Reumatologi Flashcards
Granulomatös polyangit (GPA). Indelning
Generaliserad. Luftvägar + minst ett organ
Lokaliserad. Enbart luftvägar
Granulomatös polyangit (GPA). Symptom
Sinus svullnad, destruktion av brosk. Otiter som inte svarar på antibiotika (sensorineural). Trakealstenos. Hypertoni (ödem, uremi). Neuropati. Konjunktivit, episklerit, retroorbitalt granulom. Meningealt. Gingival svullnad
Granulomatös polyangit (GPA). Diagnostik
Näsa. Otoskop
Urinsticka
Urinsediment. Mikroskopisk hematuri med cylindrar
PR3. MPOak. ANCA
Biopsi. Granulom
DT. Trakeal stenos. Fri gas. Mjältinfarkt
Lungröntgen. Granulomatos
Granulomatös polyangit (GPA). Behandling
Höga kortisondoser. Rituximab. Sendoxan.
Återfallförebyggande: Azatioprin. Metotrexat
Mikroskopisk polyangit (MPA). Symptom
Hudvaskuliter + asymmetrisk neuropati (bl.a peroneus)
Mikroskopisk polyangit (MPA). Diagnostik
P-ANCA. MPOak. PR3
Biopsi. Ej granulom
Mikroskopisk polyangit (MPA). Behandling
Höga kortisondoser. Rituximab. Sendoxan.
Återfallförebyggande: Azatioprin. Lågdoskoritson. Cellcept
EGPA (Churg strauss vaskulit). Diagnostik
Eosinofili (IgE): Astma. Näspolyper
Biopsi. Eosinofil och granulomatös inflammation + nekrotiserande vaskulit
P-ANCA
Polyarteritis nodosa. Definition
Nekrotiserande medelstorkärls vaskulit kopplad till hepatit B
Renal angio. Aneurysmbildning i njuren
Kawasakis syndrom. Symptom
Barnsjukdom. Coronara aneurysm. hudengagemang
Jättecells (temporalis) arterit. Symptom
Huvudvärk. Palpabel öm temporalartär. Allmänsymptom (feber, viktnedgång, trött, dålig aptit). Polymyalgia reumatika (kortisontest). Synpåverkan (kan bli blind). Tugg-claudicati
Jättecells (temporalis) arterit. Diagnostik
Ultraljud. Förtjockad artärvägg
Hög sänka. CRP
Biopsi. Flerkärniga jätteceller, monocyter, lymfocyter. På svullet ömmt kärl
Jättecells (temporalis) arterit. Behandling
Prednisolon. Trombyl. Osteoporosprodylax. Pneumocystisprofylax
Takayasuarterit. Definition
Inflammation i artärvägg - aortavågen + dess avgående kärl
Yngre kvinnor + ischemi hjärta hjärna
Takayasuarterit. Behandling
Kortison. TNF hämmare
Kärlintervention
Mb Behcet
Sidenvägen
Aftösa sår i mun och underliv. Ledbesvär. Ögon. Venösa ttromboser. Erytema nodosum. Tarm. CNS
Azatioprin. Sandimmun
Kryoglobulinemi. Symptom
Glomerulonefrit
Hud (purpura, bensår)
Neuropati
Raynaud
Artralgier
Reumatoid artrit. Symptom
Symmetrisk legengagemang. Klassisk med PIP och MCP påverkan
Generell stelhetskänsla och påtaglig dygnsrytm med symptommaximum på morgon
Reumatoid artrit. Riskfaktorer
Genetik (HLA-DRB1). Kvinna. Östrogenbrist. Infektion. Kaloririk kost. Gikt. Rökning. Stendamm/kisel. Hög födelsevikt. Övervikt