Résumé partie 2 Flashcards
dans quel pathologie l’inflammation atteint toutes les couches de la partie intestinale?
Maladie de Crohn
La maladie de Crohn touche quelles partie du Syst. digestif?
- intestin grêle
- Côlon
- Deux à la fois
Vrai ou faux : les patient souffrant de la maladie de Crohn n’ont pas tendance à récidiver après la résection chirurgicale?
Faux, ils ont tendance à avoir des récidive
Quels est l’aspect de la muqueuse qui est atteint par la maladie de Crohn?
aspect en “pavé de chemin” : ulcération profonde de la muqueuse et épaississement nodulaire de la sous-muqueuse
les fistules caractéristique de la maladie de Crohn peuvent communiquer entre quels organes?
intestin, côlon, peau, périnée, vessie, vagin ou dans la cavité péritonéale
Quels sont les gens typique atteint de la maladie de Crohn?
- 15-30 ans
- Prédisposition familiale (20 à 30%)
L’absence d’une atteinte du rectum est plus caractéristique de quelle maladie?
a) colite ulcéreuse
b) Crohn
b) Crohn : peut quand même touché le rectum chez 50% des patients
Nomme les 4 caractéristiques clinique du patient qui a la maladie de Crohn :
- Jeune adulte avec douleur au QID
- Diarrhée, température subfébrile
- Sensibilité à palpation, défense musculaire et masse palpable au QID
- Présence incidieuse, épisode diarrhée légère, douleur abdominales et fièvre qui dure quelques jours à quelques semaine et s’en va spontanément
Quels sont les deux principales caractéristiques d’une colite ulcéreuse?
- Saignement rectaux
- Diarrhée
Dans la colite ulcéreuse quel est la partie la plus souvent atteinte?
Atteinte rectal et rectosigmoïde
où est situé l’inflammation dans la colite ulcéreuse?
LIMITÉ à la muqueuse
Les cellules acineuse du pancréas produisent quels enzymes?
enzyme digestives
Nomme les 5 hormones qui sont sécrétés par les îlots de Langerhans:
- insuline
- glucagon
- peptides pancréatiques
- somatostatine
- autres hormones qui sont produites par les cellules non-beta
nomme les (2) peptides qui stimule la sécrétion pancréatique et ceux (2) qui l’inhibe :
Stimule : Sécrétine et cholécystokinine
Inhibe : somatostatine et polypeptide pancréatique
à partir de quel degrés de dégradation du pancréas peut-on observer des signes de mal digestion et de sérieuse carence nutritive?
Il faut plus de 90% de la glande détruite pour pouvoir voir les signes
Le pancréas sécrète du bicarbonate et du chlorure, il sécrète également 4 types d’enzyme, nomme les types avec des exemple pour chacun :
-Protéolytiques : tyrosine et chymotrypsine
-Lipolytique : lipase et colipase
- Hydrolyse de l’amidon : Amylase
Hydrolyse les ponts phosphorescents-diester : enzymes nucléolytiques
Vrai ou faux : si le clinicien ne se fie qu’au symptômes classique (soit la douleur épigastrique sévère et constante qui irradie au dos et l’augmentation de l’amylase et la lipase), il sera en mesure de diagnostiqué un grand nombre de personnes qui en sont atteint?
Faux, il pourra identifier seulement un petit nombre de patient
Quels sont les causes les plus fréquente de pancréatite aiguë?
dans 70-80% des cas :
- lithiases biliaire
- alcool
Quel est le symptôme majeur de la pancréatite aiguë?
Douleur abdominale
Vrai ou faux? La pancréatite aiguë survient lentement et atteint le pire de la douleur en quelques heures?
Faux : apparaît brusquement et atteint paroxysme en 30 minutes
Quel est la localisation des symptômes de la pancréatite aiguë
épigastre et région péri-ombilicale
Vrai ou faux? Les symptômes de la pancréatite aiguë augmente avec la toux, les respiration profondes et les mouvements brusques?
Vrai
Quelle position soulage les symptômes de la pancréatite aiguë?
position foetale
VouF? les vomissement soulage les symptômes de la pancréatite aiguë?
FAUX, provoque aucun soulagement
quels sont les complications possible de la pancréatite aiguë?
- syndrome de détresse respiratoire aigu
- atteinte multi-organes (coeur, poumons, rein_
- Choc
Vrai ou faux? 85-90% des patient atteint de pancréatite aiguë vont s’en débarrasser spontanément en 3 à 7 jours après le début du traitement?
vrai
Quels est le pourcentage de gens qui vont avoir une récidive de la pancréatite aiguë?
25% (causé par alcool ou cholélithiase)
Quels est le facteur étiologique pour une pancréatite chronique le plus fréquent chez l’adulte et chez l’enfant?
- Adulte : alcoolisme
- Enfant Fibrose kystique
Quels sont les facteur qui prédisposent l’Adulte à avoir une pancréatite aiguë?
- génétique
- Diète riche en gras et protéines
- Cigarette
Quel est le taux de survie après 5 ans du cancer du pancréas?
3%
Quel est la partie (tête, corps ou queue) qui est le plus souvent touché par le cancer du pancréas?
tête à 70%
corps 20%
queue 10%
Vrai ou faux? 90% des cancer du pancréas sont des adénocarcinomes des cellules des canaux?
VRAI hihihihi tannée tabarcriss (brain fart)
le cancer du pancréas est 2 à 3X plus fréquent chez les alcoolique
Faux chez les fumeurs
Plus fréquent chez homme ou femme pour le cancer du pancréas?
Homme
Nomme 3 des 6 symptômes du cancer du pancréas :
- malaise dans la région de l’estomac (haut abdomen) ou dans le haut du dos
- Douleur dans le haut de l’abdomen ou du dos qui peut s’intensifier la nuit ou lorsqu’on est étendu
- Perte de poids inexpliqué
- sensation de ballonnement après avoir mangé
- perte appétit
- Nausées et vomissements
Quels sont les deux types de calculs de la vésicules biliaire? et quel est le plus fréquent??????
- cholestérol (je suis le plus fréquent hihi ;)
- pigmentaire
Vrai ou faux? la plupart des lithiases sont symptomatique
Faux c’est Asymptomatique
à quel moment la lithiase biliaire va créer des symptômes?
- lorsqu’il y a une inflammation
- lors d’une obstruction transitoire à la suite de leur migration dans le canal cystique ou dans le canal cholédoque
Par quoi est causé la colique biliaire?
Obstruction causée après qu’un calcul produit une distension soudaine de la vésicule ou des voies biliaire
Nomme quelques symtômes de la colique biliaire :
- douleur brutale, non spasmodique, constante pendant 15min à 5heures
- Disparaît graduellement en 30-90minutes
- peut se manifester après un repas (graisse)
- douleur épigastrique/hypochondre droit : réfère souvent région inter scapulaire, omoplate et épaule DROITE
- Intensité de la douleur varie et les épisodes sont souvent irréguliers
- Douleur non aggravée par le mouvement
- Transpiration et pâleur
- Pas de fièvre et de frisson ; quelques fois accompagné de nausées et de vomissement
- Analyses de lab normales
lors de coliques biliaire quels complications doit-on suspecter s’il y a de la fièvre?
- cholécystite
- pancréatite
- cholangite
quel pathologie peut se manifester après un repas graisseux et qui présente une douleur épigastrique droite?
Colique biliaire
Vrai ou faux? lors d’une colique biliaire, l’apparition de la douleur est brutale et varie pendant quelques heure?
Faux, elle est d’apparition brutale, mais ensuite elle est constante pendant 15 min à 5heures
Vrai ou faux? lors que la colique biliaire, le mouvement n’aggrave pas la douleur
Vrai
Vrai ou faux? habituellement les analyses de laboratoire sont très révélatrices et caractéristiques lors de colique biliaire?
Faux, habituellement normales
Nomme les trois critère de la triade de charcot et indique pour quel pathologie elle est utile?
triade :
- Colique biliaire
- Ictère
- Fièvre et frissons
-> cholangite (inflam des canaux biliaire)
Quels sont les signes au niveau des urines et des selles lorsqu’on a une cholangite?
- selles pâles
- urine foncée
(seulement si obstruction complète)
Quels sont les test de laboratoires les plus fréquent pour évaluer les fonctions hépatiques?
- Bilirubine sérique
- Albumine sérique
- Temps de la prothrombine
Ces trois fonction sont caractéristique de quel organe?
- métabolisme
- disposition des drogues
- formation de la bile
Vrai ou faux? le fois synthétise la majeur partie des protéines, mais ne joue pas de rôle dans le métabolisme du glucose?
Faux, joue un rôle essentiel dans le métabolisme du glucose en plus de synthétiser des protéines
Quels est la protéine principale que le foie synthétise?
Albumine
Quels hépatite se transmettent par la mère à l’enfant?
B et C
Quels hépatite se transmettent par utilisation de drogues injectables?
b et C
Quels hépatite se transmettent par voyage en Afrique et en Asie?
Hépatite E
Quels hépatite se transmettent par activités sexuelles, partenaire multiples
A et B
Quels hépatite se transmettent par tatoue, percing
B et C
Quels sont les trouvailles typique de quelqu’un atteint d’une hépatite?
- jaunisse
- Hépatomégalie
- Sensibilité hépatique
- Splénomégalie
- angiome stellaire
- érythème palmaire
Une _______ _______ donne une bord induré et émoussé (foie)
fibrose chronique
Une irrégularité palpable invoque quoi au niveau du foie?
Une infiltration maligne
Vrai ou faux? Les modifications endocriniennes et cutanées sont plus caractéristiques des maladies hépatiques alcoolique, mais caractérise davantage des affections hépatiques chroniques?
Faux c’est le contraire (plus caractéristique des affections hépatique chronique, mais caractérise davantage les maladies hépatique alcoolique)
En quoi une atteinte du foie peut-elle avoir un impact sur le traitement chiropratique?
puisque le foie synthétise les facteurs de coagulations, une dysfonctionnelle hépatocellulaire s’associe à une tendance augmenter des ecchymoses et hémorragies, donc on devrait moins faire de thérapies aggressive tels que le Graston ou autre thérapie musculaire au choix ;)
En cas de cirrhose que peut-on observer au niveau sanguin?
Thrombocytopénie (diminution de plaquette dans le sang)
Par quelle voie est transmise l’hépatite A?
Oro-fécale
aussi contamination eau ou certains aliments
Vrai ou faux? Tu peux attrapé l’hépatite A plus d’une fois dans ta vie?
Faux, maladie dont le corps se débarrasse tout seul et se crée une immunité à VIE
Quels hépatite est responsable de 40% des hépatite aiguës en Amérique du NOrd
La B bitches
Vrai ou faux? L’hépatite B a la période d’incubation la plus longue?
Vrai
Quel est la transmission de l’hépatite B?
Fluides corporels (parentérale)
Pour avoir une hépatite D tu dois avoir quel autre aussi?
l’hépatite B : co-infection ou surinfection de celle-ci
comment prévenir l’hépatite D?
Vaccin de la B
Quel voie est transmis l’hépatite c?
Parentérale
Quel est la principale cause de l’hépatite C?
L’usage de drogues intraveineuses (42%)
Quels hépatite chronicise le plus?
Hépatite C
L’hépatite E est plus risqué pour quel population?
Femme enceinte : risque pour le bébé
Vrai ou faux? l’hépatite E peut devenir chronique
Faux
Quel est la période d’incubation de l’hépatite E?
10 à 50 jours
Qu’est-ce qui accompagne une inflammation aiguë du foie causé par une hépatite virale?
- nécrose lobulaire centrale
- Infiltration cellulaire diffuse
Quel est la complication la plus importante de l’hépatite?
Chronicité
Vrai ou faux? Habituellement l’hépatite est symtomatique dès l’infection?
Faux : habituellement asymptomatique surtout chez les jeunes
Lorsque l’hépatite est symptomatique, quels sont les symptômes?
Ceux d’une infection virale :
- malaise
- nausées
- vomissement
- fatigue
- fébricule
Quels sont les trois symptômes caractéristique d’une hépatite
- Anorexie grave
- Aversion marquée pour le tabac (pu le goût)
- Drôle de goût métallique dans la bouche
Ces trois caractéristique sont lié à quelle pathologie?
- désorganisation diffuse de la structure hépatique
- Fibrose (peut être réversible)
- Formation nodules régénérateurs
Cirrhose
Quels est la cause principale des cirrhose?
Alcool (66%)
Quels sont les facteurs prédisposant pour une cirrhose?
- âge
- alcool
- immunosuppresseurs
- VIH
Quels sont les signes clés pour une cirrhose?
- Ictère
- Agiome stellaire
- ascite
La consommation d’alcool est une cause majeur de pathologies hépatique, quels sont les trois lésions importante causé par celle-ci?
- Stéatose hépatique (90%)
- L’hépatite alcoolique
- Cirrhose
Quels sont les manifestations typique d’une appendicite?
- Doulaire soudaine épigastrique ou péri ombilicale, accompagné de nausée et vomissement (4-6h)
- Douleur continue migrant vers le cadrant inférieur droit
- rigidité abdominale
Vrai ou faux, une fièvre au-delà de 38 degrés suggères une perforation de l’appendicite?
VRAI
vrai ou faux? Le diagnostic d’appendicite doit être suspecté chez tous les enfants qui ont de la diarrhée, vomissement et douleur abdominale?
Vrai
Quels sont les signes d’appendicite chez l’enfant?
- Diarrhée
- Douleur abdominales et sensibilité à l’examen rectal
- Distension abdominale (souvent seul signe)
- Vomissement
- Fièvre
Quel est l’hépatite qui subit une mutation et pour lequel aucun vaccin n’est efficace?
Hépatite C
