Respirationsvejene

Question 1

Hvor i det respiratoriske system stopper normalfloraen?

Answer 1

Fra bronchierne og ned. Herefter bør der ikke være nogen flora

Question 2

Hvor starter de fleste bronchopneumonier og hvorfor?

Answer 2

Ved ductus alveolaris, grundet lav lufthastighed og turbulens. Dog findes BALT i samme område

Question 3

Hvad er en alveolær pore?

Answer 3

En pore mellem to alveolesække. Giver mulighed for collateral ventilation (car + eq)

Question 4

Hvordan fjernes PAM (pulmonale alveolære makrofager)?

Answer 4

De bevæger sig op i retning af bronchiolerne, hvor de gribes af det respiratoriske epithel, som skubber dem endnu længere op, hvor de evt. synkes og destrueres i ventriklen. Der findes pulmonale intraalveolære makrofager, de findes hos alle arter undtagen hund. Blodet renses altså både i lever og lunger

Question 5

Hvordan ser type II pneumocytter ud histologisk?

Answer 5

De er mere runde end type I, som ligner spejlæg

Question 6

Hvad er den typiske patogenese for lobulære bronchopneumonier, og hvor i lungen ligger de?

Answer 6

Aerogent. Kranioventralt, da det er korteste vej fra omgivelserne.

Question 7

Hvilken slags heling finder sted ved lobulære bronchopneumonier, og hvornår starter de? (Ukompliceret forløb)

Answer 7

Heling ved regeneration, starter når basalmembranen er intakt - ca. 4 uger

Question 8

Hvordan ser man forskel på akut og kronisk lobulær bronchopneumoni?

Answer 8

De akutte områder er hævet over det normale, omgivende lungevæv. Kroniske områder er under niveau. De akutte er desuden højrøde

Question 9

Hvordan kan bronchiektasier erkendes makroskopisk?

Answer 9

Som drueklaser. Det er ikke abscesser, det er det respiratoriske system der er fyldt med purulent ekssudat. Det er en samling af dilaterede bronchier (brusken er væk) nærmest til én stor sæk/drueklase

Question 10

Hvilken sygdom giver anledning til caudodorsal lobær bronchopneumoni?

Answer 10

Ondartet lungesyge. Agens: Actinobacillus pleuropneumoniae

Question 11

Hvorfor ses der meget fibrinekssudation ved lobære bronchopneumonier?

Answer 11

Fordi de er meget agressive. De breder sig på tværs af alveolevægge, og de laver karskade, så fibrinogen ryger ud og spaltes til fibrin

Question 12

Hvilken slags neutrofile ses ved lobær bronchopneumoni?

Answer 12

Oat cells, lidt mere aflange end normale neutrofile

Question 13

Forekommer sequelae altid ved lobære bronchopneumonier?

Answer 13

Ja. Dette skyldes fibrinekssudationen, som giver bronchiolitis fibrosa obliterans, som udfylder bronchiolerne med fibrøst væv. Desuden er der nekrose, hvilket også giver sequestration

Question 14

Hvad er karakteristisk for nekroseområderne ved lobær bronchopneumoni forsaget af A. pleuropneumoniae?

Answer 14

Der er en demarkationszone med neutrofile granulocytter. Landkorts-tegning

Question 15

Hvor i lungen placerer interstitielle pneumonier sig?

Answer 15

Diffust og pletvist. Dorsocaudale. Bilaterale

Question 16

Hvad er de to primære patogeneser ved interstitiel pneumoni?

Answer 16

Aerogen (gasser, antigener) og hæmatogen (IKKE embolisk)

Question 17

Hvor starter den primære skade ved interstitielle pneumonier?

Answer 17

På alveoleseptae (type I pneumocytter, BM, endothel). Evt. interstitium

Question 18

Hvilke celler ses ved interstitielle pneumonier?

Answer 18

Lymfocytter, mononukleære celler. Kun meget få neutrofile

Question 19

Hvad sker der med alveolerne ved interstitielle pneumonier?

Answer 19

De epithelialiseres, føtalisering

Question 20

Hvad er de to primære patogeneser ved fokale pneumonier?

Answer 20

Aerogen (bakterier, svampe). Embolisk (bakterier, parasitter). Husk at fokale pneumonier, som pædagogisk værktøj, indeholder patogenesen som en del af den patoanatomiske diagnose.

Question 21

Hvordan ses der forskel på ærogen og embolisk fokal pneumoni makroskopisk?

Answer 21

Embolisk: fuldstændig dissemineret. Ærogen: ikke helt dissemineret, men multifokal

Question 22

Hvad er en hyppig ætiologi ved interstitiel pneumoni?

Answer 22

PRRS-virus, PMWS (PCV-2), Pneumocystis carinii (svamp)

Question 23

Hvilke to ætiologier kan give disseminerede, grålige, halvtransperante læsioner hos fokale pneumonier?

Answer 23

Parasitter (lynfadenopatier) og aviær tuberkulose (Mycobacterium avium ssp. avium, ses fx hos svin)
Lymfadenopatierne er runde og ligger interlobulært, de andre er mere kantede

Question 24

Nævn eksempler på sequelae sfa. kronicitet i lungerne

Answer 24

Deformation af knogler, polypper (udvækster fra slimhindeoverflade), Bronchiolitis fibrosa obliterans (mikro), bronchiektasi, atelectase, emfysem, sekvester (nekrotisk vævsdel der rasler rundt), kroniske abscesser, pleuritis, fibrose (arvæv eller kronisk interstitiel pneumoni)

Question 25

Hvilken bakterie giver kværke?

Answer 25

Streptococcus equi ssp. equi

Question 26

Hvilke læsioner ses ved kværke?

Answer 26

Purulent rhinitis, conjunctivitis, sinusitis, aerulolitis, apostematøs lymphadenitis

Question 27

Nævn 3 sequelae ved kværke

Answer 27

Larynx hemiplegi/paraplegi (strubepibning), kanalikulær spredning til lunger og GI, sepsis (vandrende kværke), glomerulonefritis

Question 28

Hvad hedder diagnosen for “skæv tryne” og hvad skyldes det?

Answer 28

Atrofisk rhinitis. Skyldes bakterie-toxiner, der påvirker osteoklasterne

Question 29

Hvilket agens kan give aerocystitis hos heste?

Answer 29

Svampehyfer (hæmorrhagisk)

Question 30

Hvilke to sygdomme giver anledning til sekundær strubepibning (larynxparalyse) hos hest?

Answer 30

Kværke og aerocystitis

Question 31

Hvilken bakterie giver anledning til kalvedifteroid?

Answer 31

Fusobacterium necrophorum

Question 32

Hvad er et papillom? Hvad er agens?

Answer 32

En vorte, bestående af flerlaget pladeepithel. Forsages af virus

Question 33

Hvad er patogenesen ved bronchiektasi?

Answer 33

Betændelse i bronchien -> enzymatisk påvirkning -> neutrofile granulocytter påvirker brusken -> brusken forsvinder -> ingen luft ned i alveolerne. Bronchien dilaterer

Question 34

Nævn 3 typer af atelektaser

Answer 34

Kompression, obstruktion, subpleural (post-mortel)

Question 35

Hvordan ser alveolært emfysem ud makroskopisk?

Answer 35

Luftbobler der brister, bobbelplast

Question 36

Alveolært emfysem kan hos kvæg udvikle sig videre til en anden form for emfysem - hvilken?

Answer 36

Interstitielt emfysem. Meget store interstitier

Question 37

Hvad kan føre til “teglstenslunger”?

Answer 37

Kronisk stase, blødning/blodprodukter

Question 38

Hvad kan være en mulig årsag til kronisk lungestase?

Answer 38

Subaortal stenose

Question 39

Hvilke 3 patogeneser kan føre til betændelse i pleura?

Answer 39

Traumatisk (bid), overgriben (pneumoni), hæmatogen