REUMATO Flashcards
MAO, PE, PUNHO E PRONTO
AR
AR
(Autoanticorpos)
AntiCCP e FR
AR: manifestação extra-articulares
PEguei NO JO De VAsCA
Pericardite
Nódulo reumatoide
Jo de Sjogren
Derrame pleural (glicose zero)
Vasculite
Caplan (Sd. De Caplan)
Síndrome de Caplan
AR + pneumoconiose
V ou F:
Quem tem mais anticorpo tem mais risco de manifestação extra-articular em Artrite Reumatóide
Verdadeiro
AntiCCP
(Característica)
Especificidade perto de 100%
AR
(Dgx)
- Duração (1pt > 6 semanas)
- Marcador inflamatório (1pt VHS e PCR)
- Articulação (poupa IFD, até 5pt)
- Sorologia (FR e AntiCCP baixos e altos títulos 2 e 3pts)
FECHAR: 6pts
ARTRITE REUMATOIDE
(Tto)
DARMDS: metotrexato
BIOLÓGICA: inibidor tnf alfa
Corticoide alivia sintomas
Uso de metrotexato precisa repor _______ para evitar _____
Ácido fólico
Anemia megaloblastica
Antes de iniciar DARMDS:
2 pesquisas
Pesquise foco latente de TB e hepatite B
AIJ
(Epidemio)
<16 anos + artrite há mais de 6 semanas
FORMAS AIJ
- Oligoarticular <4 meninas menores 4 anos FR negativo
- Poliarticular > 4 FR variável
- Doença de Still: artrite, febre, rash salmão, hepstoespleno, FR e FAN negativos
Doença de Still
AIJ com febre, hepatoespleno, rash salmão que piora com a febre, FR e FAN negativos
Doença de Still complicação
Síndrome da ativação macrofágica
Síndrome de Felty
AR + neutropenia + esplenomegalia e FR em altos títulos
AR E ESPLENOMEGALIA
Sd. de Felty
Derrame pleural da artrite reumatoide
(Lab líquido pleural)
Baixa glicose
HLAB27
Artrites soronegativas
HLADR4
Artrite Reumatóide
Artrite reativa
(Clínica)
Uretrite + artrite
LES
(Critérios dgx)
FAN positivo +
CLÍNICOS:
- constitucional (febre)
- hemato (penias)
- pele/mucosa (alopécia, úlcera, rash)
- rim (ptnúria, bx)
- serosa (derrame pleural/pericárdico pericardite)
- articulações
- neuro (delirium, psicose, convulsão)
IMUNO:
- ac antifosfolipideo
- queda do complemento c3 e ou c4
- ac do lúpus: antiDNA ou antiSm
Anticorpos antifosfolipídeo
(3)
- Anticardiolipina
- Anti b2glicoproteina
- Anticoagulante lupico
Anticorpos do lúpus mais específicos
(2)
AntiDNA
AntiSm
LES DGX:
FAN positivo + 1 CLÍNICO > 10 pts
Fan positivo + nefrite IV
LES
FAN DA RASH
Febre
Anticorpos (antiDNAdh e antiSM)
Neuro
Diminuição complemento
Antifosfolipideo
Rim
Artritre
Serosite
Hemato
Anticorpo mais associado a ocorrência de nefrite lúpica:
Anti DNA dupla hélice
Consumo de complemento
Classes de nefrite lúpica:
Tipo V: glomerulonefrite membranosa
Tipo IV: nefrite difusa (mais comum e mais grave)