Respiratoire Flashcards
Asthme
> Qui?
Jeunes
ATCD asthme - mauvaise observance
Exposition à un allergène
Infection virale
> Chronologie
Symptômes intermittents
Précipités par facteurs provoquants
Soulagé par bronchodilatateurs
> Symptômes clés
Toux irritative souvent NOCTURNE
Dyspnée
Wheezing
> Signes clés
Sibilances
Temps expiratoire prolongé (bronchospasme)
> Drapeaux rouges
Altération de l’état de conscience
Désaturation
Fatigue respiratoire
Baisse de murmure vésiculaire
> Examens complémentaires
Débit de pointe ou courbe d’expiration forcée
VEMS ↑
VEMS/CVF ↑
> Fréquence
Fréquent
Coqueluche
> Qui?
Contact avec personne infectée (souvent membre de la famille)
Même une personne vaccinée peut le contracter (protection imparfaite)
> Chronologie
Incubation 7-10 jours
Symptômes d’IVRS (2 sem)
Toux paroxystique de 2-3 mois
> Symptômes clés
Toux souvent suivies de vomissements
Parfois chant de coq
> Signes clés
Fièvre
Quinte de toux typique (voir plus haut)
> Drapeaux rouges
Aucun
> Examens complémentaires
Culture sur gélose chocolatée ou PCR sur prélèvement nasopharyngé
Radiographie normale
> Fréquence
Peu fréquent
Tuberculose
> Qui?
Voyage en zone endémique
Immunosuppression
VIH
Néoplasie
ChimioTx
CorticoTX
> Chronologie
Progressif
Jours/semaines
> Symptômes clés
Expectorations mucoides
Parfois hémoptysies
Rarement, atteinte systémique
> Signes clés
AUCUN
> Drapeaux rouges
Baisse de l’état général
Fièvre
Perte de poids
> Examens complémentaires
PPD +
Rx pulmonaire
BK sur spécimen d’expectoration ou lavage broncho-alvéolaire
> Fréquence
Rare