Réponses et adaptations cardioresp à l'exercice Flashcards
Lors d’un effort sous max prolongé quels déterminants sont stables?
Q et VO2
Vrai ou Faux
Lors d’un effort progressif, le Q augmente de façon linéaire
Vrai
Quelle est la formule pour calculer la consommation d’O2?
VO2 = Q x (a-v)O2
consommation dépend du débit et de la différence artério-veineuse en O2 (permet trf O2)
De quelle façon calculer le débit cardiaque?
Q = FC x VES
FC : nb de systole/min
VES : qté de sang éjectée/ systole
Qui suis-je?
Je suis le déterminant qui permet d’assurer la perfusion
TAM
TAM = Q x RPT
en bref, une augmentation de la contraction musculaire fera augmenter la TAM pour assurer que le vaisseau n’est pas écrasé
+ assure perfusion cardiaque et cérébrale
Vrai ou Faux
une TAS et TAD normales indiquent une TAM N
Vrai
Lors d’un effort progressif, de quelle façon se comporte la valeur de FC?
relation linéaire de la FC
permet d’estimer l’intensité de l’exercice
Quelle est la marge d’erreur de la formule FCmax= 220-âge?
10-12 btm
Lors d’un effort progressif, de quelle façon se comporte la valeur du VES?
relation partiellement linéaire ad environ 60% VO2max
> Seuil lactate, aug faible
Quels déterminants augmente de façon linéaire avec une augmentation de l’effort?
VES
FC
Q
VO2 jusqu’à 60%
Vrai ou Faux
La TAS augmente de façon linéaire avec l’aug de l’effort?
Faux
la TAS aug en fonction de l’effort mais pas de façon linéaire
Qui suis-je?
Je suis le reflet de la RPT
TAD
De quelle façon se comporte la TAD lors d’une augmentation progressive de l’effort
TAD est stable et varie peu
+/- 5-10 mmHg au repos
Quelle est la relation TAM, Q et RPT?
Lors d’une augmentation de l’effort, une vasodilatation locale s’effectue ce qui diminue le RPT
TAM = RPT x Q
ainsi une augmentation du Q via augmentation de la TAS qui est toujours supérieure à la diminution de RPT permet d’assurer une TAM qui est en augmentation lente
Que représente la TAM?
force qui fait circuler le sang dans le corps
Quelle est la réponse normale d’aug TAS en fonction de l’augmentation de l’effort?
pour une augmentation d’intensité, il y aura augmentation de TAS p/r à la mesure précédente
(non-linéaire avec l’effort)
Que signifie Ve et Vt?
Ve : ventilation minute
Vt : volume courant
Quelle est la réponse ventilatoire lors d’une augmentation de l’effort?
augmentation linéaire du Ve en fonction du Vo2 jusqu’au seuil ventilatoire (environ 60%), s’en suit une hyperventilation : aug de la ventilation > aug de l’intensité
dépend du seuil lactate
Quelle est la formule de Ve (ventilation minute)?
Ve = Vt x FR
Comment se comporte le Vt et FR en fonction d’une intensité moindre et élevée d’effort?
faible : aug du Ve par aug du Vt (vol courant)
intense supérieur au seuil ventilatoire: accélération de FR pour un Vt qui varie peu
Vrai ou Faux
une diminution de TAD est nécessairement alarmant
Faux
Une diminution faible de TAD avec une réponse normale de TAS serait considérée OK
Quels déterminants indiquent un état stable?
VO2
FC
Quelle est la différence entre un état stable < 30-60 min et un état stable > 30-60 min?
< 30-60 min : contractilité ++, VES ++
> 30-60min : diminution progressive du VES compensé par augmentation progressive de la FC
Vrai ou FAux
la TAS est reliée à la distance de marche
Faux
La TAS est reliée à la vitesse de marche
stable lors d’une vitesse sous-max et continue
De quoi dépend le VES?
précharge (en fct du RV) : vol télédiastolique (fin de diastole)
contractilité : force de contraction
postcharge : RPT
Que dit la loi de frank-sterling?
plus il y a de sang dans le ventricule, plus de sang sera éjecté
(effet de la précharge sur VES)
De quelle façon est-ce que le positionnement influence la précharge?
retour veineux :DD > assis > debout en fct de la gravité
Trf A-D : diminution du VES
aug intensité : aug VES ad 60-70% où il y aura un plateau
Quel déterminant augmenta la contractilité du myocarde?
SNAS
De quelle façon est-ce qu’une augmentation de la contractilité du SNAS peut augmenter la FC?
Pour un même vol télédiastolique,
une aug du VES par aug de la contractilité, assurera une durée diminuée de diastole, ainsi une FC plus rapide
Quels éléments influencent la postcharge (RPT)?
Viscosité du sang
longueur du réseau vasculaire
rayon des artérioles
Quel est l’élément qui varie à l’exercice qui influence la postcharge?
rayon des artérioles : augmentation du rayon par vasodilatation
Quelle est la mesure de viscosité du sang?
hématocrite
Vrai ou Faux
plus la SpO2 est élevée, plus la pression artérielle en O2 est élevée
Vrai
Quelle est la valeur normale de SpO2?
95-98% peu importe l’intensité de l’effort
Qu’Est-ce que le rate pressur eproduct? Comment le calculer?
RPP est l’indice de consommation O2 du myocarde (MVo2) au repos et/ou à l’effort
RPP = FC x TAS
TAS est influencée par contractilié et précharge
variable pour prescription d’Exs chez pts angineux
Quelle est l’influence VES/RPT lors d’un effort aux MIs vs MSs?
RPT MS diminue moins que RPT MI, donc VES plus grand lors d’un effort aux MI contrairement à un effort MS
Vrai ou Faux
Le VO2max au MS est supérieur au VO2max MI
FAUX
VO2max dépend de la FCmax
VES aug moins lors d’exs MS vs MI, donc FCmac est atteinte plus rapidement
Plus les muscles sollicités sont grands, plus le VO2max est grand
VO2max 4membres > VO2max MI > VO2max MS
Pour quelle raison un aug de TA sera plus marquée lors d’un effort aux MS?
plus petites masses musc = moins de vasodilat = RPT plus élevée = TAS et TAD lég plus élevés que pour effort MIs
Pour quelle raison est-ce que les exercices isométriques sont une précaution avec la clientèle cardiaque?
compression musculaire LT = augmentation de la résistance LT = augmentation TA
Quels sont les changements pour le extraction O2 et Q lors d’un effort aux MS vs MI pour un même Vo2?
Ils sont idem
