Retrositus-Niere

Question 1

Was bezeichnet das Nierenlager?

Answer 1

Retroperitoneal gelegener Raum, der Niere und Nebenniere umgibt. Er wird nach ventral vom Peritoneum und dorsal von der Fascia transversalis begrenzt. Das Niernlager selbst besteht aus Capsula fibrosa renis, Capsula adiposa und Fascia renalis.

Question 2

Was ist das Spatium retroperitoneale allgemein?

Answer 2

Fettreicher Bindegewebsraum zwischen der hinteren Bauchwand und dem Peritoneum parietale.

Question 3

Begrenzungen Spatium retroperitoneale?

Answer 3

Dorsal: Faszie des M. psoas major
Ventral: Peritoneum parietale
Lateral: Fascia transversalis
Kranial: Diaphragma
Kaudal: Fortsetzung des Bindegewebes in das kleine Becken

Question 4

In welchem Bereich der Wirbelsäule befinden sich die Nieren?

Answer 4

Im Bereich ThXII und LIII

Question 5

Mit welcher Faszie verschmelzen die beiden Blätter der Fascia renalis?

Answer 5

mit Fascia transversalis

Question 6

Wo verschmelzen die Fascia prerenalis und retrorenalis?

Answer 6

Nach oben, unten und zur Seite… nach medial um Nieren-Hilum nicht

Question 7

Wohin breiten sich Blutungen/Eiterungen der Niere hin aus und warum?

Answer 7

Nach medial/unten zum Becken u. Oberschenkel. Über die Psoas-Loge (Wie Ureter!), da hier die Fascia renalis nicht geschlossen ist.

Question 8

Wie sind die Nieren mit ihrer Längsachse ausgerichtet?

Answer 8

Wie die Längsachse des Psoas (Major)

Question 9

Zu welchen Nerven bestehen bei den Nieren Topographische Beziehungen mit welchen Auswirkungen?

Answer 9

N. subcostalis
Iliohypogastricus
Ilioinguinalis

Schmerzausbreitungen in Richtung der Nervenverläufe bei Reizung/Dehnung

Question 10

Welche Topographischen Beziehungen der Nieren bestehen nach Dorsal (außer den Nerven)?

Answer 10

M. psoas (major/minor)
M. quatratus lumborum
Zwölfte Rippe (links auch 11.)
Diaphragma und Recessus costodiaphragmaticus
Sehne des M. transversus abdominis

Question 11

Welche Topographischen Beziehungen der Niere rechts bestehen nach ventral ?

Answer 11

Leber
Duodenum
Flexura coli dextra

Question 12

Welche Topographischen Beziehungen der Niere links bestehen nach ventral ?

Answer 12

Pankreas
Milz
Flexura coli sinistra
Magen jejunum

Question 13

Wie erfolgt der Lymphabfluss der Niere, Nebenniere und des Ureters?

Answer 13

Nll. lumbales →Truncus lumbalis sinister→Cisterna chyli→Ductus thoracicus

Question 14

Wo befinden sich die Nll. lumbales rechts und links?

Answer 14

Links entlang der Aorta

Rechts hinter der Vena cava inferior

Question 15

Wie viele Nierensegmente gibt es häufig?

Answer 15

5! aber sehr variabel. Segemente ergeben sich durch Aufteilung der A. renalis. In der Regel 4 Äste nach Vorne, 1 nach hinten

Question 16

A. Versorung d. Niere?

Answer 16

A. renalis (aus Aorta abdominalis)

Question 17

A. Versorgung Nebenniere?

Answer 17

Aa. suprarenalis supp. (aus A. phrenica inf.)
A. suprarenalis media (aus Aorta abdominalis)
A. suprarenalis inferior (aus A. renalis)

Question 18

A. Versorgung Ureter?

Answer 18

Rr. ureterici aus der A. renalis

Question 19

V. Abfluss der Nebenniere?

Answer 19

V. suprarenalis (re zur V. cava inferior, li zur V. renalis)

Question 20

V. Abfluss des Ureters?

Answer 20

Vv. renales

Question 21

Sympathische Innervation d. Niere/d. Ureters?

Answer 21

Nn. splanchnici major/minor/imus→Ganglia aorticorenalia→Pl. renalis

Question 22

Parasympathische Innervation d. Niere/Ureter?

Answer 22

Truncus vagalis posterior + Nn. splanchnici pelvici
→Pl. renalis

Unterer Teil d. Ureters auch ohne den Pl. renalis!

Question 23

Sympathische Innervation d. Nebenniere?

Answer 23

Nn. splanchnici major/minor/imus ohne Umschaltung.

Nebennierenmark sind differenzierte 1. Sympathische

Question 24

Anatomische Teile der Ureter?

Answer 24

Pars abdominalis (von pelvis renalis bis linea terminalis)
Pars pelvica (von linea terminalis bis zur Harnblasenwand)
Pars intramuralis (Verlauf in der Wand der Blase)

Question 25

Engen des Ureters?

Answer 25

1. Ureterenge: Passage des unteren Nierenpols
2. Ureterenge:Überkeuzung der Vasa ilica externa
3. Ureterenge: Durchtritt durch Wand der Blase

ggf. 4 Enge bei Unterkreuzung der A. ovarica/testicularis