Retinoblastoma Flashcards
¿ Cuál es el Gen y ubicación del cromosoma presente en el 90% de los casos de Retinoblastoma ?
- Gen : Rb 13q14
¿ Cuál es el signo más frecuente de Retinoblastoma ?
- Leucocoria ( Signo más frecuente )
Manifestaciones clinicas de Retinoblastoma
Leucocoria
Estrabismo sin leucocoria
Inflamación y glaucoma
Dolor ocular
¿ Cuál es el estándar de Oro para realizar diagnóstico de Retinoblastoma ?
TAC ( además la mas útil en la evaluación de extensión extraocular )
¿ Cuál es la prueba en busca de reflejo rojo que debe realizarse a todos los niños con estrabismo o sospecha de estabismo en el abordaje de retinoblastoma ?
- Prueba de Bruckner
( Rojo es normal )
( Blanco es anormal )
¿ Cuál es la acción a tomar ante la presencia de un reflejo blanco positivo en un niño ?
Enviar urgentemente al oftalmólogo
Orden de estudios a relizar en el abordaje de Retinoblastoma
¿ Cuál es el estudio recomendado para el diagnóstico retinoblastoma <1mm ?
Resonancia Magnética
¿ Cuál es el riesgo de realizar aspiración con aguja fina en el abordaje diagnóstico de retinoblastoma ?
No se recomienda, debido a la posibilidad de diseminación tumoral en el trayecto
¿ Cuál es el tratamiento mas seguro en un retinoblastoma unilateral ?
Enucleación
Indicaciones de enucleación como tratamiento para Retinoblastoma
- Tumor de un solo ojo , con afectación del nervio óptico
- Lesión >5mm
- Siembra vitrea o subretiniana
¿ Cuál es el tratamiento en casos de Retinoblastoma bilateral ?
- Quimioterapia neoadyuvante y enúcleación del ojo con menor respuesta ( preservar el que tenga mejor respuesta )
¿ Situaciones que indican quimioterapia como tratamiento de retinoblastoma ?
- Afectación bilateral ( preservando el ojo de mayor respuesta )
- Diagnóstico temprano
¿ Cuál es el esquema de quimioterapia recomendado para tratar retinoblastoma ?
C-V-E
( Carboplatino - Vancristina + Etopósido )
¿ Cuál es la neoplasia de riesgo asociada a Rb ?
- Ca Epitelial
- ( segunda más frecuente y PN : Osteosarcoma )