio parahemolítico
Resistencia antibiótica
Clostridium difficile
Influenza H1N2
Listeria
Neningitis meningocócica W125
Hepatitis A
ZINA
TBC MTR
COVID
Viruela del mono
Fiebre de los matorrales (garrapata

30
Q

Cuáles son los grupos objetivo para la vacunación de VHB?

A

Niños (PNI)
Personal de salud
VIH

31
Q

Cuáles son los nuevos factores que explican la epi de NAC?

A

Vacunación masiva, universal y anual
Incorporación a PNI de infantes
Nueva vacuna conjugada para adultos
Campaña ERA + incorpotación GES

32
Q

Cómo es la pirámide poblacional actual?

A

Alta población mayor, baja población menor

32
Q

Cuáles son los principales patógenos resistentes a ATB?

A

ESKAPE
Enterocuccus faecium
S. aurreus
Klebsiella pneumoniae
Acinetobacter baumanni
Psuedomonas aeruginosa
Enterobacter

33
Q

Difteria y tétanos

A

Casi ni hay difteria actualmente
Toda la población adulta es susceptible, pero se han visto solo casos aislados

34
Q

Enfermedad respiratoria aguda

A

Ha ido disminuyendo, éxito en campañas invernales en AM y niños

34
Q

El trío de mayor resistencia atb es:

A

Acinetobactes, Pseudomonas y Klebsiella (KPC carbapenasas… resistente a carbapanemicos)

35
Q

Enterococo resistente a vancomicina

A

Por uso constante de cefalosporinas 3º

36
Q

Epi de VHB

A

Ha ido descendiendo, pero sigue siendo mayor en hombres

37
Q

Fiebre de las garrapatas

A

Por garrapatas. Fácilmente tratable con atb.

38
Q

Impacto de la migración en la epi de las enfermedades infecciosas:

A

Llegan con patologías que no había en Chile o que allá tienen mayor tasa
El mayor requerimiento en salud es obstetricia
Mayor impacto infeccioso: TBC y VIH (aunque independiente del estatus, tienen tto garantizado)

39
Q

Qué es una infección emergente?

A

Patología que previamente no existía o era excepcional, pero ha aumentado su número de casos, generando un problema de SP regional o global. Ej: VIH

40
Q

Qué entrega el GES en VIH?

A

TARV de inmediato luego del dg
Monitorización: carga viral + CD4+ genotipificación
Protección financiera
Plazos de cumplimientos

41
Q

SAMR

A

40-60% de las infecciones nosocomiales en hospitales

42
Q

SAMR-AC

A

Agente más común de infecciones de piel y tejidos blancos
Resistente a b-lactámicos Cotrimoxazol, tetraciclina y clindamicina PODRÍAN ser opciones, pero perdimos la terapia empírica (cloxacilina o cefalosporinas 1º)

43
Q

Ante exudado faríngeo y adenopatías generalizadas, lo primero que hay que pensar es en

A

mononucleosis infecciosa

44
Q

Bronquitis aguda:

A

Suele ser de et viral, basta con tto st
Dg es clínico, no requiere exámenes

45
Q

Clínica de la angina de vincent’s

A

Dolor en las encías
Ulceraciones
Halitosis
Gingivorragia
Fiebre

46
Q

Clínica de la OMA (4)

A

Otalgia
Hipoacusia
Fiebre (en niños)
¡CAE normal!

47
Q

Complicaciones de la angina de vincent

A

Tromboflebitis séptica de la vena yugular → sd de lemierre

48
Q

Coprocultivo:

A

Útil en salmonella, shigella y campulobacter
Poco práctico, operador dependiente

48
Q

Cuál es el agente más común en diarrea invasiva?

A

Shigella sp

49
Q

Cuál es el manejo de la bronquitis?

A

Igual q Neumonía

50
Q

Cuál es el agente más común en diarrea por toxinas?

A

C. difficile

51
Q

Cuál es el manejo atb de la prostatitis aguda?

A

Ciprofloxacino o cotrimoxazol x 3 semanas

52
Q

Cuál es el manejo de la cistitis aguda no complicada en mujer?

A

Iniciar atb epírico y ajustar sg susceptibilidad
1. Nitrofurantoína 100 mg VO c/8h x 5-7d (no en falla renal)
2. Cefadroxilo 500 mg VO c/8h x 5-7d
3. Ciprofloxacino 500 mg VO c/12h x 3-5d
4. Cotrimoxazol forte 1 comprimido VO c/12h (no en 1º-3º trimestre)
5. Amoxicilina 500 mg VO c/8h
6. Gentamicina 3 mg/kg/d IM o EV
7. Amikacina 15 mg/kg/d IM o EV

53
Q

Cuál es el manejo de la otitis?

A
  • AINEs
  • Atb en caso de persistencia de sx: Amoxicilina 0,5-1g c/8-12h x 7d o Amoxi/clavu 875/125 mg c/12h x 7d
  • Si hay refractariedad o recurrencia en poco tiempo: Cefalosporinas de amplio espectro o Levofloxacino VO
54
Q

Cuál es el manejo de la sinusitis?

A
  1. AINEs + descongestionates
  2. (persistencia de st?) ..Atb: Amoxicilina 0,5-1g c/8-12h x 7d o Amoxi/clavu 875/125 mg c/12h x 7d
    Si hay refractariedad o recurrencia en poco tiempo: Cefalosporinas de amplio espectro o Levofloxacino VO
55
Q

Cuál es el tto atb de PNA no complicada que no requiere hospitalización?

A

Cefadroxilo 500mg VO/8hrs
Ciprofoloxacino 500mg vo/12hrs
Cotrimoxazol forte cada 8-12 hrs
Amikacina inyectable

56
Q

Cuál es la principal causa de gastritis aguda por consumo de alimentos?

A

S. aureus → 1-6h post ingesta, da más vómito que diarrea

57
Q

Cuáles son las principales etiologías de absceso pulmonar o empiema?

A
  1. Anaerobios
  2. S. aureus
58
Q
A
59
Q
A
59
Q
A
59
Q
A
60
Q
A

Medicina 2 (8 decks)

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