Ressuscitação Cardiopulmonar

Question 1

Ritmos de parada Chocáveis

Answer 1

Fibrilação ventricular e Taquicardia ventricular

Question 2

Ritmos de parada Não chocáveis

Answer 2

Asssistolia E Atividade Elétrica Sem pulso

Question 3

Conduta para paciente com pulso e sem respiração

Answer 3

Ventilação (10/min = 1 a cada 6 seg)

Question 4

Conduta para paciente sem pulso e sem respiração

Answer 4

Ressuscitacao cardiorespiratória (C- A -B)

Question 5

Quais os pilares da RCP?

Answer 5

C-A-B
C= Compressão (100-120 min)
A= Via aérea
B = Breathing (Ambu= 2 vent a cada 30 C / Tubo orotraqueal = 1 vent a cada 6 segundos)

Question 6

Como é a compressão e ventilacao em paciente em RCP entubado?

Answer 6

Compressões continuas (100-120/min)
1 Ventilação a cada 6 segundos

Question 7

Como é a compressão e ventilacao em paciente em RCP sem via aerea avançada (Ambu)?

Answer 7

30 compressões para 2 ventilações

Question 8

Passos da RCP quando o ritmo é chocável

Answer 8

1. após a identificação do ritmo chocável → aplicar primeiro choque (Pot Máx)
2. após o choque, continuar RCP por mais 2 min ou 5 ciclos + estabelecer acesso endovenoso
3. depois de 2 minutos de RCP → checar ritmo
   ritmo organizado → checar pulso
4. Se Manutenção de ritmo chocável → Aplicar Segundo Choque
5. RCP por mais 2 min + administração de adrenalina/Epinefrina (a cada 3-5 min)
   considerar via aérea avançada (pode-se recomendar entubar)
6. checar ritmo
   Ritmo organizado → checar pulso
   Manutenção de ritmo chocável → Aplicar Terceiro Choque
   RCP por 2 min ou 5 ciclos
   + considerar antiarrítmico → amiodarona ou lidocaína
7. Checar ritmo
   manutenção de ritmo chocável → Ir novamente para passo 3

Question 9

Passos da RCP quando o ritmo não é chocável

Answer 9

Iniciar compressão (sem indicação de choque)
Epinefrina 1mg IV → o mais rápido possível

Question 10

O que fazer frente a um paciente em assistolia

Answer 10

Checagem de CA-GA-DA
CA = cabos
GA = Ganho
DA = Derivações

Question 11

Quais são as principais causas de PCR?

Answer 11

5H e 5T
1. Hipóxia
2.Hipovolemia
3. Hipo/Hipercalemia
4. H+ (acidose)
5. Hipotermia

1. Trombose coronariana
2. Trombose pulmonar
3. Tamponamento Cardíaco
4. Tensão no tórax (Pneumotórax)
5. Toxinas

Question 12

Quais são os 5 Hs que causam PCR ?

Answer 12

5H
1. Hipóxia
2.Hipovolemia
3. Hipo/Hipercalemia
4. H+ (acidose)
5. Hipotermia

Question 13

5 Ts que podem causar PCR?

Answer 13

1. trombose coronariana
2. Trombose Pulmonar
3. Tamponamento Cardíaco
4. Tensão no tórax (Pneumotórxa)
5. Toxinas

Question 14

Valor da capinografia que demonstra compressão adequada

Answer 14

> 10mm = Capinografia adequada

Question 15

Quais são as VA avançadas ?

Answer 15

Mascara Laríngea e Tubo orotraqueal

Question 16

O que fazer apos o paciente retornar da PCR?

Answer 16

A =Via aérea avançada (entubação) e Capnografia
B= Ventilação → spO2 - 92-98% / PaCO2 = 35-45 (gaso)
C = circulação: PAS >90 / PAMédia >65 mm
D = Disability (neurológico) → controle direcionado de temperatura (32-36 graus em um periodo de 24hrs)
E= Exposição/ Exames → ECG

Question 17

Indicacao para cateterismo cardíaco após RCP?

Answer 17

Supra de St em ECG
Instabilidade hemodinamica

Question 18

Quando fazer prognostico neurológico?

Answer 18

Só é possivel determinar apos 72 horas (devido a presenca de resfriamento e sedativos)
Para avaliação usar TC de Cranio /EEG