Renforcement musculaire (modalités) - Cours en ligne Flashcards
Dans quel cas est-ce que la stimulation électrique peut aider? Quels sont les effets de la stimulation électrique graduelle?
Muscle sains = controversé, peut aider pt ;a activer ses muscles.
Stimulation électrique graduelle provoque:
- Contraction variable des différents types d’UM (pas selon contraction naturelle qui suit principe de taille)
- Vise surtout le muscle (n’a pas vrm d’effet sur les aspects neurologiques de la contraction (commande motrice, activation complète des UM, synchronisation des UM et spécificité de l’Xs)
Qu’est-ce que la stimulation électrique fonctionnelle?
Stimulation électrique fonctionnelle:
Stimulation appliquée à 1 ou + muscles de façon coordonnée pour assister ou produire un mvt fctionnel (Ex: FD cheville à la marche)
Qu’est-ce que l’imagerie motrice / imagination motrice? Permet quoi? Les adaptations se produisent à quel niveau?
Le pt imagine la réalisation de la tâche
Permet de :
- Améliorer capacité à produire de la force
- Améliorer les capacités à réaliser certaines tâches
Grâce à amélioration de commande motrice (aucune activité motrice) –> Effets bilatéraux mm si imagine mvt d’un seul côté)
Quelles sont les modifications cardio-vascu à l’effort (a/n de TA)? Précautions?
Répétition d’efforts même sous-max provoque augmentation de TA
Précautions:
- Pas de valsalva
- Limiter utilisation de contractions intenses prolongées
- Périodes de repos adéquates (pour laisser le temps de redescendre)
Quels sont les types d’Xs de renforcement?
- Xs statiques
- Xs actifs-aidés (assistance manuelle, auto-assisté, par suspension mécanique / actifs-supportés)
- Xs actifs libres
- Xs résistés manuellement
- Xs résistés mécaniquement
- Xs excentriques
- Xs pliométriques
Dans quelles situations est-ce que ça serait préférable d’utiliser des Xs statiques?
- Sous plâtre (immobilisation)
- Lors d’inflammation aigue
- Quand on veut éviter la friction des surfaces articulaires (ex: chondromalacie patellaire)
- Pour développer la force statique de muscles qui sont sollicités en statique dans le fct (ex: muscles posturaux)
- En cas de dlr ou de pathologie , peut permettre renforcement dans les angles permis
Des Xs dynamiques peuvent inclure un temps en statique à une AA particulières pour augmenter durée efficace de l’Xs
Quel est le désavantage principal des Xs statiques? Comment peut-on faire pour compenser?
Peu motivant car preuve peu tangible de la réussite de l’effort
- Peut compenser avec un biofeedback (EMG, dynamo, sphygmomanomètre)
Quels sont les 2 types d’Xs actifs-aidés?
- Xs par assistance manuelle ou auto-assistance
- Xs par suspension mécanique / actifs-supportés
Quant-est-ce que les Xs actifs-aidés sont utilisés (assistance manuelle)?
Lorsque le pt n’est pas capable de vaincre par lui-même les forces externes (pesanteur, inertie ou rigidité articulaire / raideur –> Viscoélasticité des structures ou muscles antagonistes) –> Pour cotre < 3 du BMM
Que peut-on faire pour avoir une autonomie de mvt le plus tôt possible (pour passer de l’actif-aidé à l’actif libre)?
1) Diminuer le moment externe du mvt (moment résistant):
- Appliquer une force externe dans le mm sens que l’effort du pt
- Choisir une position de départ qui ↓ l’effet de la pesanteur des segments lorsque le mvt débute (↓ BL avec lequel la pesanteur produit un moment résistant sur le segment)
2) Favoriser le production d’un moment musculaire maximal le plus élevé possible:
- Placer l’art. à un angle où les muscles produisent le moment le plus élevé (avantage mécanique) –> Allongé sauf quad, biceps et add épaule
- Utiliser travail excentrique (faut être progressif car pour mm moment ext il y a plus de tension par unit é de section –> Plus de micro-trauma aux fibres (DOMS) –> Favorise hypertrophie = très efficace)
Comment se fait la progression des Xs actifs-aidés?
1) Débuter par mvts petite AA (durée effort réduit) et peu de rép. (3-5) –> Pt fonctionne presque au max de ses capacités
2) Progression = ↑ l’amplitude de travail (↑ difficulté et durée) et le nb de rép.
Comment se fait un Xs actif-aidé par suspension / actif-supporté? Quels principes peuvent être utilisés en gymnase?
Utilise méthode de pouliethérapie (désuet et rarement utilisé)
Principes utiles:
- Permet suspension mécanique d’un membre (pour équilibrer pesanteur) –> Travail dans plan horizontal
- Résistance au mvt = seulement inertie du segment et du mécanisme de support –> Permet d’éliminer frottement
Autres formes de support = surfaces glissantes et poussée d’Archimère
Où doivent être placés les supports en pouliethérapie?
Doivent être placés a/n de chaque art. pour limiter effets de porte-à-faux (hyperextension)
Quels sont les types de suspension mécanique?
1) Suspension axiale:
2) Suspension pendulaire
3) Suspension excentrée
Pour la suspension axiale: Où sont les points d’accrochage des élingues? Mouvements du membre? Effets de la composante horizontale?
Point d’accrochage des élingues:
- À la verticale du centre de l’art. mobilisée
Mouvements du membre:
- Extrémité du membre fait un arc de cercle à l’horizontal
Effets de la composante horizontale:
- Coaptation articulaire
Pour la suspension pendulaire: Où sont les points d’accrochage des élingues? Mouvements du membre? Effets de la composante horizontale?
Point d’accrochage des élingues:
- À la verticale des points de fixation sur le membre (au-dessus des articulations supportées)
Mouvements du membre:
- Déplacement pas horizontal
Effets de la composante horizontale:
- A tendance à ramener le membre vers une position de repos (pt fourni effort pour déplacer membre de part et d’autre de la position de repos