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Neonatología > Requerimientos Nutricios del RN > Flashcards

Requerimientos Nutricios del RN Flashcards

1
Q

Gramos de aminoácidos que provee la placenta por día a los fetos

A

3.5 g/kg/día

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Q

Cantidad de proteína que se pierde por día en un RN pretérmino extremo, al que no se le administra aporte de aminoácidos

A

1.2 g/kg/día

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3
Q

Cantidad de aminoácidos recomendados por la ESPGHAN para RN con peso ≤1,000 g

A

4.0 - 4.5 g/kg/día

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4
Q

Cantidad de aminoácidos recomendados por la ESPGHAN para RN con peso entre 1,000 - 1,800 g

A

3.5 - 4.0 g/kg/día

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5
Q

Contenido protéico del calostro de la leche materna

A

2 g / 100 ml

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6
Q

Contenido protéico de la leche materna madura

A

1 g / 100 ml

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7
Q

Proteínas encontradas en la leche materna

A
  • Caseína
  • Alfa-lactoalbumina
  • Albumina
  • Lisozima
  • Inmunoglobulina A
  • Lactoferrina
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8
Q

Índice suero-caseina del calostro de la leche materna

A

80:20

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9
Q

Índice suero-caseina de la leche materna madura

A

55:45

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10
Q

Índice suero-caseína de las fórmulas a base de leche de vaca

A

60:40

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11
Q

Sustrato de energía primario para el cerebro

A

Glucosa

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12
Q

Velocidad de producción de glucosa en el RN de término

A

3 - 5 mg/kg/min

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13
Q

Velocidad de producción de glucosa en el RN pretérmino extremo

A

8 - 9 mg/kg/min

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14
Q

Ganancia de peso durante el 3er trimestre in útero, que se debe alcanzar en los RN pretérmino

A

15 g/kg/día

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15
Q

Carbohidrato predominante de la leche materna

A

Lactosa

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16
Q

Consumo energético recomendable para un RN con peso muy bajo al nacimiento

A

110 - 130 kcal/kg/día

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17
Q

Ácidos grasos esenciales en el humano

A
  • Ácido linoleico

- Ácido linolénico

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18
Q

Macronutrimento que provee la mayor parte de la energía necesaria para el crecimiento en un RN pretérmino

A

Lípidos

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19
Q

Enzimas encontradas en la leche materna que ayudan a la lipólisis

A
  • Lipoproteinlipasa
  • Lipasa estimulada por las sales biliares
  • Lipasa no activada
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20
Q

Porcentaje de triglicéridos de cadena media que contiene los lípidos de la leche materna

A

8 - 12 % de los lípidos

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21
Q

Contenido lipídico de la leche materna madura

A

4 - 5 g / 100 ml

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22
Q

Principal componente lipídico de la leche materna

A

Ácidos grasos

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23
Q

Principal ácido graso polinsaturado de cadena larga presente (PUFA) en la leche materna

A

Ácido araquidónico

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24
Q

Enzima encargada del transporte de los ácidos grasos de cadena larga dentro de la mitocondria para la oxidación y el retiro de ácidos grasos de cadena corta de la mitocondria

A

Carnitina

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25
Q

Metas de la terapia nutricional temprana en los RN pretérmino extremos

A
  • Crecimiento y aporte nutricio comparable con la vida fetal
  • Evitar falla de crecimiento postnatal
  • Minimizar riesgo de Enterocolitis necrotizante
  • Optimizar neurodesarrollo y resultados a largo plazo
26
Q

Dosis de Aminoácidos que debe proporcionarse inmediatamente después del nacimiento a los RN pretérmino extremos

A

3.5 g/kg/día

27
Q

Dosis de Lípidos que se tienen que iniciar con la NPT en los RN pretérmino extremos

A

3 g/kg/día

28
Q

Dosis de alimentación enteral trófica que se debe iniciar lo antes posible con leche materna en RN pretérmino extremos después del nacimiento

A

10-20 ml/kg/día

29
Q

Beneficios del estímulo trófico enteral

A
  • Promueve maduración intestinal funcional y estructural
  • Reduce disfunción hepática
  • Mejora la tolerancia enteral
30
Q

Tiempo (horas de VEU) en el que la introducción de alimentación trófica enteral se considera temprana

A

Antes de 96 horas de VEU

31
Q

Ritmo al que se tiene que avanzar la alimentación enteral en los RN pretérmino de muy bajo peso al nacimiento (VLWB)

A

20 - 30 ml/kg/día

32
Q

Ritmo al que se tiene que avanzar la alimentación enteral en los RN pretérmino de peso extremadamente bajo al nacimiento (ELWB)

A

15 - 25 ml/kg/día

33
Q

Utilidad de la medición del residuo gástrico como evaluación de tolerancia de la alimentación enteral

A

Ninguna

34
Q

Medicamentos que disminuyen la acreción de proteínas en el RN

A
  • Corticoesteroides
  • Fentanil
  • Insulina
35
Q

Soluciones de aminoácidos de tercera generación utilizados en la NPT

A
  • Aminosyn-PF
  • TrophAmine Premasol
  • Primene
36
Q

Aminoácidos esenciales para los RN prematuros y que en un niño o adulto se consideran no esenciales

A
  • Cisteína
  • Tirosina
  • Arginina
37
Q

Glucosa-kilo-minuto a la que debe iniciarse la NPT en RN con peso extremadamente bajo (ELBW)

A

6 mg/kg/min

Avanzar hasta alcanzar 10-12 mg/kg/min si no se desarrolla hiperglucemia

38
Q

Soluciones intravenosas de emulsiones lipídicas disponibles, que se usan en la NPT

A
  • Intralipid
  • Lipofundin
  • Lipoplus
  • Smoflipid
  • Clinoleic
  • Omegaven
39
Q

Dosis a la que se debe iniciar los Lípidos intravenosos en el RN pretérmino

A

3 g/kg/día

40
Q

Razón por la que las preparaciones con emulsiones lipídicas deben protegerse de la luz

A

La luz aumenta la peroxidación lipídica → Daño tisular

41
Q

Rol de la Heparina en el metabolismo de las partículas lipídicas de las emulsiones IV

A

Libera Lipoproteinlipasa del endotelio vascular → Aumenta degradación de las partículas lipídicas a ácidos grasos

NOTA: No está comprobado que en RN pretérmino aumente el aclaramiento de ácidos grasos, por lo tanto puede llevar a niveles altos de ácidos grasos libres

42
Q

Ingesta de leche materna a partir de la cual se puede añadir fortificadores para los RN pretérmino

A

A partir de una ingesta enteral >50 ml/kg/día

43
Q

Dosis de Na que debe administrarse en la NPT después del 3º día de VEU

A

2-4 mEq/kg/día

44
Q

Dosis de K que debe administrarse en la NPT después del 3º día de VEU

A

2-3 mEq/kg/día

45
Q

Dosis de Gluconato de Calcio que debe administrarse en la NPT de los RN

A

120 - 200 mg/kg/día

0.5 - 0.9 mEq/kg/día

46
Q

Equivalencia en mEq de 100 mg de Gluconato de Calcio

A

0.46 mEq

47
Q

Dosis de Fosforo diaria recomendada en la NPT de los RN

A

60-140 mg/kg/día

48
Q

Dosis de Magnesio diaria recomendada en la NPT de los RN

A

8-12 mg/kg/día

49
Q

Oligoelementos potencialmente tóxicos en pacientes pediátricos

A
  • Aluminio

- Plomo

50
Q

Dosis de Zinc diaria recomendada en la NPT de los RN

A

400 μg/kg/día

51
Q

Oligoelemento necesario añadir después de la 2º semana de NPT exclusiva

A

Selenio

52
Q

Dosis a la que se deben administrar los Oligoelementos cuando se cuenta con soluciones IV de éstos

A

0.2 ml/kg/día

53
Q

¿Se recomienda la administración parenteral de Hierro en los RN prematuros?

A

No

54
Q

Dosis recomendada de hierro en los RN prematuros alimentados por vía enteral

A

2-3 mg/kg/día

55
Q

Tiempo (semanas de VEU) a partir de las cuales se recomienda iniciar la suplementación de hierro en los RN prematuros

A

2-4 semanas de VEU

56
Q

Situación en la que se recomienda suspender la suplementación de hierro en los RN pretérmino hasta que se normalicen los niveles de ferritina

A

Transfusiones de concentrados eritrocitarios

57
Q

Vitaminas hidrosolubles

A
  • Complejo vitamina B

- Vitamina C

58
Q

Vitaminas liposolubles

A
  • Vitamina A
  • Vitamina D
  • Vitamina E
  • Vitamina K
59
Q

Recomendación de la dosis de vitamina D en los RN prematuros y de término

A

400 UI/día

60
Q

Complicaciones crónicas de la Nutrición Parenteral en los RN

A

Afectación Hepática Asociada a la Nutrición Parenteral (PNALD):

  • Colestasis
  • Insuficiencia hepática y/o cirrosis

Infección asociada a línea vascular

61
Q

Factores de riesgo mayormente asociados con la colestasis por la NPT

A
  • Duración de la NPT
  • Grado de inmadurez
  • Alimentación enteral retrasada

Neonatología (11 decks)

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