Respiratório Y Mediastino Flashcards
Generalidades
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Los nódulos laríngeos se relacionan con grandes esfuerzos, pero casi nunca dan origen a carcinomas.
La hiperplasia adenomatosa atípica es una lesión precursora que mide menos de 5mm, con neumocitos displásicos que revisten las paredes alveolares con ligera fibrosis intersticial.
Hamartoma pulmonar: lesión única, central con patrón de calcificación de “palomitas de maíz”.
Los mesoteliomas pueden ser malignos localizados; o malignos/difusos.
En el derrame pleural, el LES, Fiebre Reumática y Artritis Reumatoidea son causas de pleuritis serosa y serofibrinosa.
Linfoma no Hodgkin con obstrucción linfática: Derrames pleurales bilaterales, ensanchamiento mediastínico, líquido blanquecino lechoso con linfocitos y glóbulos de grasa.
En la asbestosis el patrón fibrosante es similar a la neumonía intersticial usual, con los focos fibroblásticos y diversos grados de fibrosis acompañados por cuerpos de asbesto.
Neumonía intersticial inespecífica: No TBQ. Inflamación intersticial parcheada con infiltrado linfoplasmocitario, no se reconocen microorganismos. Con opacidades reticulares en lóbulos inferiores.
Fibrosis pulmonar idiopática: septos engrosados con depósitos colágenos, focos de infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario y sacos alveolares dilatados tapizados por epitelio cuboideo metaplásico. Cianosis y alteraciones ungueales. Rx “panal de abeja”.
Asma: espirales de Curschmann y cristales de Charcot-Leyden en esputo y LBA, y hallazgos histológicos como hiperplasia de células caliciformes, fibrosis de la mb subbasal, infiltrado inflamatorio con predominio eosinófilo e hipertrofia muscular bronquial.
Bronquitis crónica: asociado a TBQ. Tos productiva persistente durante 3 meses por 2 años consecutivos. Incremento de células caliciformes, disminución de las ciliadas, con áreas de metaplasia escamosa, hipertrofia de glándulas submucosas, infiltrado inflamatorio predominantemente linfocitario y fibrosis. Bronquiolos tapados por moco. A largo plazo induce: disfunción pulmonar aguda, cor pulmonale, IC y displasia del epitelio respiratorio.
Neumonía en hepatización roja: alvéolos ocupados por neutrófilos, fibrina y detritus.
Aspergillus: PAS y GROCOTT.
HTP familiar: mutaciones inactivadoras en la línea germinal del BMPR2.
HTP severa: lesiones plexiformes con un ¨penacho¨ de formaciones capilares que forman una red que llena la luz de las arterias pequeñas, dilatadas, de paredes finas.
HTP: igual o mayor a 25mmHg en reposo.
