CARDIO Flashcards

1
Q

FUNCIONES SISTEMA CARDIOVASCULAR

A
  • aportar sangre a los tejidos
  • entregar nutrientes y oxigeno
  • retirar productos de desechos
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2
Q

SANGRE

A
  • circulación unidireccional
    HEMATOPOYESIS: todas las celulas de la sangre derivan de la misma celula madre
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3
Q

COMPOSICIÓN DE LA SANGRE

A
  • componente liquido: plasma: agua y solitos; agua, proteinas plasmaticas
  • componente celular: glóbulos rojos, globulos blancos, plaquetas
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4
Q

FUNCIONES DE LA SANGRE

A
  • transporte y eliminación
  • regulación temperatura corporal
  • homeostasis
  • rol respuesta inmune
  • rol proceso de coagulación
  • transmisión de señales
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5
Q

COMPONENTES PLASMA

A
  • agua
  • proteinas plasmaticas:
  • albúminas: presión oncotica
  • globulinas: defensa
  • fibrinogeno: coagulacion
  • proteínas reguladoras: enzimas, hormonas
  • otros
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6
Q

GLÓBULOS BLANCOS

A

Defensa del organismo contra patogenos
- monocitos: respuesta inmune
- eosinofilos: alergias e infecciones parasitarias
- basofilos: alergias e infecciones parasitarias
- neutrofilos: infecciones bacterianas
- linfocitos: respuesta inmune

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7
Q

PLAQUETAS

A

Coagulación y regeneración de tejido
Formacion de un coágulo
- fibrinogeno
- factores de crecimiento
- factores de coagulación

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8
Q

PRESIÓN HIDROSTATICA Y ONCOTICA

A
  • HIDROSTATICA: sale el agua
  • ONCOTICA: atrae el agua
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9
Q

GLÓBULOS ROJOS

A
  • no poseen nucleo
  • transportan oxigeno: con una hemoglobina
  • una molécula de hemoglobina puede transportar a 4 oxigenos
  • varia por genero, estado de salud y condición externa
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10
Q

PLASMA

A
  • no se ha desarrollado un proceso de hemostasia
  • se obtiene si se usa un anticoagulante
  • NO hay hemostasia
  • presencia de elementos de coagulación
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11
Q

SUERO

A
  • si se ha desarrollado un proceso de hemostasia
  • se tiene si no se a utilizado anticoagulante
  • si hay hemostasia
  • no hay elementos de coagulación
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12
Q

SUERO FISIOLÓGICO

A
  • como sustituto de la sangre cuando ocurre una deshidratación
  • reposición volumen
  • aporta nutrientes, agua y electrolitos
  • no aporta elementos de coagulación
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13
Q

CORAZÓN

A
  • todo o nada, se contrae por completo o no
  • bomba
  • válvulas
  • uniones, celulas
  • propiedades eléctricas
    Atrios reciben sangre
    Ventrículos liberan sangre, expulsan.
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14
Q

CORAZÓN DERECHO

A

Recibe la sangre pobre en oxigeno y rica en CO2, viene de los tejidos y la bombea hacia los pulmones.
Vena cava - atrio derecho - ventrículo derecho - arteria pulmonar - pulmones

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15
Q

CORAZÓN IZQUIERDO

A

Sangre rica en oxigeno y pobre en CO2, viene de los pulmones y lo expulsa a los tejidos.
Vena pulmonar - atrio izquierdo - ventrículo izquierdo - aorta - tejidos.

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16
Q

VÁLVULAS

A

Aseguran la direccionalidad del flujo
- válvula pulmonar: entre arteria pulmonar y ventrículo derecho
- válvula mitral: entre atrio y ventrículo izquierdo
- válvula aórtica: entre aorta y ventriculo izquierdo
- válvula tricuspide: entre atrio y ventrículo derecho

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17
Q

TIPOS DE CIRCULACIÓN

A
  • Circulación mayor o sistémica:
    Transporta sangre oxigenada desde el corazón a los tejidos, distribución de oxigeno y eliminación de CO2.
    Atrio izquierdo - v. Izquierdo - aorta - sistemas - v. Cava - atrio derecho
  • Circulación menor o pulmonar:
    Lleva la sangre desoxigenada desde el corazón a los pulmones y retorna oxigenada, intercambio de gases
    Atrio derecho - v. Derecho - arteria pulmonar - pulmon - vena pulmonar - atrio izquierdo
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18
Q

CÉLULAS CARDÍACAS

A

DOS TIPOS:
celulas conductoras o marcapasos (nodales):
- escasa capacidad contráctil
- generar y conducir potenciales de acción
- forman nodos, has de hiz, fibras de punkinje
cardiomiocitos:
- capacidad contráctil
- requieren de un estimulo para iniciar un potencial de acción
- en atrios y ventrículos

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19
Q

POTENCIAL DE ACCIÓN EN CARDIO MIOCITOS

A
  • FASE 0: DESPOLARIZACIÓN: apertura de canales de sodio
  • FASE 1: REPOLARIZACION INICIAL: se cierran los canales de sodio y se abren los de K+
  • FASE 2: MESETA: apertura canales de K+ y de Ca+
  • FASE 3: REPOLARIZACION: se cierran los canales de Ca+ y siguen los de K+
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20
Q

POTENCIAL DE ACCIÓN EN CÉLULAS DE CONDUCCIÓN

A
  • FASE O: DESPOLARIZACIÓN RÁPIDA: se abren los canales de Ca+
  • FASE 1: no tiene
  • FASE 2: no tiene
  • FASE 3: REPOLARIZACION RÁPIDA: se abren los canales de k+
  • FASE 4: DESPOLARIZACIÓN LENTA: se abren los canales de Na+ y canales “funny”
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21
Q

MECANISMO DE CONTRACCIÓN: EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN

A

1) se propaga el potencial de acción
2) se abren los canales de Ca+ y pasan al sarcoplasma
3) Ca+ induce liberación de Ca+ por receptores RyR
4) Ca+ sale del retículo sarcoplasmatico
5) Ca+ se adicionan y se dirigen a filamentos contráctiles
6) el Ca+ se une a una troponina para iniciar contracción
7) la relajación ocurre al desligarse el Ca+
8) el Ca+ es re capturado por el RS
9) el Ca+ es intercambiado por un sodio
10) la gradiente de Na+ se mantiene por bomba Na+K

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22
Q

INOTROPISMO

A

Condición o agente asociado a cambios en la contractibilidad o concentración de calcio
Si (+), (+) contractilidad —> inotropico positivo
Si (-), (-) contractilidad —> inotropico negativo

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23
Q

INOTROPICO POSITIVO (+)

A
  • inhibidores SERCA
  • inhibidores de Ca+ATPasa
  • inhibidores intercambiador Na+-Ca++
  • inhibidores de Na+/K+ATPasa
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24
Q

INOTROPICO NEGATIVO

A
  • activadores SERCA
  • activadores Ca+ ATPasa
  • activadores intercambiadores de Na+ Ca+
  • activadores Na+/K+ ATPasa
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25
Q

VASOS SANGUINEOS

A
  • arteriolas: mayor resistencia al flujo
  • venas: mayor distensibilidad, menor contractilidad
  • capilares: zonas de intercambio
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26
Q

VENAS

A
  • regulan el volumen sanguíneo
  • gran capacidad de contener grandes volúmenes de sangre
  • mínimos cambios de presion
27
Q

ARTERIAS

A
  • ajusté gasto cardiaco
  • permiten flujo uniforme y continuo
28
Q

CAPILARES

A

Vasos de intercambio

29
Q

ARTERIOLAS

A
  • determinan presión arterial
  • controlan flujo sanguíneo
  • mayor resistencia al flujo
30
Q

DISTENSIBILIDAD

A

Capacidad de los vasos sanguíneos de expandirse o contraerse frente a cambios de presión.
- venas: (+) distendibles que arterias. Alojan mayor volumen a igual presión
- edad y arterioesclerosis disminuyen distensibilidad

31
Q

FLUJO SANGUÍNEO

A

Volumen de sangre que pasa por un punto determinado en un tiempo determinado.
- directamente proporcional a la presión
- inversamente proporcional a la resistencia

32
Q

VELOCIDAD

A

Distancia que recorre la sangre por unidad de tiempo.
- baja velocidad en capilares
- menos velocidad en arteriolas y mas en capilares
- inversamente proporcional al área
(-) área, (+) velocidad
(+) área, (-) velocidad

33
Q

PRESIÓN SANGUÍNEA

A

Fuerza ejercida por la sangre sobre la pared de los vasos sanguineos
- flujo depende de la diferencia de presión
- directamente proporcional al flujo

34
Q

RADIO

A

Vasoconstricción: (-) flujo, (+) presión, (+) resistencia
Vasodilatación: (+) flujo, (-) presión, (-) resistencia

35
Q

FUERZAS DE STARLING

A
  • p. Hidrostatica: fuerza que ejerce el agua en el interior de un recipiente, tienden a expulsar el agua hacia afuera
  • p. Oncotica: fuerzas que ejercen las proteinas que atraen el agua, incorpora el agua al interior
36
Q

FILTRACIÓN - REABSORCIÓN

A

Flujo extremo arterial del capilar: filtración
Flujo extremo venoso: reabsorción o absorcion

37
Q

EDEMA

A

Quiebre de homeostasis cuando se produce una secrecion excesiva de liquido hacia el espacio intersticial o cuando no se recupera correctamente por problemas de reabsorción o linfáticos.
Se escapa liquido de capilares
- produce hinchazón: liquido se acumula en tejido circundante
- casos leves: sentado o misma posición mucho tiempo
- (+) proteinas, (+) permeabilidad

38
Q

FASES CICLO CARDÍACO

A

1) sístole - llenado ventricular: (+) presión, (+) volumen IV
2) contracción ventricular: (+) presión, mantiene volumen IV
3) eyección: (+) presión, (-) volumen IV
4) relajación ventricular: (-) volumen, mantiene volumen IV

39
Q

VOLUMEN DIASTÓLICO

A

Volumen de sangre que puede tener un ventrículo durante un llenado normal

40
Q

VOLUMEN SISTÓLICO

A

Volumen de sangre eyectado por ventriculo hacia aorta/a. Pulmonar

41
Q

VOLUMEN SISTÓLICO FINAL

A

Volumen de sangre que quedo en un ventrículo luego de la eyección

42
Q

LLENADO VENTRICULAR

A
  • se abre válvula mitral
  • aumenta presión intraventricular
  • se cierra válvula mitral
43
Q

CONTRACCIÓN ISOVOLUMETRICA

A
  • no cambios de volumen
  • aumenta presión intraventriculkar hasta que excede presión al interior de la aorta
  • se abre válvula aortica
44
Q

EYECCIÓN

A
  • se abre válvula aórtica
  • disminuye presión intraventricular por debajo de presión aórtica
  • se cierra válvula aórtica
45
Q

RELAJACIÓN ISOVOLUMETRICA

A
  • disminuye rápidamente presión intraventricular
  • 4 válvulas están cerradas
  • ventriculo alcanza su máximo volumen
46
Q

LEY DE FRANK-STARLING

A

Volumen de sangre que se expulsa a través del ventriculo, depende del volumen con el que se lleno.
(+) volumen, (+) fuerza de eyección.
(+) precarga, (+) volumen sistólico
(+) sangre entra, (+) contracción
(+) volumen llenado, (+) gasto cardiaco

47
Q

FACTORES QUE MODULAN GASTO CARDIACO: MODULACIÓN VOLUMEN SISTÓLICO POR PRECARGA

A

PRECARGA: volumen que ingresa al corazón distiende al ventriculo antes de la sístole.
Equilibrio con retorno venoso.
(+) precarga o retorno venoso, (+) eyección

48
Q

FACTORES QUE MODULAN GASTO CARDIACO: MODULACIÓN VOLUMEN SISTÓLICO RETORNO VENOSO

A

RETORNO VENOSO: volumen de llenado de ventrículos depende de la sangre que retorna al corazón
Equilibrio con gasto cardiaco.
Depende de 3 factores:
- bomba muscular esquelética: contracción rítmica de los músculos de las extremidades, promueve retorno venoso por bomba muscular.
- bomba respiratoria: la inspiración, la presión intratoracica es negativas y presión abdominal aumentada, esta gradiente de presión impulsa sangre al tórax y regresa.
- inervación simpática de las venas: contraccion venosa desplaza sangre desde reservorio venoso

49
Q

ESTENOSIS

A

Válvula aórtica no se abre completamente, disminuye flujo de sangre

50
Q

FACTORES QUE MODULAN GASTO CARDIACO: MODULACIÓN V. SISTÓLICO POR POSCARGA.

A

POSCARGA: presión que debe ejercer V.I para vencer la resistencia y expulsar sangre. Fuerza que se opone a la eyección.
Si (+) poscarga, (-) volumen, (+) presión
(-) poscarga, (+) volumen, (-) presión

51
Q

FACTORES QUE MODULAN GASTO CARDIACO: MODULACIÓN VOLUMEN SISTÓLICO POR CONTRACTIBILIDAD

A

Contractibilidad: es la capacidad de acortar músculo cardiaco, calcio disponible.
Modificar contractibilidad —> agentes inotropicos
(+) contractilidad, (+) gasto cardiaco y retorno venoso —> inotropico positivo
(-) contractilidad, (-) gasto cardiaco y retorno venoso —> inotropico negativo

52
Q

REGULACIÓN AUTOMICA FRECUENCIA CARDÍACA

A

SIMPÁTICO: (+) F.C —> cronotropico positivo, noradrenalina y adrenalina, se unen a receptores beta-drenergicos. Despolarización celulas autorritmicas y acelerar despolarización
PARASIMPÁTICO: (-) F.C —> cronotropoico negativo, acetilcolina, se unen a receptores muscarinicos. Hiperpolariza celulas autorritmicas, mas lenta la despolarización

53
Q

AUMENTA LA PRECARGA

A

(+) volumen
(+) fracción de eyección
(+) retorno venoso
(-) presión
(-) resistencia
(+) flujo

54
Q

AUMENTO POSCARGA

A

(-) volumen
(-) fracción eyección
(-) retorno venoso
(+) resistencia
(+) presión
(-) flujo

55
Q

AUMENTO CONTRACTILIDAD

A

(+) volumen sistólico
(+) eyección

56
Q

PRESIÓN ARTERIAL

A

Fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos

57
Q

CONTRACCIÓN VENTRICULAR (SÍSTOLE)

A
  • se contrae ventriculo
  • se abre válvula semilunar
  • arterias y aorta se expande
58
Q

RELAJACIÓN VENTRICULAR (DIÁSTOLE)

A
  • relajación ISOVOLUMETRICA
  • se cierra válvula semilunar
  • retroceso elástico
59
Q

FACTORES DETERMINANTES

A

FISIOLÓGICOS:
- gasto cardiaco
- resistencia vascular periférica
FISICOS:
- volumen sanguíneo
- distensibilidad

60
Q

REGULACIÓN DE PA

A

Sistema hormonal:
- largo plazo
- s. RRAA
Sistema nervioso:
- corto plazo
- reflejo barorreceptor

61
Q

PAM

A

Presion que seria necesaria para la circulación, mínimo trabajo si esta no oscilará. Sobre 60 mmHg para mantener órganos.

62
Q

REFLEJO BARORRECEPTOR

A

Permite regular la presión arterial cuando se altera, varia gasto cardiaco y resistencia vascular periférica. Involucra al sistema nervioso autónomo, rápido, simpático y parasimpático. Proporciona regulación a corto plazo de presión.
Barorreceptor es (mecano receptores) receptores de presión sensibles a la distensión, descarga cuando aumenta presión. Están en cayado carotideo y arco aórtico, envían información al bulbo raquídeo (NTS)
Parasimpático predomina el cronotropico

63
Q

REGULACIÓN SIMPÁTICA

A

Adrenalina
(+) FC al aumentar la permeabilidad de canales funny y canales de Ca+ dependientes de voltaje, disminuyendo tiempo de despolarización y aumenta velocidad de conducción.
Menor PA —> estimula carga simpática, inhibe parasimpático, vasoconstricción

64
Q

REFULACION PARASIMPÁTICA

A

Acetilcolina
(-)FC al disminuir permeabilidad de canales funny y Ca+ dependientes de voltaje, aumentando despolarización y disminuyendo velocidad de conducción
Mayor PA —> inhibe descarga simpática, estimula parasimpatica

(+) resistencia, (+) presión arterial
Simpática —> vasoconstricción (+) presión
Parasimpática —> vasodilatación (-) presión