Respirationssystemet Flashcards

1
Q

Vilka strukturer ingår i de övre respektive de nedre luftvägarna?

A

Övre Luftvägarna:
Näsa Enskiktat cylinderepitel, Cilier, slemproducerande celler.
Respiratoriskt epitel
Munhåla
Svalget Flersiktat plattepitel

Nerver luftvägarna:
Struphuvudet Hyacint och elastiskt brosk, sköld brosk, ringbrosk, strupolocksbrosk.
Luftstrupen 16-20 U-formade hyalint brosk Glatt muskulatur, Respiratoriskt epitel
Bronkerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Förklara vad alveolerna är, dess syfte och funktion.

A

Alveolerna är pyttesmå blåsor med en total yta på 75-80m2 vars vägg är uppbyggt av enskiktat plattepitel. Dom är omgivna av tätt kapillärnät och elastiska bindvävsfibrer.

Det är här gasutbytet sker mellan luft och blod genom diffusion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är skillnaderna mellan bronker och bronkioler? Beskriv hur det respiratoriska trädet är uppbyggt.

A

Förbinder externa miljön med lungornas utbytesdelar.
Liknar det vaskulära systemet.
Störreluftvägar = högre flöde & hastighet - mindre total tvärsnittsyta.
Mindre luftvägar = lägre flöde & hastighet - större total tvärsnittsyta.

Höger och vänster huvudbronk som går till varsin lunga, sålänge det finns brosk i väggen kallas dom för bronker. De första förgreningar som saknar brosk kallas för bronkioler.

Bronkialträdet: För varje förgrening minskar rördiametern, men grenarnas totala tvärsnittsyta ökar. Luftflödeshastigheten är som störst i luftstrupen och minst i de tunna bronkiolerna.
Den börjar uppe i luftröret och går hela vägen ner till Alveolerna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad utgör det respiratoriska membranet och vad är dess funktion?

A

Blodkärl, alveol, endotelcel, collagenfibrer, surfakanten
runt utsidan av alveol, gasutbyte mellan alveol och kapillärtblod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är en inspiration och en expiration? Vad utgör dessa två tillsammans?

A

Inspirationen är inandningen, när den är avslutad slappnar inandningsmusklerna av och utandning, expirationen börjar. Tillsammans utgör de musklerna för in och utandning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Förklara samspelet mellan bröstkorg, lungor och lungsäck vid in– respektive
utandning.

A

NÄR VI ANDAS IN VIDGAR VI VENERNA trycket minskar, när vi andas ut
bröstkorgen musklerna sitter fast i bröstkorgen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför är de volym- och tryckförändringar som uppstår under ventilationen så
viktiga för att vårt andningsarbete ska fungera? Förklara hur det går till.

A

Det som driver luften in och ut ur lungorna är tryckskillnaderna mellan atm och alveol.

När lungorna vidgas och trycket i lungorna sjunker strömmar luft in för att fylla ut /tryckutjämna.

P.ga. Boyles lag tryck*volym är konstant vid given temp.

Sen vill luften i lungan ut för att lungan har skapat ett högre tryck i alveolerna än i atm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka respiratoriska muskler används under en inandning respektive en utandning,
ange både i vila och fysiskt arbete.

A

Vid inandning i vila används Diafragma och de Yttre Intercostalmusklerna.
vid inandning i arbete används Diafragma, Yttre intercostalmuskler och Cervikala muskler.

Expiration I vila: Muskler relaxerar - passivt
Expiration I arbete: Inre intercostalmuskler och Bukmuskler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Varför är de volym- och tryckförändringar som uppstår under ventilationen så
viktiga för att vårt andningsarbete ska fungera? Förklara hur det går till.

A

Det som driver luften in och ut ur lungorna är tryckskillnaderna mellan atm och alveol.

När lungorna vidgas och trycket i lungorna sjunker strömmar luft in för att fylla ut /tryckutjämna.

P.ga. Boyles lag tryck*volym är konstant vid given temp.

Luften i lungan vill ut för att lungan har skapat ett högre tryck i alveolerna än i atm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jämför andningen vid hyper- respektive hypoventilation och dess respektive
konsekvens för blodets innehåll av syre och koldioxid.

A

Hyperventilation ökar inte kroppens O2 upptagning, CO2 sjunker för att vi andas mer. Mitokondrien jobbar på i samma takt som tidigare.

Hypoventilation O2 brist, CO2 för hög. Mitokondrierna kommer producera mer CO2 än vad vi gör av med.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad innebär alveolär ytspänning? Beskriv vad som bildas, vart det bildas samt dess
syfte och funktion.

A

Alveolväggens inre yta vetter mot luft och är täckt av en vätskehinna. Ytspänningen i denna hinna försöker minska storleken och utgöra det största motståndet.
Typ 1 celler: vanliga plattepitelceller
Typ 2 celler: Specialisserade att bilda surfaktant. En oljig hinna som hindrar de alveolerna väggarna från kollaps vid utandning, minskar ytspänningen inuti alveolen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Urskilj de olika delvolymerna som tillsammans ger den totala lungkapaciteten (TLC).
Ange normalvärden och utgå från en frisk vuxen person med en TLC på 6 liter.

A

Total Lung Kapacitet (TLC = 6 liter)
Residualvolym (RV = 1 liter) +
Expiratorisk reservvolym (ERV = 1,5l) +
Tidalvolym (TV 0,5L) +
Inspiratorisk reservvolym (IRV = 3 liter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Känna till hur den respiratoriska minutvolymen respektive alveolarventilationen kan
beräknas. Förklara även skillnaderna dem emellan.

A

Respiratoriska minutvolymen definieras andningsfrekvens multiplicerad med tidalvolymen.

Vila ca 6L/min (=12 andetag/min *0,5 L)

Alveolarventilationen = andningsfrekvensen x (tidalvolymen - dead space)

Dead Space = Tidalvol 500ml - 150ml = 350ml frisk luft till alveolern

Alveolventilationen: ca 4,2 L/min = (12 andetag/min *0,35L)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv hur gasutbytet går till mellan lunga, blod, vävnad, cell och vidare tillbaka till lungorna igen. Vad är det som avgör att gaserna förflyttar sig och vad är det som driver denna process?

A

Syre från alveolen diffunderar över epitel + basalmembran + endotel till blodet.
Syret binds till hemoglobin till största delen (liten del löst i blodet) och transporteras till vävnadernas kapillärer via cirkulationssystemet.
I vävnaden avger hemoglobin syret som diffunderar över endotel till extracellulär utrymmet och in i cell till dess mitokondrier.
I mitokondrien används syret för att bilda ATP.
Samtidigt bildas värme vatten och koldioxid.
Koldioxid diffunderar tillbaka till blodet.
Koldioxid transporteras löst i plasma, bundet till erytrocyter och HCO3 tillbaka till lungan via cirkulationen.
I lungan diffunderar CO2 från blodet tillbaka till alveolen och ventileras ut.

Processen drivs av skillnad i partialtryck. Där syre respektive koldioxid diffunderar från område med högre tryck till område med lägre tryck. Jämnvikt, diffusion. (Även Hemoglobin binder lättare upp koldioxid resp vatten vid höga partialtryck och släpper ifrån sig lättare vid låga partialtryck)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad händer med ett givet tryck i en given volym om volymen expanderar?

A

Då sjunker trycket.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad händer med diffusionen av en gas över ett membran om trycket är lika på båda
sidorna?

A

Då avstannar diffusionen.

17
Q

Vart återfinns vårt respiratoriska centra?

A

I förlängda märgen (medulla obongata) som är en del av hjärnstammen

18
Q

Vart finns de centrala respektive perifera kemoreceptorerna och vad registrerar de?

A

Centrala kemoreceptorer i Medulla oblongata, Påverkas av förändringar i pH i cerebrospinalvätska = indirekt indikator av pCO2 (nära samband)

Perifera kemoreceptorer: Carotis (halsartärens vägg) + aortabågen
Påverkas av blodets pO2 och pH (pCO2)

19
Q

Utifrån den kemiska andningsregleringen, vad är det som är vår primära respektive sekundära regulator av vår andning?

A

Under normala förhållanden inte under Hypxi.

Primära regulatorn av våran andning är de Centrala kemoreceptorerna som registrerar PaCO2 (partialtryck i artärblod)
Sitter i medula umblagata

Sekundära regulatorn av våran andning är de perifera kemoreceptorer som registrerar PaO2 + pH
sitter i hals artärerna

20
Q

Vad sker med prioriteringsordningen i den kemiska andningsregleringen när PaO2
faller under 8 kPa (ca 90% SaO2)?

A

Under hypoxi blir den primära regulatorn av andningen de Perifera kemoreceptorerna istället för dem Centrala Kemoreceptorerna. Dom perifera kemoreceptorerna registrerar PaO2 +pH.

21
Q

Förklara steg för steg vad som sker kopplat till respirationssystemet när vi får en
ökad cellandning i samband med fysisk aktivitet.

A

Fysisk ansträngning leder till ökad cellandning.
Cellandning leder till ökad Co2 och där med även sänkt pH i blodet.
Dom perifera kemoreceptorerna registrerar det sänkta pH-värdet, som skickar nervimpulser till hjärnstammen som kollar med referensvärdet som skickar nervimpulser till diafragma och revbensmuskler. H+ blir bundet med vätekarbonat.
Ökad ventilation och minskad CO2 i blodet.

22
Q

Vilket kemiskt samband beskriver förhållandet av mängden producerad koldioxid
och mängden fria vätejoner? Utgå ifrån kolsyra-vätekarbonatsystemet.

A

CO2 + H2O <> H2CO3 <> HCO3- + H+

För varje CO2 (koldioxid-molekyl) bildas det en H+ (vätejon).

23
Q

Förklara utifrån detta kemiska samband vad som händer med pH och hur andningen förändras om vi får för MYCKET respektive för LITE koldioxid i kroppen (och därmed också för mycket respektive för lite fria vätejoner).

A

Om vi får mer CO2 kommer det bildas mer H+ vilket leder till sänkt pH.

H+ kan inte passers blodhjärnbarriären men det kan C02. Ökad pCO2 i hjärnans extracelluläravätska leder till ökad H+ koncentrationen i hjärnans extracelluläravätska vilket ger ökad aktivitet i centrala kemoreceptorer och dom aktiverar andningscentrum vilket ger ökad ventilation, då andas man ut koldioxid vilket normaliserar pH och pCO2.
Även de perifera kemoreceptorerna registrerar lågt pH-värde och aktiverar andningscentrum men vid samtidigt högt PCo2 har de mindre betydelse jämför med den kraftiga effekten som förhöjt pCO2 ger via de centrala kemoreceptorerna.

Om det är lite CO2 i blodet minskar mängden vätejoner vilket leder till ökat pH. Men lågt CO2 leder till minskad aktivitet i centrala kemoreceptorer och därmed andningscentrum då andas vi mindre och sparar vi på CO2 och H+-koncentrationen stiger/hålls inom normalområdet.