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Semiologia II > Respiratório > Flashcards

Respiratório Flashcards

1
Q

Tórax em tonel normalmente se apresenta em que patologia/que situação?

A

Enfisema pulmonar (DPOC) e em idosos
- elevação da musculatura

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2
Q

Cifose se apresenta em que patologia?

A

Tuberculose óssea e neoplasia
(Defeito de postura ou lesão das vértebras)

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3
Q

Tórax de sapateiro normalmente se apresenta em que patologia?

A

Raquitismo

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4
Q

Pectus carinatum se apresenta em que patologia?

A

Raquitismo infantil

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5
Q

A respiração do tipo costal superior tem seu predomínio em

A

Mulheres, utilizando-se dos músculos escalenos e esternocleidomastóideo, deslocando a parte superior do tórax para cima e para frente

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6
Q

A respiração do tipo toracoabdominal se predomina em

A

Homens e pode ser vista em crianças, é uma respiração predominantemente diafragmática. No caso do diafragma paralisado há retração maior na inspiração.

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7
Q

Quais as formas do tórax?

A

Normal, tórax em tonel, cifose, pectus excavatum e pectus carinatum

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8
Q

Característica do tórax em tonel

A

O diâmetro anteroposterior fica maior do que o lateral

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9
Q

Característica da cifose

A

Um encurvamento posterior da coluna vertebral (aparece em tuberculose óssea e neoplasias)

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10
Q

Pectus excavatum características

A

Uma retração do terço inferior do esterno, muito comum em quem tem raquitismo

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11
Q

Pectus carinatum

A

Abaulamento à nível esternal, muito comum em raquitismo infantil

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12
Q

O que é ritmo respiratório?

A

É um conjunto de sequência, forma e amplitude das incursões respiratórias

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13
Q

na inspeção estática o que é observado?

A

tipo de tórax e a presença de abaulamentos e retrações

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14
Q

na inspeção dinâmica, o que é observado?

A

FRAPETE
(frequência respiratória, ritmo, amplitude, tipo respiratório, presença ou não de tiragem, expansibilidade)

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15
Q

respiração de Kussmaul características

A

é caracterizada pela presença de inspirações amplas e rápidas e expirações profundas e ruidosas. é vista quando há cetoacidose metabólica e uremia.

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16
Q

respiração do tipo Cheyne stokes

A

é observado o aumento da amplitude dos movimentos respiratórios, seguidos da diminuição da amplitude e tempo de apneia. é visto em AVC, TCE, intoxicação por drogas
normalmente representa uma hipersensibilidade do bulbo

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17
Q

respiração do tipo Biot

A

demonstram amplitudes e frequências diferentes dos movimentos respiratórios, revezando com momentos de apneia. normalmente é vista na meningite, hematoma extradural e outras doenças neurológicas

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18
Q

dispneia

A

movimentos respiratórios amplos e onde pode ser visto uma frequência maior das incursões
- IC, enfisema, pneumonia, atelectasia, pneumotórax e derrame pleural

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19
Q

respiração suspirosa

A

ritmo ventilatório interrompido por suspiros que possuem inspiração mais profunda e expiração mais demorada. transtorno de ansiedade.

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20
Q

classifique a tiragem

A

a tiragem ocorre quando há obstrução de alguma parte da via aérea e, especialmente na inspiração, quando se não consegue criar um gradiente de pressão não há expansão da caixa torácica pela atuação da pressão atmosférica.

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21
Q

em que situações há diminuição da expansibilidade de maneira unilateral?

A

hepatomegalia, derrame pleural, processo infeccioso, processo cicatricial, pneumotórax, hidrotórax e acidente torácico, atelectasia

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22
Q

em que situação há diminuição da expansibilidade de forma bilateral?

A

processo infeccioso e cicatricial, gravidez, ascite, obesidade grave, enfisema pulmonar e senilidade

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23
Q

em que situações há aumento do FTV?

A

pneumonia, consolidação

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24
Q

em que situações há diminuição ou desaparecimento do FTV?

A

derrame pleural, pneumotórax, atelectasia

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25
Q

Onde eu posso escutar o som traqueal?

A

Na projeção da traqueia, na região do pescoço e na região esternal

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26
Q

Em quais regiões eu posso escutar o murmúrio vesicular?

A

Na região axilar, na região anterior e superior e na região infraescapular

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27
Q

Características do murmúrio vesicular?

A

O componente inspiratório é mais intenso, mais duradouro e de tom mais alto

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28
Q

Em que situações o murmúrio vesicular está aumentado?

A

Em afecções pulmonares unilaterais, em crianças, em pessoas magras
- respiração ampla e de boca entreaberta

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29
Q

Em quais situações eu posso ter MV diminuído?

A

Pneumotórax, hidrotórax, enfisema pulmonar, doenças onde o tórax tem movimento prejudicado

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30
Q

Em quais situações eu tenho um prolongamento da fase expiratória?

A

Asma e enfisema

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31
Q

Onde eu posso escutar a respiração broncovesicular?

A

Na região interescapulovertebral, na altura da 3/4° vértebra na região dorsal e na região esternal superior

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32
Q

Se eu ouvir o mesmo som da respiração broncovesicular em outras áreas, o que pode ser?

A

Atelectasia, condensação pulmonar ou caverna tuberculosa

33
Q

Quais são os tipos respiratórios anormais descontínuos?

A

Estertores

34
Q

Características dos estertores finos

A
  • durante o final da inspiração
  • sons de alta frequência
  • não é modificado por tosse
  • audíveis na base pulmonar
35
Q

Quais as características dos estertores grossos?

A
  • final da inspiração e início da expiração
  • altera com a tosse
  • baixa frequência
  • ouvidos em todo o tórax
36
Q

Como são formados os estertores finos?

A

Abertura que se dá de maneira sequencial, precedida pelo fechamento, de vias aéreas pela pressão que o exsudato exerce no parênquima

37
Q

Como são formados os estertores grossos?

A

Formados pelo fechamento e abertura de vias que possuem secreção viscosa e espessa

38
Q

Onde eu posso encontrar estertores finos?

A

Pneumonia, congestão pulmonar devido à IVE, doenças pulmonares intersticiais, fibrose pulmonar

39
Q

Onde eu posso encontrar estertores grossos?

A

Bronquites e bronquiectasias

40
Q

Em quais doenças podemos escutar o som do tipo estridor?

A

Difteria, laringite aguda, câncer da laringe e estenose da traqueia

41
Q

Roncos e sibilos

A

Decorrem da vibração das paredes das vias inferiores, os sibilos, por exemplo, podem ocorrer quando há espasmos, edema ou secreção, já o ronco não necessariamente.
Os roncos são ouvidos mais na expiração e são mais graves, mas no geral ambos podem ocorrer tanto na inspiração quanto na expiração.

42
Q

Roncos são mais comuns

A

Na asma, bronquite bronquiectasia e obstruções localizadas

43
Q

Sibilos podem ocorrer

A

Em bronquites, neoplasias, corpo estranho

44
Q

Quais são as duas principais síndromes pulmonares por obstrução de vias aéreas?

A

Asma, DPOC (enfisema, bronquite crônica)

45
Q

Quais os sintomas da asma?

A

Fala entrecortada, sibilância, tosse, dispneia, desconforto torácico

46
Q

Quais os sinais gerais da asma?

A

Agitação, confusão, sonolência e taquicardia

47
Q

Quais os sinais do aparelho respiratório na asma?

A

Taquidispneia, uso de musculatura acessória, tiragem, MV diminuído, sibilos difusos, FTV normal ou diminuído

48
Q

Como a asma é definida?

A

Como estreitamento das vias aéreas menores, você pode ter uma resposta dos brônquios aos mediadores inflamatórios (de caráter reversível)

49
Q

Como se define uma DPOC?

A

Como uma limitação progressiva e não totalmente reversível como resposta às substâncias nocivas que causam inflamação no pulmão

50
Q

Como se classifica um enfisema pulmonar?

A

Como um aumento do espaço aéreo distal ao bronquíolo terminal e destruição da parede

51
Q

Como se classifica a bronquite crônica?

A

Como uma hipersecreção de muco na árvore brônquica

52
Q

Quais os sintomas da DPOC por bronquite?

A

Sobrepeso, dispneia aos esforços, tosse produtiva crônica ao despertar

53
Q

Quais as características de uma DPOC por enfisema?

A

Emagrecimento, dispneia progressiva

54
Q

Quais os sinais gerais de uma DPOC?

A

Edema, cianose, baqueteamento digital. FTV diminuído, hiperssonoridade na percussão, tórax em barril, expansibilidade diminuída. Roncos, sibilos e crepitações grossas disseminadas, expiração prolongada e MV diminuído

55
Q

Estertores grossos podem ser modificados pela tosse

A

Verdadeiro

56
Q

Roncos podem ter sua intensidade mudada pela tosse/expectoração

A

Verdadeiro

57
Q

Podem ser escutados sem o auxílio do estetoscópio

A

Estridores

58
Q

O que é a pneumonia?

A

É um processo inflamatório agudo no trato respiratório inferior

59
Q

Quais os sintomas da pneumonia

A

Dor pleurítica, desconforto torácico, dor abdominal, dispneia, tosse seca ou produtiva, febre, mialgia, sudorese, calafrios, fadiga, anorexia

60
Q

Quais os sinais da pneumonia consolidativa?

A

Dispneia, som bronquial, expansibilidade diminuída, FTV aumentado, submacicez ou macicez

61
Q

Sinais da broncopneumonia

A

Dispneia, MV fisiológico ou diminuído, crepitação, sibilo, ronco, FTV fisiológico ou aumentado, som claro pulmonar ou submacicez.

62
Q

Sinais da atelectasia no exame físico

A

Maciez, expansibilidade diminuída, retração do hemitórax, MV diminuído, FTV diminuído

63
Q

Sintomas do derrame pleural

A

Dor pleuritica, tosse seca, dispneia

64
Q

Sinais do derrame pleural

A

Abaulamento, expansibilidade diminuída, MV diminuído, FTV diminuído, macicez

65
Q

Pneumotórax - sintomas

A

Dispneia, dor pleurítica, tosse seca

66
Q

Sinais do pneumotórax

A

Abaulamento, expansibilidade diminuída, MV diminuído, FTV diminuído, timpanismo

67
Q

O que é examinado na palpação do sistema respiratório?

A

Estrutura da parede torácica, expansibilidade ou mobilidade e FTV

68
Q

Como se dá o movimento de percussão?

A

Golpeia com a borda ungueal do dedo médio ou do indicador na segunda falange (em sua superfície dorsal) do dedo médio ou indicador)

69
Q

Como se dá a semiotécnica da ausculta?

A

Paciente sentado (tórax totalmente descoberto ou parcialmente), solicitar ao paciente que respire de forma mais profundas com os lábios entreabertos, é preferível o diafragma

70
Q

Como se define doença pulmonar intersticial?

A

Infiltração anormal e disseminada de células, líquidos, colágeno nos espaços intersticiais.

71
Q

Qual a doença insterticial pulmonar mais comum?

A

Fibrose pulmonar idiopática

72
Q

Quais os sinais da fibrose pulmonar?

A

Estertores finos (pela alteração da pressão exercida pelo tecido), a percussão não sofre variações. FTV, MV e expansibilidade reduzida.

73
Q

Qual o tipo de pneumonia que permite mais alterações no exame físico?

A

Pneumonia lobar

74
Q

Como a pneumonia é classificada?

A

Como uma inflamação aguda do trato respiratório inferior (secreção purulenta)

75
Q

A dor pleurítica se manifesta, principalmente, na

A

Inspiração

76
Q

Qual a diferença básica entre a atelectasia e o derrame pleural?

A

Atelectasia causa retração do hemitórax enquanto o derrame pleural causa abaulamento
Desvio do eixo (o primeiro desvia para o lado do colabamento e o segundo desvia para o lado oposto do derrame)

77
Q

Qual a diferença básica entre o pneumotórax e o derrame pleural?

A

O primeiro causa timpanismo na percussão e o segundo causa macicez

78
Q

Atrito pleural

A

Ruído palpável e descontínuo, formação de exsudato e envolve a pleural, atrito que fica mais intenso na inspiração (derrame pleural provoca seu desaparecimento)

Semiologia II (8 decks)

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