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Physiologie humaine > respiration > Flashcards

respiration Flashcards

étude intra

1
Q

Quels sont les 2 modes de transports de gaz dans le corps?

A

1- diffusion;

  • courtes distances
  • échange alvéolaires-capillaires pulmonaires
  • échanges capillaires-tissus

2-convection;

  • longue distance
  • long de trachée et circulation sanguine
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Q

Quelles sont les 4 fonctions principales des poumons?

A

1-Respiration (ventilation, diffusion, circulation)
2- Réservoir pour une partie du sang
3-Métabolisme
4- Filtration petits caillots sanguins

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3
Q

Quels sont les 3 structures principales des poumons?

A

1-arbres bronchiques (alvéoles)
2- arbres vasculaires (circulation sanguine)
3- tissu conjonctif (tenir et supporter ensemble)

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4
Q

Comment est subdivisé l’arbre bronchique?

A

1- trachée
2- 2 Bronches souches, 5 lobaires (3 droit, 2 gauches), 18 segmentaires
3- bronchioles
4- alvéoles

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5
Q

Vrai ou faux; la diffusion d’O2 dans les alvéoles est proportionnelle à la surface de contact avec les capillaires pulmonaires

A

Vrai

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6
Q

Grâce à quelle substance l’air est purifié dans le nez, la gorge, trachée et arbre bronchique? Où cette substance est éliminé?

A

Par le mucus sur les parois, qui est avalé puis éliminé dans l’intestin.

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7
Q

Quel mécanisme permet de remonter les particules piégés dans le système respiratoire?

A

L’escalator muco-ciliaire, des cils qui oscillent à très grande vélocité. (tabax et certaines maladies dégrade ce mécanisme)

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8
Q

Où retrouvons nous la plus grande proportion d’O2, CO2, H2O et gaz noble entre;
l’air expiré
l’air inspiré
l’air des alvéoles

A

O2; inspiré
CO2; alvéoles
H2O; expiré et alvéoles
gaz nobles; inspiré

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9
Q

Que doivent faire les voies respiratoires pour protéger les mb alvéo-capillaires?

A

Humidifier et réchauffer l’air inspiré car la mb alvéo-capillaire est fragile et ne doit pas être refroidie ou asséchée

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10
Q

Que représente la pression totale? Dans quel situation l’utilisons nous et quelle est sa formule associée?

A

Somme des pressions partielles de toutes les composantes dans un mélange de gaz.
P(x) = F(x) x P(tot)

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11
Q

Que représente la pression partielle dans un liquide?

A

Un gaz qui serait en équilibre avec ce liquide.

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12
Q 
Mettre en ordre croissante la pression partielle d'O2 dans;
l'air ambiant,
Sang veineux et tissus
air alvéolaire et sang artériel
Mitochondries
Air inspiré
A 
1- mitochondries
2-Sang veineux et tissus
3- air alvéolaire et sang artériel
4- Air inspiré
5- Air ambiant
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13
Q 
Mettre en ordre croissante la pression partielle de CO2 dans;
Air expiré
Air ambiant
Sang veineux et tissus
Air alvéolaire et sang artériel
A

1- Air ambiant
2- air expiré
3- Air alvéolaire et sang artériel
4- Sang veineux et tissus

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14
Q

Quels sont les 4 types de volumes pulmonaires et qu’est ce qu’ils représentent?

A
  • Courant; volume inspiré/expiré dans une respiration normal (0,5L)
  • Réserve inspiratoire; volume supplémentaire max qui pourrait être inspiré (3L)
  • réserve expiratoire; volume supplémentaire max qui pourrait être expiré (1.7L)
  • Résiduel; volume des poumons après expiration maximale (1,3L)
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15
Q

Qu’est ce que la capacités pulmonaires? Nommez les 3 types utilisés.

A

-Combinaison de 2 volumes ou plus
-Résiduelle fonctionnelle; volume d’air présent après une expiration normale = RV + ERV (3L)
-Vitale; volume maximal qui peut entrer/sortir en une respiration = VT + IRV + ERV (5,3L)
Totale; somme de tous les volumes pulmonaires = VC + RV (6-7L)

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16
Q

À quoi sert la spirométrie? Expliquez le fonctionnement.

A
  • Mesure la variation du volume au cours du temps, par exemple pour les variations de volume lors de la respiration.
  • Le sujet respire à travers un tube dans une cloche attachée à un contrepoids; La pression sous la cloche augmente ce qui fait descendre le contrepoids.
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17
Q

Quel type de volume la spirométrie ne permet pas de calculer?

A

Le volume résiduel

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18
Q

Qu’est ce que l’espace mort anatomique et fonctionnel?

A
  • anatomique; air qui n’atteint pas les alvéoles

- fonctionnel; espace mort anatomique + alvéoles non-ventilées

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19
Q

Quelles sont les 3 fonctions de l’espace mort?

A

1- conduire l’air vers les alvéoles
2- Purifier, humidifier et chauffer l’air ambiant
3- Organe de la voix

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20
Q

Qu’est ce que la ventilation? Quels sont les éléments importants?

A

-volume par minute
-échange de gaz selon besoin; VO2, VCO2, quotient respiratoire = VCO2/VO2
- Fréquence de respiration (f) = inspiration/min
-Volume courant (VT); volume déplacé lors de chaque inspiration ou expiration
-Ventilation totale/minutes (VE); volume expiré par minutes = V(t)f
-Ventilation alvéolaire (VA); Vol/min qui atteint les alvéoles; (V(t) - V(espace mort) ) x f.
Ventilation de l’espace mort (VD); air qui ne contribue pas aux échanges gazeux = V(E) - V(A)

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21
Q

En quoi consiste ces 3 troubles de la respiration?
Apnée
Dyspnée
Hyperventilation

A 
Apnée = pas de respiration
Dyspnée = difficulté à respirer
Hyperventilation = fort volume de CO2 expiré
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22
Q

À quoi sert le gradient de pression dans les voies respiratoires? Comment il est causé?

A

Déplacé l’air
Le flux d’air = différence de pression/résistance;
-P(B) = pression barométrique
-P(A) = pression alvéolaire
-Inspiration: P(A) < P(B)
-Expiration P(A) > P(B)
-Causé par le mouv du diaphragme et du thorax qui provoque une variation du volume des poumons (Vpulm)

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23
Q

Qu’est ce que la contraction du diaphragme provoque?

A

L’inspiration en gonflant le thorax. Le volume augmente, donc P(A) diminue et l’air entre dans les poumons

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24
Q

Qu’est ce que le relâchement des muscles des poumons provoquent?

A

L’expiration, processus passif grâce à l’élasticité intrinsèque des poumons qui reprennent leurs forment initiale. Le volume diminue, donc P(A) augmente et l’air des poumons sort.

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25
Q

Qu’est ce qui permet la respiration profonde ou forcée?

A

Grâce aux muscles intercostaux qui se rattachent aux côtes et permet de les déplacer par un effet de levier

Inspiration; muscle intercostaux externes + muscles accessoires

Expiration; muscles intercostaux internes, mécanismes actif

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26
Q

Qu’est ce qui sépare le poumon du diaphragme et la paroi thoracique? Qu’est ce que cette séparation permet?

A

La plèvre sépare les poumons pour qu’ils puissent bouger librement.
Séparé en 2 types; pariétale (externe) et viscérale (interne).

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27
Q

Quelles sont les 3 fonctions de la plèvre?

A

1- Séparer des autres organes
2- Diminuer le frottement
3- Poumons ont tendance à se contracter; plèvre exerce force de succion pour contre-balancer

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28
Q

Qu’est ce que le pneumothorax?

A

Air qui entre la cavité pleurale

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29
Q

Vrai ou faux?

Rien n’empêche la contraction du poumon.

A

Vrai

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30
Q

Vrai ou faux?

Les deux poumons sont isolés.

A

Vrai

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31
Q

Que représente la compliance du système thorax-poumon?

A

C’est la facilité à changer le volume des poumons.

Représenté par la différence de V(pulm)/différence de P(A).

32
Q

Que représente ces différentes forces;
1- Résistance statique centripète
2-Résistance statique centrifuge
3-résistance dynamique

A

1- force centripète; tendance à l’affaisement
élasticité intrinsèque des poumons
fibres élastiques + tension de surface du liquide des alvéoles

2- force centrifuge; tendance à l’expansion
élasticité du thorax, muscles pulmonaires
Pression intrapleurale négative

3- Résistance au flux d’air dans les voies aériennes

33
Q

Vrai ou faux?

Les molécules à la surface dépense moins d’énergie

A

faux, elles ont moins de voisins, donc ont une énergie de cohésion plus faible

34
Q

Qu’est ce que la tension superficielle?

A

Tendance de la surface à se contracter comme si la couche de surface était élastique. L’aire de l’interface liquide-air tend alors à être minimale.

35
Q

Que sont les surfactant pulmonaires? Qu’est ce qui les produit et à quoi elles servent?

A
  • surface active agent
  • lipoprotéines sécrété dans les alvéoles par les pneumocytes de type II.
  • Diminuent le coefficient de tension superficielle; baisse la tendance du poumon à s’affaisser.
  • apporte la plus grande contribution au repliement élastique des poumons.
36
Q

Comment nomme résistance du flux d’air dans;
1- la trachées et les grosse bronches
2- aux enbranchements
3- les petites voies aériennes

A

1- flux turbulent, la plus grande partie de la résistance
2- flux transitionnel
3- flux laminaire, très lent et silencieux

37
Q

Comment la bronchodilatation diminue la résistance du flux d’air? (4)

A

1- relâchement du muscle lisse bronchiolaire
2- stimulation du système nerveux sympathique via récepteur bêta-adrénergique
3- hormones; adrénaline et noradrénaline
4- médicaments antihistaminiques

38
Q

Comment la bronchoconstriction augmente la résistance du flux d’air? (3)

A

1- constriction muscle lisse bronchiolaire par le système nerveux parasympathique
2- histamine
3- inflammation, air froid, irritants, fumée, asthme

39
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques principales de la mb alvéolo-capillaire? Sa fonction principale?

A

mince
grande surface
rôle; diffusion passive O2 et CO2

40
Q

Quelles sont les 3 couches de la mb alvéolo-capillaire?

A
  • cellules épithéliales alvéolaires
  • mb basale et tissu interstitiel
  • cellules endothéliales capillaires
41
Q

Quelles sont les 2 types de cellules présent dans les cellules épithéliales alvéolaires? Lesquelles sécrètent les surfactant?

A

1- pneumocytes de types I (95%)

2- pneumocytes de types II (5%); sécrètent le surfactant

42
Q

Par quel principe se fait les échanges gazeux entre les alvéoles et les capillaires?

A

Par gradient de pression partielle; pression O2 bcp plus grande dans alvéole

43
Q

Quels sont les 5 facteurs facilitant la diffusion? Quel est le bilan de ces facteurs pour l’O2 et CO2?

A

1- fort gradient de pression partielle; CO2 < O2
2- faible poids moléculaire; CO2 > O2
3- forte solubilité; CO2 24x plus que O2
4- Grande surface de diffusion
5- petite épaisseur de mb
Bilan; CO2 diffuse plus vite malgré gradient de pression moins fort

44
Q

Quelles sont les 3 principales déficience des échanges alvéolaires?

A

1- ventilation
2-perfusion
3-diffusion

45
Q

Dans quelle direction va la circulation pulmonaire?

A

Du ventricule droit vers l’oreillette gauche

46
Q

Vrai ou faux?

L’artère pulmonaire transporte du sang oxygéné.

A

Faux, du sang désoxygéné

47
Q

Vrai ou faux?

Les veines pulmonaires transportent du sang oxygéné.

A

Vrai

48
Q

La pression est plus grande dans la circulation pulmonaire ou systémique?
Placez en ordre croissant la pression sanguine dans ces régions;
1- artère pulmonaire
2-capillaire
3- Post-capillaire
4- Oreillette gauche
5- Pré-capillaire

A

Pression pulmonaire 10x plus faible que systémique.

4-3-2-5-1

49
Q

Pourquoi il faut garder l’eau du sang dans les capillaires?

A

Pour ne pas que les alvéoles meurt par asphyxie

50
Q

Quelles sont les 2 forces responsables de la migration de l’eau? Quelle est la résultante?

A

1- Pression hydrostatique; pousse liquide dans alvéole
2- Pression oncotique; du aux protéines plasmiques, tend à attirer l’eau dans le sang
hydrostatique < oncotique
garantit de garder les alvéoles au sec

51
Q

En quoi consiste la vasoconstriction hypoxique?

A

Si pression partielle alvéolaire d’O2 devient faible; récepteur dans alvéole déclenche contraction du capillaire.
Permet au débit sanguin de s’adapter au débit aérien. Le sang est redirigé vers des régions mieux ventilées; améliore oxygénation du sang.

52
Q

Vrai ou faux?

Le CO2 est un produit du métabolisme dans les tissus périphériques.

A

Vrai

53
Q

Quelles sont les 3 formes sous lequel le CO2 est transporté?

A

CO2 dissous
Bicarbonate (HCO3-) dans plasma ou globules rouges
composés carbaminés; liaison avec hémoglobine

54
Q

Vrai ou faux?

La concentration de CO2 dissous est inversement proportionnelle à la pression partielle de CO2.

A

Faux, elle est proportionnelle.
Loi de Henry; [CO2] = a(CO2)xP(CO2)
a= coefficient de solubilité

55
Q

Quelle est la formule de la formation du bicarbonate à partir de CO2? Quelle enzyme catalyse cette réaction? Que permet l’action de cette enzym?

A

CO2 + H2O HCO3- + H+
Par anhydrase carbonique pour que la réaction soit 10000x plus rapide donc que le temps de contact des alvéoles soit suffisant.

56
Q

Comment les concentration de bicarbonate du plasma et des globules rouges sont équilibrées?

A

Par un échangeur d’anion HCO3- / Cl-; flux de chlore

57
Q

Quelle est la formule pour la formation du carbamate d’hémoglobine?

A

Hb-NH2 + CO2 donne Hb-NH-COO- + H+

58
Q

Quel est l’effet de l’O2 sur les liaisons avec le CO2?

A

Les 2 réactions de CO2 produisent du H+; si retire H+, équilibre vers la droite (liaison CO2).
Hb est un tampon de H+
Hb est acide plus faible que Oxy-Hb; se lie plus facilement au H+
Liaison CO2 facilité en périphérie car Hb est moins oxygéné (effet Haldane)

59
Q

Quels sont les 2 modes de transport de l’O2?

A

dissous dans le sang

Combiné avec Hb dans les RBC

60
Q

Vrai ou faux?

La solubilité de l’O2 est très grande

A

faux, très faible, ne suffit pas pour vivre.

61
Q

Quel est la structure de l’Hb (3) et ses fonctions (3)?

A

fonctions;

  • transporteur d’O2
  • Impliqué dans transport CO2 (carbamate)
  • tampon pour pH sanguin

structure;

  • tétramère; 4 s-u avec chacune un groupe hème
  • Chaque Fe peut lier un O2
  • Oxygénation: Hb + O2 oxy-Hb
62
Q

La quantité de O2 lié à Hb dépend de quoi? Qu’est ce qui détermine la saturation de l’O2?

A
  • dépend de la pression P(O2)

- Saturation car Hb limité

63
Q

Quels sont les 4 facteurs qui favorisent la libération d’O2?

A

1- pH plus acide; Hb se lie au H+, donc moins disponible pour O2
2- P(CO2) sanguine augmente; présence de CO2 diminue le pH
3- température corporelle augmentée; change la configuration de Hb
4- Forte concentration de DPG; activé en hypoxie, se lie à Hb et diminue affinité pour l’O2

64
Q

Vrai ou faux?

L’O2 diffuse des vaisseaux périphérique plus vite que le CO2 en sens inverse.

A

Faux, c’est le CO2 qui est plus rapide, l’O2 est donc le facteur limitant pour la diffusion.
La diffusion suit donc le gradient de pression P(O2).

65
Q

Quel est le principe de Fick?

A

V(O2) = Q ([O2]a - [O2]v)

consommation de O2 = débit sanguin x différence artério-veineuse de O2

66
Q

Comment une demande accrue de O2 peut être accommodé? (2)

A 
Augmenter Q (débit sanguin): vasodilatation
Augmenter l'extraction tissulaire d'O2
67
Q

Quelle est la formule de l’extraction tissulaire d’O2? Qu’est ce que ça signifie?

A

E(O2) = ([O2]a - [O2]v)/[O2]a

Donne la fraction d’O2 consommée

68
Q

Quelles sont les 5 causes de la réduction de l’apport d’O2?

A

1- Hypoxique; moins d’O2 dans les alvéoles
2- Anémie; faible capacité de transport dans le sang
3- Ischémique ou stagnante; flux sanguin réduit
4- Augmentation distance entre les capillaires; cellules plus éloignées de la source d’O2
5- Cytotoxique; affectation de l’utilisation de l’O2 par les mitochondrie

69
Q

Quel sont les 2 dangers principaux de l’hypoxie et le symptôme visible principal?

A

1- cerveaux très sensible, cellules morte ne peuvent pas être remplacé
2- Anoxie (absence d’oxygène); peut être dû par arrêt cardiaque/respiratoire
3- Symptôme; cyanose, coloration bleutée de la peau

70
Q

Quels sont les 3 objectifs principales du contrôle de la respiration?

A

maintenir;
1- PCO2 artérielle et alvéolaire
2-pH sanguin
3-PO2 artérielle et alvéolaire

71
Q

Quelles sont les 4 composantes principales du contrôle respiratoire?

A

1- Générateur du rythme respiratoire; dans le tronc cérébral
2- message du cerveux; action volontaire
3- Chémorécepteurs; mesure de PO2, PCO2 et pH dans le sang (périphérie) et le liquide céphalorachidien (central)
4- mécanorécepteurs; mesure tension des muscles intercostaux et de l’activité physiques dans les muscles

72
Q

Où se situe le générateur du rythme respiratoire et comment il fonctionne?

A

Dans le bulbe rachidien, par les neurone inspiratoires et expiratoires qui fonctionnent en alternance.
Reçoit les signaux des senseurs et contrôle l’activité des poumons

73
Q

Quel types de récepteurs détermine l’intensité de la ventilation involontaire? Ou se situe ces récepteur et comment agissent-ils?

A

déterminé par la PO2, PCO2 et pH détecté par les chémorécepteurs dans l’arc aortique, carotides et le tronc cérébral par une boucle de rétroaction.

74
Q

Quel type de récepteur régule la profondeur de la respiration? Où sont-ils situés?

A

Les mécanorécepteurs qui mesures la tension dans les muscles intercostaux et la tension dans la trachée et les bronches.

75
Q

Nommez les 2 raison pour lesquelles la ventilation augmente pendant l’exercice physique.

A

1- Co-innervation des muscles et des centres respiratoires du bulbe rachidien
2- signaux des mécanorécepteurs du système locomoteur

Physiologie humaine (6 decks)

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