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ESTUDO CONTÍNUO > NEFRO > Flashcards

NEFRO Flashcards

1
Q

SD NEFRITICA CLASSICA + CORCOVAS OU HUMPS EM BIÓPSIA

A

GNPE (glomerulonefrite pós estreptococica)

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2
Q

BIÓPSIA RENAL:

A

Corcovas ou humps
Depósito subepitelial de imunocomplexo
GNPE

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3
Q

Ascite em paciente pediátrico com síndrome nefrótica

A

PBE POR PNEUMOCOCO
(Doença de Lesão Mínima)

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4
Q

SD NEFROTICA DA CRIANÇA

A

Lesão mínima

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5
Q

SÍNDROME NEFRÓTICA EM ADULTOS NEGROS

A

GEFS
Glomeruloesclerose Focal e Segmentar

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6
Q

SD NEFRÓTICA: não biopsio se…

A

Crianças ou DM

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7
Q

NIA nefrite intersticial aguda
(ABCDE)

A

Aine
Betalac
Convusivantes anti (fenitoína)
Diurético tiazidico
Erre de rifampcina

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8
Q

NTA
CAUSAS etiologia (2)

A
  1. Isquêmica
  2. Tóxica
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9
Q

PACIENTE >50 ANOS + HIPERTENSÃO ARTERIAL RESISTENTE + EDEMA AGUDO DE PULMÃO + PIORA DA FUNÇÃO RENAL

A

ESTENOSE DA ARTÉRIA RENAL

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10
Q

ESTENOSE UNILATERAL DA ARTÉRIA RENAL EM MULHERES JOVENS
(Etiologia)

A

Displasia fibromuscular
Revasculariza

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11
Q

KDIGO 1 LESAO RENAL AGUDA:

A

Cr x 1,5 em 7 dias
Cr com aumento 0,3 em 48 horas
Débito urinário < 0,5 ml/kg/h em 6h

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12
Q

KDIGO 2 LESÃO RENAL AGUDA:

A

Cr x 2
Débito urinário < 0,5 ml/kg/h em 12h

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13
Q

KDIGO 3
IRA

A

Cr x 3 em 7 dias ou > 4mg/dL
DU < 0,3 ml/kg/h ou anúria

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14
Q

Alvo da Hb na DRC

A

10-11,5

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15
Q

Correção de anemia na DRC

A

Eritropoetina (EPO) recombinante

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16
Q

Droga para sangramento na DRC

A

Desmopressina
+ EPO recombinante

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17
Q

KDIGO G1 DRC

A

G1 TFG >= 90 ml/min

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18
Q

KDIGO G2 DRC

A

TFG < 90ml/min - 60

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19
Q

KDIGO G3 DRC

A

G3 60-30
G3a 60-45
G3b 45-30

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20
Q

RELÓGIO DRC:

A
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21
Q

Indicação de diálise IRA:

A

Acidose
Hipercalemia
Hipervolemja grave refratária
Uremia franca (encefalopatia, pericardite)

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22
Q

Indicação de diálise DRC:

A

Uremia
ClCr < 10ml/min (+ precoce se DM)

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23
Q

KDIGO A1 DRC

A

Albuminúria <30mg/dia

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24
Q

KDIGO A2 DRC

A

Albuminúria 30-300mg/dia

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25
KDIGO A3 DRC
Albuminúria > 300mg/dia
26
NTA (necrose tubular aguda)
Tóxica ou isquêmica (hipovolemia)
27
NTA (clínica + lab)
IRA + CILINDROS GRANULOSOS FE Na > 1% e Na Urinário > 40
28
NIA
Nefrite Intersticial Aguda
29
NIA tríade
FEBRE LOMBALGIA DISÚRIA
30
Nefrite Intersticial Aguda VS Pielonefrite
Ambas dão FEBRE LOMBALGIA DISURIA NIA: cultura negativa, presença de cilindros leucocitários e eosinofilúria
31
PIEONEFRITE
Febre, lombalgia, calafrios, Giordano +, sintomas de cistite presente ou ausente
32
PIELONEFRITE COMPLICADA
Anormalidades do trato urinário (cateter, cálculo, abcesso ou gestante)
33
TTO PIELONEFRITE NÃO COMPLICADA
Atb venoso Quinolona (cipro ou levofloxacino) Ceftriaxona
34
TTO PIELONEFRITE COMPLICADA
Tazocin (Pipe/tazo) Cefepime (cefalosporina de 4ª geração) Imipenem (carbapenêmicos)
35
ABCESSO EM PIELONEFRITE CONDUTA
ATB + drenagem se > 5cm
36
PIELONEFRITE ENFISEMATOSA
Gás no rim em paciente com DM GRAVE ATB com ou sem drenagem
37
NIA abcde (fármaco)
Aine Betalactamico Convulsão fenitoína Diuretico tiazidico Erre rifampcina
38
ITU BAIXA (Clínica)
Disúria, polaciúria, urgência urinária e nocturia
39
Cistite (tto)
Fosfamicina DU (monuril) Nitrofurantoina (5-7 dias) Bactrim 3 dias Betalactamico 5-7 dias
40
Cistite (ddg)
Urinocultura com antibiograma
41
Bacteriúria assintomática: quando tratar?
Gestante e procedimento urológico invasivo
42
Necrose de papila renal (clínica)
Cólica nefretica Febre Hematúria
43
Necrose de papila renal (Etiologia)
DM ANEMIA FALCIFORME PIELONEFRITE AINE
44
Necrose de papila renal (DGX)
Urografia excretora
45
Osmolaridade Plasmática
2xNa + glicose/18 + ur/6 Efetiva: sem ureia (pq ureia não é um osmol efetivo passa por membrana independente de concentração de água)
46
HIPONATREMIA causas
1. Ingestão de água (polidipsia primária) 2. ADH alto
47
Osmolaridade plasmatica (VR)
275-290 mosm/L
48
HIPONA 3 situações
1. Hipovolêmia 2. Hipervolêmico relativo (3º espaço) cirrose IC DRC 3. SIADH
49
SIADH (Condições)
**SALUD** Snc IAtrogenia (antidepressivo triciclico e anticonvulsivantes / Cirurgia) Doença pulmonar (legionella/carcinoma de pequenas células OAT CELLS) HIV
50
SIADH (tto)
Restrição hídrica + furosemida Tratar causa base/retirar medicamento
51
SIADH (lab)
- Sódio urinário elevado > 40: ANP balanceia hipervolemia transitória por aumento de ADH. Contrasenso! Racional. - Osmolaridade urinária aumentada
52
Acidose metabólica com anion gap alto:
SALUD: Salicilato (intoxicação por aas) Álcool (etanol, etilenoglicol, metanol) Lactato Uremia (acúmulo de ácido sulfurico) Diabetes e cetoânions
53
Ânion GAP (cálculo)
Na - (Cl + HCO3) (8-12)
54
Se acidose e AG normal:
Acidose hiperclorêmica
55
Houve ou não houve acúmulo de ânion novo? TTO:
Trato o acúmulo de aniôn novo
56
Reposição de bicarbonato se:
ph < 7,2 e disfunção renal Ou <6,9 em CAD
57
Distúrbio mineral ósseo do paciente com DRC
Hiperparatireoidismo secundário Cai vitamina D (não hidroxila) aumenta PTH e fósforo (cai o Cálcio)
58
PCO2 esperado acidose metabólica
(1,5xHCO3) + 8 Margem de erro 2
59
PCO2 esperado alcalose
HCO3 + 15 Margem de erro 2
60
GLOMERUNEFRITE MEMBRANOSA
CA solido (mama lembrar) Sais de ouro, captopril e d-penicilamina Hepatite B ANTI PLA2R (dispensa biópsia)
61
GLOMERULOESCLEROSE FOCAL E SEGMENTAR (GEFS)
Adulto negro Mais comum
62
GLOMERULONEFRITE MESANGIOCAPILAR
Hepatite C
63
TROMBOSE DA ARTÉRIA RENAL
**“As duas últimas e amiloidose”** Glomerulonefrite membranosa Glomerulonefrite mesangiocapilar Amiloidose
64
GNRP tipo 1
Anti mbg Goodpasture
65
Doença de Goodpasture (Clínica)
20-40 anos Sd nefrítica rapidamente progressiva Síndrome Pulmão Rim Biópsia IF linear
66
DOENÇA DE GOODPASTURE (Tto)
Plasmaférese, corticoide e imunossupressor
67
GNRP TIPO 2
Imunocomplexos IF padrão granular GNPE, LUPUS E BERGER
68
GNRP TIPO 3
Paucimune Vasculite anca positivo (churg-strauss, wegener e pan)
69
NTA por contraste
Cr sobe após 24-48h Lesão renal previa, DRC, DM, idoso e hipovolemia
70
NTA POR CONTRASTE (Prevenção)
SF 1ml/kg/h 6-12horas antes e depois
71
Rabdomiólise + lesão renal
NTA Mioglobinuria

ESTUDO CONTÍNUO (12 decks)

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