Reparación De Tejidos Flashcards

1
Q

Reparación

A

Restablecimiento de la de la arquitectura y de las funciones tisular después de una lesión, sustitución de células muertas o dañadas por células sanas

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2
Q

¿Por qué reacciones se produce la reparación?

A

Regeneración y fibroplasia o cicatrización

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3
Q

Defina regeneración

A

Algunos tejidos son capaces de reemplazar los componentes dañado y esencialmente retorna a un estado normal. En este proceso hay sustitución de células lesionadas por otras células de la misma clase, a veces sin que queden huellas residuales de la lesión anterior.

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4
Q

Fibroplasia o cicatrización

A

El tejido destruido es sustituido por tejido conjuntivo (fibroblastos)

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5
Q

Características de la regeneración

A

Hace referencia a la proliferación de células y tejidos para reemplazar las estructuras perdidas (Anfibios amputados).

En los mamíferos, los órganos y tejidos complejos no suelen regenerar tras la lesión, solo crecimiento compensatorio (Hígado).

Los tejidos con una elevada capacidad proliferativa, se renuevan de forma constante y pueden regenerar tras una agresión siempre que no destruya las células madre.

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6
Q

Características de la reparación

A

Inflamación

Angiogenia o angiogénesis

Migración y proliferación de fibroblastos

Formación de cicatriz (MEC)

Remodelación de tejido conjuntivo

(Fibrosis: deposición extensa de colágeno)

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7
Q

Clasificación de las células de acuerdo a su capacidad proliferativa

A

Lábiles: División constante, sustituyen células muertas, proliferan siempre y provienen de células madre. Ej.: epitelios (piel, mucosas), hematopoyéticas, germinales…

Estables/Quiescentes: Baja replicación, en estadío G0, proliferan cuando hay un estímulo. Ej.: hígado, páncreas, glándulas y tejido de sostén (hueso, cartílago, grasa, colágeno).

Permanentes: sin división postnatal, son células especializadas. Ej.: neuronas, miocitos y miocardiocitos.

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8
Q

Células madres

A

Las células madre se caracterizan por su capacidad de autorenovación y de generar estirpes celulares diferenciadas. Para originar estas estirpes, las células madre se deben mantener durante toda la vida del organismo.

Presenta dos mecanismos:

Capacidad de autorrenovación

Replicación asimétrica obligatoria

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9
Q

Ciclo celular y células madre

A

Para conseguir la replicación y división del ADN, la célula debe sufrir una serie de acontecimientos regulados de forma estrecha que se llaman CICLO CELULAR. El ciclo celular incluye las fases G1 (presintética), S (síntesis de ADN), G2 (premitótica) y M (mitótica).

Está regulado por proteínas llamadas ciclinas y enzimas CDK (quinasas dependientes de ciclinas).

Dispone de múltiples controles (estimuladores e inhibidores) por su papel central en el mantenimiento de la homeostasis tisular y la regulación de procesos de crecimiento fisiológico, como la regeneración y la reparación.

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10
Q

Las células madre pluripotenciales originan:

A

Las células madre pluripotenciales originan las células madre multipotenciales, con una capacidad de desarrollo más limitada, y al final dan lugar a células diferenciadas de las tres capas embrionarias.

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11
Q

Factores de crecimiento

A

Son polipéptidos solubles que regulan el crecimiento de muchos tipos celulares.

Efectos:

Migración

Diferenciación celular

Angiogénesis

Fibrogénesis

Proliferación celular.

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12
Q

Factores de crecimiento actúan…

A

Actúan como ligando que se unen a receptores específicos, que a su vez:

-trasmiten señales intracelulares,
-estimulan la transcripción de genes que pueden estar silentes en células en reposo o genes que controlan la entrada o progresión del ciclo celular.
-Pueden estar acoplados a proteína G y tener o no actividad cinasa intrínseca.

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13
Q

Transmisión de señales

A

Autocrinas
Paracrinas
Endocrinas

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14
Q

Interacción célula-matriz extracelular

A

La reparación de tejidos depende, no solo de los factores solubles, sino de la interacción entre células y MEC. Si no está intacta se producen cicatrices.

Los componentes de la MEC son esenciales en la cicatrización, porque proporcionan:

  • el marco para la migración celular
  • mantienen la polaridad correcta de las estructuras
  • y participan en la angiogenia.
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15
Q

Funciones de la matriz extracelular

A

Funciones:

Soporte mecánico para las células

Controla el crecimiento celular

Mantiene la diferenciación celular

Es la base (andamiaje) de la renovación celular

Estabiliza el microambiente tisular

Almacena y presenta moléculas reguladoras

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16
Q

Componentes básicos de la MEC

A

La MEC está constituida por tres grupos de macromoléculas:

Proteínas estructurales fibrosas, como colágenos y elastinas.

Glucoproteínas adhesivas

Proteoglucanos y hialuronano.

Estas moléculas se asocian para formar dos tipos básicos de MEC: matriz intersticial y membranas basales.

17
Q

Curación de las heridas se da por (macro y micro) :

A

Inflamación

Formación de tejido de granulación y re-epitelización

Contracción de heridas y remodelación tisular

Formación de tejido de granulación:

Macroscópicamente:

Aspecto Granular Blando de color rosa (debajo de la costra)

Microscópicamente:

Proliferación de fibroblastos

Capilares delicados de paredes delgadas (Angiogénesis)

MEC laxa

18
Q

Curación de las heridas secuencialmente

A

Tejido de granulación

Matriz de tejido conjuntivo

Cicatriz

Remodelación (posterior)

19
Q

Curación de las heridas cutáneas se da en cuántas faces?

A

3 fases

Inflamación
Tejido de granulación
Contracción de la herida

20
Q

Las heridas se curan de dos maneras…

A

Las heridas se pueden curan de dos maneras:

De primera intención: leves, limpias como las quirúrgicas.

De segunda intención: involucran la pérdida de una gran cantidad de tejido.

21
Q

Curación de heridas de primera intención

A

Las de primera intención son heridas limpias, de unión primaria (los bordes se pueden unir).

La incisión causa solamente desestructuración local de la continuidad de la membrana basal epitelial y muerte de un número relativamente escaso de células epiteliales y del tejido conectivo.

La herida se rellena con un coágulo que al deshidratarse forma la costra.

La regeneración epitelial predomina sobre la fibrosis.

22
Q

Curación de heridas de segunda intención

A

La pérdida celular o tisular es más extensa, como en las grandes heridas, formación de abscesos, úlceras y quemaduras

Reacción inflamatoria es más intensa (exudado y necrosis tisular mayor)

Reparación mas lenta

Hay un desarrollo abundante de tejido de granulación

Pérdida de anexos cutáneos

La herida se contrae por acción de miofibroblastos.

23
Q

Aspectos patológicos de la reparación

A

La curación de las heridas puede alterarse por una variedad de influencias, reduciendo frecuentemente la calidad o la suficiencia del proceso reparador, siendo las mas importantes las infecciones y la diabetes.

Las variables que modifican la curación de la herida pueden ser extrínsecas o intrínsecas al tejido lesionado.

24
Q

Factores que influyen a la curación de heridas

A

Locales:

Infección

Mecánicos

Cuerpos extraños

Localización

Tipo de herida

Generales:

Nutrición

Metabólicos

Circulatorios

Hormonales

25
Q

Patología de la reparación

A

Insuficiencia de tejido de granulación:

Dehiscencia: apertura espontánea de una estructura (se le fueron los puntos).

Ulceración

Excesivos componentes de la reparación:

Queloides o cicatrices hipertróficas (Colágeno)

Granulación exuberante (Tej. Granulación)

Desmoides o fibromatosis agresiva (Fibroblastos y Tej. Conjuntivo)

Excesiva retracción:

Contractura