Inflamação crônica Flashcards

1
Q

o que é a inflamação crônica

A

é uma resposta de duração de longa duração (de
semanas ou meses) em que a inflamação, a lesão tecidual e a tentativa de
reparo existam ao mesmo tempo em vários tipos de combinação

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2
Q

tem origem de: (3)
situações que desencadeam

A

->Após inflamação aguda;
->Em decorrência da persistência de um estímulo ou surtos repetidos de
intensidade aguda
;->Como uma resposta de baixo grau e latente, sem nenhuma manifestação
prévia de uma reação aguda;

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3
Q

na inflamação crônica coexistem: (3)

A

Inflamação
Lesão tecidual
Tentativas de reparo

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4
Q

quais as causas da inflamação crônica e suas características (3)

A

Infecções persistentes: hiperssensibilidade do tipo tardio, migroorganismos de erradicação dificil
-> Doenças de hiperssensibilidade: ativação excessiva e inadequada que se autoperpetua
-> Exposição prolongada a agentes potencialmente tóxicos:
endógenos: aterosclerose por causa da produção excessiva e deposição tecidual de colesterol
Exógeno: silicose

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5
Q

a inflamação aguda e crônica podem coexistir? se sim, de um exemplo

A

sim como na úlcera peptídica

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6
Q

são exemplos de inflamações crônicas ( 4)

A

Artrite reumatóide
Esclerose múltipla
Asma brônquica
Doença inflamatória intestinal

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7
Q

Os micróbios capazes de causar infecção persistente e
consequente inflamação crônica costumam ter toxicidade X e Y resposta imunológica.

A

X= ALTA
Y= evocam

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8
Q

são características morfológicas da inflamação crônica (3)

A
  1. Infiltração por células mononucleares: que incluem macrófagos, linfócitos e
    plasmócitos
  2. Destruição tecidual: induzida pelo agente agressor persistente ou pelas células inflamatórias
  3. Tentativas de reparo: pela substituição do tecido lesado por tecido -> ANGIOGENESE E FIBROSE
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9
Q

resumidamente as características morfológicas da inflamação crônica são (slide lia)

A

angiogenese, necrose e fibrose

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10
Q

quais são as células dominantes na maioria das reações
inflamadas crônicas

A

Os macrófagos

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11
Q

os macrófagos contribuem como?

A

ao secretar
citocinas e fatores de crescimento que envelhecem em várias células,
destruindo os invasores estranhos e as tecidos, bem como ativando
outras células, especialmente os linfócitos T

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12
Q

os macrófagos ativam principalmente quais células

A

linfócitos T

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13
Q

o que compõe o sistema fagocítico mononuclear (3)

A

Células da micróglia, células de Kupffer e os macrófagos alveolares são
tipos de macrófagos especializados e constituem população estável de células
residentes no encéfalo, fígado e pulmões respectivamente

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14
Q

Os progenitores específicos
da medula óssea dão origem aos X , que entram no sangue migram
para vários tecidos e diferenciam-se em Y

A

x= monócitos
y= macrófagos

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15
Q

quais características da ação dos macrófagos

A

Os macrófagos ativados eliminam os agentes lesivos, como
microrganismos, e iniciam o processo de reparo, porém também são
responsáveis por grande parte da lesão tecidual na inflamação crônica

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15
Q

Nas reações inflamatórias, os monócitos começam a extravasar com
bastante rapidez de vasos para os tecidos extravasculares. Com cerca de 48
horas tornam-se a população predominante

QUEM COMANDA TAL AÇÃO

A

Moléculas de adesão e fatores quimiotáxicos

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16
Q

Os X, assim como os neutrófilos. Ingerem e eliminam os
microrganismos e tecidos mortos

A

X= macrófagos

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17
Q

Os X iniciam o processo de reparo tecidual e estão envolvidos na
formação de cicatriz e fibrose.

A

macrófagos

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18
Q

Os X secretam mediadores da inflamação, tais como citocinas
TNF, IL1, quimiocinas e outras) e eicosanoides. Por conseguinte, eles,
contribuem para a iniciação e a propagação das respostas inflamatórias

A

X=macrófagos

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19
Q

Os macrófagos apresentam antígenos aos X e respondem a sinais
das Y, configurando dessa maneira uma cadeia de retroalimentação

A

X= linfócitos T
Y= células T

20
Q

explique a via clássica de ativação dos macrófagos
por quem é induzida, produção de subst e objetivo

A

pode ser induzida por produtos
microbianos (p. ex.; endotoxinas), sinais derivados de células T INF γ) nas
respostas imunes ou substâncias estranhas (p. ex.; cristais). Os macrófagos
ativados produzem NO e ROS, além de liberar enzimas lisossômicas com
objetivo de destruir agentes lesivos, também secretam citocinas que
estimulam a inflamação;

21
Q

explique a via alternativa dos macrófagos

A

A ativação da via alternativa dos macrófagos é induzida por citocinas com
funções diferentes da INF γ, IL4 E IL13. Não são ativamente microbicidas apenas interrompem a inflamação e promovem o reparo tecidual

22
Q

O impressionante arsenal de mediadores é capaz de induzir uma
considerável destruição tecidual quando os X são ativados de
maneira inapropriada ou excessiva;

A

x= macrófagos

23
Q

Os macrófagos podem desaparecerem ou persistirem, em quais situações?

A

Em alguns casos se o agente lesivo for eliminado, os macrófagos
desaparecem. Em outros casos, o acúmulo de macrófagos persiste, em
consequência do recrutamento contínuo a partir da circulação e da
proliferação no local da inflamação

24
Q

a ativação dos linfócitos T e B fazem o que com a inflamação crônica

A

amplificam e propagam

25
Q

A ativação dos
linfócitos é relevante nas reações inflamatórias crônicas e, quando estão
presentes, a inflamação tende a ser X, pois em parte a
ativação dos linfócitos leva a formação de células de memória longa

A

X= persistente e grave

26
Q

. As citocinas dos macrófagos ativados TNF, IL-10 e quimiocinas, promovem
o recrutamento de X , preparando o campo para persistência da
inflamação crônica

A

X= leucócitos

27
Q

Em virtude de sua habilidade de secretar X, os linfócitos T Y
promovem a inflamação e influenciam a natureza da reação inflamatória.

A

Y= CD4
x= citocinas

28
Q

Os linfócitos T CD4, subgrupo Th1 produzem a citocina a INF γ, que ativa
os macrófagos pela via X da ativação dos macrófagos

A

X= CLASSICA

29
Q

Os linfócitos T CD4, subgrupo Th2 secretam IL4. IL5 e IL13, que
recrutam e ativam os X e que são responsáveis pela via Y de
ativação dos macrófagos

A

X= eosinófilos
Y= alternativa

30
Q

Os linfócitos TCD4, subgrupo Th17 secretam IL17 e outras citocinas que
induzem a secreção de X responsáveis pelo recrutamento de
Y para o sítio inflamatório

A

X= quimiocinas
Y= neutrófilos e monócitos

31
Q

Os linfócitos e macrófagos interagem de forma bidirecional. Os X
apresentam antígeno a Y , expressam moléculas de membrana,
denominadas coestimuladores, e produzem citocinas IL12 e outras) que
estimula as respostas dos Z

A

x= MACROFAGOS
Y e Z= CELULAS T

32
Q

Os X são abundantes nas reações imunológicas mediadas por
IgE e nas infecções parasitárias. Os Y são recrutados por moléculas
de adesão semelhante à dos neutrófilos e por quimiocinas específicas

A

X E Y = eosinófilos

33
Q

Os X estão amplamente distribuídos nos tecidos conjuntivos e
participam tanto de inflamações crônicas quanto agudas

A

X= MASTOCITOS

34
Q

Durante as reações alérgicas, receptores nos X se ligam a porção
Fc dos anticorpos IgE, levando a sua degranulação com liberação de Y
e Z.

A

X=mastócitos
y= histamina
Z= prostaglandinas

35
Q

Os X ativados, transformam-se em plasmócitos que secretam
anticorpos. Estes também costumam estar presentes nas áreas de inflamação
crônica

A

X= linfócitos B

36
Q

O que é o processo chamado agudo sobre o crônico

A

é a presença de neutrófilos na inflamação crônica, embora sejam características da aguda também estão presentes na crônica
ex: osteomielite

37
Q

o que é a infecção granulomatosa e qual objetivo

A

coleção de macrófagos ativados, geralmente linfócitos T e algumas vezes associada À necrose

tentativa celular de conter um agente de dificil erradicação

38
Q

quais células são ativadas na infecção granulomatosa

A

linfócitos T que ativam macrófagos

39
Q

qual principal constituinte do granuloma

A

macrófago epitelioide

40
Q

quais características do macrófago epitelioide

A

o aumentado de volume, com núcleo alongado, de cromatina
frouxa, lembrando o de um fibroblasto
Porém, ao contrário dos fibroblastos,
tem citoplasma abundante e rosado, embora de limites imprecisos. Os
macrófagos comuns são soltos, enquanto os macrófagos epitelioides estão
presos uns aos outros sem granuloma.

41
Q

. A fusão de macrófagos ativados formam

A

células gigantes
multinucleadas.

42
Q

Células gigantes do tipo Langhans exibem núcleos arranjados em
ferradura e estão relacionadas a granulomas do tipo

A

IMUNE

43
Q

quais consituintes obrigatórios dos granulomas

A

macrófagos epitelioides

44
Q

quais são os tipos de granuloma

A

imune e de corpo estranho

45
Q

explique o granuloma imune

A

ão causados por uma variedade de agentes capazes de induzir uma resposta imune persistente mediada por células T. Em geral, esse tipo de resposta imune produz granulomas quando o agente desencadeante é de difícil erradicação, como no caso de um microrganismo persistente.
células Th1 ativadas produzem citocinas, como o IFN-γ, que ativa os macrófagos
Em algumas infecções parasitárias, como a esquistossomose, os granulomas estão associados a intensas respostas das células Th2 e a eosinófilos.

46
Q

explique o granuloma de corpos estranhos

A

são produzidos por corpos estranhos inertes, que induzem inflamação na ausência de respostas imunes mediadas por células T. Normalmente, os granulomas de corpos estranhos formam-se ao redor de materiais como talco (associado ao abuso de substâncias intravenosas)
fios de sutura ou outras fibras que são grandes o suficiente para impedir a sua fagocitose por um macrófago e que não são imunogênicas, de modo que não desencadeiam qualquer resposta imune específica. As células epitelioides e as células gigantes se depositam na superfície do corpo estranho

47
Q

são exemplos de inflamação granulomatosa? (7)

A

Tuberculose
silicose
sarcoidose
sifilis
hanseníase
doença da arranhadura do gato
doença de crohn (doença inflamatória intestinal)

48
Q

Qual a causa mais comum de granulomas imunes com necrose caseosa
central ?

A

tuberculose