Respiratória Flashcards
Interrogatório sistemático tosse (5)
- Seca ou com expectoração;
- Frequência;
- Intensidade;
- Relação com o decúbito;
- Período em que predomina
Interrogatório sistemático expectoração (5)
Volume, cor, odor, aspecto e consistência
Tipos de expectoração (5)
Mucoide, serosa, purulenta, mucopurulenta, hemoptoica
Hemoptise
Eliminação de sangue pela boca, através da glote, sendo ele proveniente dos brônquios ou pulmões.
Epistaxe
hemorragia proveniente da mucosa nasal
Hematêmese
eliminação de sangue (proveniente do sistema gastrointestinal) pela boca
Vômica
Eliminação súbita de pus/ líquido seroso ou mucoso por meio da tosse (glote)
Interrogatório sistemático de Dispneia (4)
- Relação com esforço ou decúbito;
- súbita ou gradativa;
- relação com tosse ou chieira;
- tipo de dispneia
Chieira/Chiado/sibilancia
Ruído sibilante percebido pelo paciente durante respiração
Tiragem
Aumento da retração dos espaços intercostais
Linhas anatômicas do tórax
- Linha médioesternal
- Linhas axilares (anterior, média e posterior)
- Linhas hemiclaviculares (direita e esquerda)
- Linhas escapulares
- Linhas interescapulares
O que ver na inspeção estática? (5)
- tipos de tórax
- forma e simetria
- abaulamentos e retrações
- coluna
- circulação colateral
formas de tórax (8)
normal; tórax em tonel; tórax infundibiliforme/ pectus escavatus; tórax cariniforme ou em sapateiro; tórax escoliótico; tórax cifótico; tórax em giba; tórax em sino
causas/doenças mais características com tórax em tonel
DPOC e enfisema
causas mais características com tórax pectus excavatus ou infundiliforme ou de sapateiro
causas congênitas (defeitos septos intratriais ou intraventriculares) ou adquiridas (raquitismo)
causas mais características de tórax cariniforme (2)
Congênito ou raquitismo na infância
O que ver na inspeção dinâmica (4)
- tipos de respiração;
- padrão respiratório;
- tiragens;
- uso de músculos acessórios da respiração
Padrões respiratórios normais: homens vs mulher
homem tem padrão mais abdominal
mulher, mais torácico (lembrar que ela fica grávida)
frequências respiratórias
12-20 irpm - eupneico
>20 irpm - taquipneia
<12 irpm - bradipneia
0 irpm - apneia
RELAÇÃO ENTRE mudanças na frequência respiratória e CO2
taquipneico = elimina mais CO2
bradipneico/ apneico = retém mais CO2
Ritmo Cheyne-Stokes definição
alternância entre períodos de hiperpneia e apneia
Ritmo Cheyne-Stokes, principais causas (3)
- tumores no SNC que acometem o bulbo
- insuficiência cardíaca
- intoxicação por opioides (morfina, fentanil)
Ritmo Kussmaul, definição
inspiração profunda e ruidosa seguida de apneia
Ritmo Kussmaul, principal causa
cetoacidose diabética
Ritmo Biot/ Atáxico, definição
irregularidade da frequência respiratória
Ritmo Biot/ Atáxico, principais causas (3)
- tumores SNC que acometem bulbo
- hipertensão intracraniana
- meningite
Palpação: o que avaliar (3)
- Expansibilidade (base e ápice- tanto frontal quanto dorsal)
- frêmito tóraco-vocal (FTV)
- Sensibilidade (dor, temperatura, gânglios, circulação colateral, lesões na pele).