RESPIRATORIO Flashcards
FUNCION SIST. RESP
- aporta O2 y elimina CO2
- regulación de Ph
- participa en la fonacion
- humidifica
- calienta
- filtra el aire
RESPIRACIÓN
F(x): ventilacion, intercambio de gases, utilizacion de oxigeno
- respiracion externa: ventilacion intercambio gaseoso
- respiracion interna: intercambio de gases entre sangre y tejidos
FASES DE LA RESPIRACIÓN
1) ventilación: inspiración y espiración
2) intercambio gaseoso: intergamio entre pulmon y sangre
3) transporte: desde y hacia pulmones, y tejidos
4) intercambio de gases: intercambio entre sangre y tejidos
VIAS RESPIRATORIAS BAJAS
traquea, bronquios, bronquiolos y alveolos
- traquea y bronquios –> no colapsables, por anillos de cartilago, conduccion de aire.
- bronquiolos y alveolos –> colapsables, no tienen anillos, intercambio gaseoso
ZONA RESPIRATORIA
- bronquiolos
- alveolos
- sacos alveolares
INTERCAMBIO DE GASES
ALVEOLOS
se agrupan en sacos alveolares, son la unidad funcional y estructural del pulmón
- neumocitos tipo 1: intercambio gaseoso
- neumocitos tipo 2: surfactante pulmonar
SURFACTANTE PULMONARES
- reduce la fricción
- favorece la insuflación pulmonar
- lubricante
MEMBRANA RESPIRATORIA
deben cruzar los gases desde el alveolo al capilar
1) capa de epitelio alveolar interna
2) epitelio alveolar
3) membrana basal alveolar
4) espacio intersticial
5) membrana basal capilar
6) endotelio alveolar
PULMONES
- distensibilidad
- elasticidad
- son tejido conectivo que encierran vias respiratorias.
- cubierto por pleuras: visceral, parietal, liquido pleural
- liquido pleural, lubricante y reduccion de friccion
CAJA TORACICA
- espacio encerrado
- protege a los organos vitales
- pulmones no pueden inflarse solors, requieren de musculos
- diafragma principal musculo, separa cavidades.
- intercostales externos –> inspiracion
INSPIRACION Y ESPIRACION
INSPIRACIÓN
- (+) caja toracica
- (+) volumen pulmonar
- entra el aire
- diafragma se contrae (baja)
- proceso activo
- presión intra torácica negativa
ESPIRACIÓN
- (-) caja toracica
- (-) volumen pulmonar
- sale aire
- diafragma se relaja
- proceso pasivo
- presión intra toracica positiva
VOLUMENES Y CAPACIDAD PULMONAR: VOLUMEN CORRIENTE, DE RESERVA INSPIRATORIA, RESERVA ESPIRATORIA, RESIDUAL
- VOLUMEN CORRIENTE: volumen de aire que se mueve en un ciclo de respiración normal
- VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA: volumen de aire maximo que se puede inspirar
- VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA: volumen maximo de aire que se puede espirar
- VOLUMEN RESIDUAL: volumen de aire que queda en los pulmones luego de una espiración forzada
CAPACIDAD PULMONAR : TOTAL, VITAL, INSPIRATORIA, RESIDUAL FUNCIONAL
- CAPACIDAD PULMONAR TOTAL: volumen residual, VRI y VRE
- CAPACIDAD VITAL: inspiracion y espiracion maxima
- CAPACIDAD INSPIRATORIA: volumen maximo de aire que se puede inspirar
- CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL: volumen de aire que queda en los pulmones luego de una espiracion normal
MECÁNICA VENTILATORIA
- movimientos músculos respiratorios
- movimientos caja torácica
- flujo de aire
- cambios de presión
- cambios de volumen pulmonar generan cambios de presión
- diferencia de presión atmosférica y pulmonar permiten el flujo
- de mayor a menor presión
- flujo de aire es bidireccional
LEY DE BOYLE
- (-) volumen, (+) presión —> espiración
- (+) volumen, (-) presión —> inspiración
INSPIRACIÓN
- aumenta volumen de caja torácica y pulmones
- menor presión
- mayor presión atmosférica
- aire desde atmósfera a pulmones
ESPIRACIÓN
- disminuye caja torácica y pulmonar
- mayor presión
- menor presión atmosférica
- aire desde pulmones a atmósfera
PRESIONES ASOCIADAS A MECÁNICA VENTILATORIA
- de mayor a menor presión
- presión atmosférica: no cambia
- presión intra alveolar: 0, -1, +1
- presión intrapleural: siempre negativa
- si no hay gradiente de presión no hay flujo
NEUMOTORAX
- punción
- presión intrapleural se iguala a la atmosférica
- favorece al colapso pulmonar y expansión pared
PRESIONES CICLO VENTILATORIO
- flujo de aire ocurrirá cuando la presión pulmonar sea mayor o menor que la atmosaferica
- si presiones son menores a la atmósfera, entrara el aire —> inspiración
- si presiones son mayores a la atmósfera, saldrá el aire —> espiración
- si las presiones son iguales no habrá flujo de aire
PROPIEDADES FÍSICAS ASOCIADAS A LA VENTILACIÓN
- DISTENSIBILIDAD: capacidad de expandirse
- ELASTICIDAD: capacidad de volver a su estado original luego de una deformidad
- inspiración: pulmones se expanden, mayor capacidad para expandirse
- espiración: pulmones se retraen, son elásticos
- compliance = indice de distensibilidad
- compliance relación inversa a la elasticidad
- si se estira fácil, mayor distensibilidad, mayor compliance
CAMBIOS EN EL COMPLIANCE
Cambian producto de enfermedades
ENFISEMA PULMONAR:
- aumento caja torácica y pulmonar
- destrucción de células elásticas
- menor elasticidad
- mayor distensibilidad
- mayor compliance
- dificultad espiratoria
FIBROSIS:
- aumento de tejido fibroso
- disminución caja torácica y pulmonar
- mayor elasticidad
- menor distensibilidad
- menor compliance
- dificultad inspiratoria
INTERCAMBIO DE GASES
Difusion de oxigeno y CO2 en los pulmones y tejidos
