Reparo tecidual Flashcards
o que é o reparo
refere-se à restauração da
arquitetura e às funções dos tecidos após uma lesão
O reparo dos
tecidos danificados ocorre através de dois processos:
a regeneração ,
que restaura as células normais e
a cicatrização que é a deposição de tecido conjuntivo para
formar uma cicatrização.
Regeneração de células e tecidos lesionados envolve a X , a qual é controlada por fatores de crescimento, dependente da Y
X= proliferação
celular
Y=matriz
extracelular
na regeneração, o que são as células lábeis
exemplos
são continuamente perdidas e substituídas
pela maturação de células tronco e pela proliferação de células maduras
são capazes de regenerar prontamente após a ocorrência de lesão se o reservátorio de cel tronco for conservado
Células da medula óssea e dos
epitélios de revestimento são exemplos
sobre a regeneração, o que são as células dos tecidos estáveis
são exemplos
são quiescentes e apresentam
apenas atividade proliferativa mínima no seu estado normal, com exceção do
fígado; os órgãos desse tecido têm capacidade de regeneração limitada.
São capazes de sofrer divisão em resposta a lesão ou perda de massa tecidual
ex: parenquima de tecidos solidos como figado, rins e pancreas, cel endoteliais, fibroblastos e musculares lisas
sobre a regeneração, o que são as células dos tecidos permanentes, qual sua principal característica e exemplos
são de diferenciação terminal e não prolifera na vida pós natal
tem lesão irreversível e tem como principal característica a formação de cicatriz
exemplos: neurônios, músculo cardíaco, músuclo esquelético
qual exceção de cel de tecido permanente do músculo esqueletico
algumas cel satelites fixadas a bainha endomisial
por quem a proliferação celular é estimulada
fatores de crescimento e MEC
Se a lesão do tecido é grave ou crônica e resulta em dano às células do
parênquima e do tecido conjuntivo ou se as células que não se dividem
forem lesadas, o reparo não pode ser feito apenas por regeneração.
é feito como?
cicatrização
como ocorre a cicatrização
ocorre por substituição das células não
regeneradas por tecido conjuntivo levando a formação de uma cicatriz ou
por combinação de regeneração de algumas células e formação de
cicatriz.
quais são as etapas da cicatrização? (5)
primeiramente após alguns minutos forma-se um tampão homoestatico composto por plaquetas
- inflamação
- proliferação celular
- Formação de tecido de granulação
- Deposição de tecido conjuntivo
como é o processo de inflamação na cicatrização
produtos de degradação da ativação do complemento + quimiocinas liberadas pelas plaquetas = recrutamento de neutrofilos e monocitos que eliminam agentes agressores e resolvem a inflamação
6 a 48h
como é o processo de proliferação celular na cicatrização
cel epiteliais, endoteliais vasculares e fibroblastos se proliferam pra fechar a ferida em até 10 dias
quais funções das células epiteliais e
endoteliais e pericitos na proliferação celular
epiteliais: respondem aos fatores de crescimento produzidos no local e migram sobre a ferida para cobri-la
células endoteliais e pericitos: angiogênese
como é o processo de formação de tecido de granulação na cicatrização
aparência granular macia e rosa tipo de crosta
caracterizada por proliferação de fibroblastos + angiogênese em MEC frouxa + macrófagos
quanto maior o tamanho da destruição maior granulação
como é o processo de Deposição de tecido conjuntivo na cicatrização
o tecido de granulação é substituido por colágeno formando uma cicatriz fibrosa estavel
o que é a angiogenese
brotamento de novos vasos a partir de vasos
preexistentes. É essencial para a cura nos locais de lesão, para o
desenvolvimento de circulações colaterais em locais de isquemia e para
permitir o aumento de tumores e sua disseminação
quais fatores de crescimento principais que contribuem para angiogenese
e com qual função
VEGF e FGF-2
O VEGV
estimula a proliferação de células endoteliais e aumenta a
permeabilidade capilar, já o FGF2 é quimiotático e mitogênico; estimula
a angiogênese e a síntese de proteínas da MEC
A deposição de tecido conjuntivo ocorre em 2 etapas:
migração e
proliferação de fibroblastos para o local da lesão e deposição das proteínas
da MEC produzidas por essas células.
O processo de reparo é coordenado por citocinas e fatores de crescimento
de produção local. As principais fontes desses fatores são as células
inflamatórias, sobretudo macrófagos ativados pela via
ALTERNATIVA
X é a citocina mais
importante para síntese e a deposição de proteínas do tecido
fibroconjuntivo
O fator de crescimento transformante – B(TGF- B)
A cicatrização de uma ferida cutânea é um processo que envolve
a
regeneração do epitélio e a formação de cicatriz de tecido conjuntivo.
Como ocorre a cicatrização por primeira intenção
ocorre quando a lesão afeta apenas
a camada epitelial. O principal mecanismo consiste em regeneração
epitelial.
como ocorre a cicatrização de segunda intenção
ocorre em feridas com grandes déficits de tecido,
onde a inflamação é mais intensa, com abundante tecido de granulação
o que é a cicatriz hipertrófica
acúmulo de quantidades excessivas de colágeno
o que é o queloide
tecido cicatricial cresce além da margem da ferida original
o que são as úlceras diabeticas
necrose e falta de cicatrização por doença vascular
Fatores sistêmicos que influenciam a cura de feridas: 5
Estado nutricional do paciente (ex. ingestão de vitamina C
.Estado metabólico (diabetes mellitus retarda a cicatrização).
Estado circulatório ou adequação vascular.
Hormônios (glicocorticoides podem retardar processos inflamatórios e
reparadores).
pé diabetico:
São fatores locais que retardam a cicatrização de feridas: 3
infecção
corpos estranhos
movimentação da ferida