Neuroblastoma Flashcards
Tumor abdominal maligno más frecuente en la infancia
Neuroblastoma
Clinica de neuroblastoma
Tumor abdominal fijo asociado o no a sindromes paraneoplásicos
Prueba de elección en el diagnóstico de Neuroblastoma
Catecolaminas
( Ácido homovalínico y vanilimandélico )
Alta sensibilidad hasta el 100%
Estándar de oro en el diagnóstico de Neuroblastoma
Histopatológico
( Pseudorosetas de Homer-Wight )
Estudio de imagen inicial
USG abdominal
Estudio de imagen para evaluar extensión a lesiones paravertebrales y cráneo en pacientes con neuroblastoma
Resonancia Magnética
Estudio de imagen para evaluar extensión al abdomen , pelvis y mediastino
TAC
INSS Sistema Internacional de Estadificación de Neuroblastoma
- Estadio 1 , 2A y 2B ( riesgo bajo ) = Tumor localizado
- Estadio 3 ( riesgo intermedio ) = extensión a ganglios
- Estadio 4 y 4S ( riesgo alto ) = extensión a higado , piel , hueso ( sindromes paraneoplásicos )
Nombre del sindrome paraneoplásico que ocurre en neuroblastoma con extensión a higado
Sx de Pepper
Nombre del sindrome paraneoplásico que ocurre en neuroblastoma con extensión a hueso y médula ósea
Sindrome de Hutchinson
Tratamiento en pacientes de riesgo bajo estadio INSS 1 y 2
Cirugia Sola
Tratamiento en bajo riesgo y nmyc amplificado
Quimioterapia después de la cirugia
Tratamiento en pacientes de riesgo medio estadio INSS 3
Cirugia + Quimioterapia moderada intensidad
Tratamiento en pacientes de riesgo alto estadio INSS 4
QX + QT + RT
Esquema quimioterapéutico recomendado
Carboplatino , Etopósido , Ciclofosfamida , Doxorrubicina