Rénal Flashcards
Pourquoi les femmes font plus d’infections urinaires?
La faible longueur de l’urètre contribue à l’incidence supérieure d’infections urinaires
Quel est le premier examen effectué pour évaluer les troubles du systeme urinaire
Analyse d’urine
Quel est l’indicateur le plus couramment utilisé pour evaluer la fonction renale et depister les troubles du systeme urinaire?
La clairance de la créatinine
(urée, créatinine)
Comment est la région suspubienne d’un client ayant une rétention urinaire?
Distendue et palpable (globe vésical)
Quel est le moyen simple pour prevenir l’incontinence urinaire chez la femme agée ?
Le plancher pelvien peut etre renforcé par les exercices de Kegel, ce qui contribue à lutter contre l’incontinence urinaire
Quelles signes peuvent indiquer une pyélonéphrite?
Fievre, frisson, douleur au flanc
En quoi la pyélonéphrite peut elle évoluer?
insuffisance rénale
Quels sont les objectifs généraux des soins relatifs a une infection des voies urinaires?
- soulager symptomes
- prévenir l’atteinte des voies urinaires superieures
- empecher les recidives
Quel est le moyen le plus efficace pour diminuer l’incidence des infections des voies urinaires nosocomiales?
éviter les catheterismes inutiles et promouvoir le retrait precoce des cathethers à demeure
Quels sont les symptomes d’un calcul urinaire?
- douleur abdomen ou au flanc (intense, debut brutal)
- hématurie
- coliques nephrétiques
Quel est l’objectifs principales des soins au client souffrant de calculs urinaires?
- soulager la douleur
- prevenir obstruction des voies urinaires
Quel est l’infection nosocomiale la plus répandue? Quel est la cause?
Infection des voies urinaires ; causé par cathétérisme urinaire
Pourquoi doit on eviter de consommer des boissons gazeuses en lien avec une lithiase?
Elles augmentent le risque de récidive de lithiaise
Combien de mL de liquide est recommandé de boire aux clients atteints de lithiaise urinaire?
au moins 3000 mL
Pourquoi des urines pourraient etre filtrées?
Pour recueillir un calcul ou des fragments
lithiase
Pourquoi doit-on ne pas consommer trop de calcium?
Il est recommandé de diminuer l’apport en Na+ car une augmentation contribue à l’excretion du calcium dans l’urine. Un calcul peut etre constitué de calcium
Pourquoi les femmes enceintes sont elles plus a risque detre atteintes d’une infection urinaire?
La grossesse entraine des changements horomonaux qui alterent la reponse immunitaire des voies urinaires inférieures ainsi que le pH vaginal. De plus, le foetus cause une pression sur la vessie et uretères, ce qui fait que la vessie ne se vide pas toujours completement
Comment l’immobilité prolongée peut-elle contribuer à la formation de calculs rénaux et augmenter le risque d’infection des voies urinaires?
- immobilité prolongée ; apport liquidien diminuer
- l’élimination urinaire diminue et l’urine produite est tres concentrée, ce qui augmente risque de formation de calculs renaux, mais aussi infection
Qu’est-ce qu’un globe vésical?
Signe de rétention urinaire aigue, perceptible à la palpation de l’abdomen par un gonflement au-dessus de la symphyse pubienne
Quelles sont les principales porte d’entrée des microorganismes chez pt porteur d’une sonnde vésicale à ballonnet?
Les endroits qui present le plus grand risque d’infection sont le point d’insertion de la sonde, le sac collecteur, le robinet de vidange et les jct de raccordement
Qu’est-ce qui permet de determiner le type de calcul?
la mesure du pH urinaire
Quel est la diurèse horaire minimale chez l’adulte?
30 mL/kg/h ; si la diurèse horaire diminue sous cette valeur ; peut signifier obstruction du calcul est complet
Quels sont les manifestations de la lithiase urinaire?
nausées
vomissements
fievre
frissons
douleur intense au flanc
Quel est le pic d’action du dilaudid? (s/c)
30 minutes
Quels parametres doivent etre a vérifier avant l’administration du dilaudid?
Vérification des signes vitaux (état respiratoire ; fréq, rythme, amplitude) ronflements et spO2, niveau douleur (pqrstu)
Quel est la préparation pour une echographie rénale?
Aucune.
Pas besoin d’être à jeun,
l’examen est indolore
Quel est le but de l’échographie rénale?
permet de déceler les calculs radio-opaques volumineux dans le bassinet, calice, ou l’uretère proximal
En bas de combien de mm un calcul peut il etre expulsé naturellement?
- de 4 mm
Quel est le volume urinaire nécessaire par jour?
2 L (dilue la concentration d’urine, empeche la sursaturation des minéraux et favorise l’excrétion des minéraux dans l’urine, ce qui previent les lithiases
Pourquoi le manque d’activité physique peut contribuer à la formation de lithiase? (à long terme)
puisque l’immobilité entraine la parte de masse osseuse et ainsi liberer du calcium qui peut entrainer un plus grand risque
La lithiaise urinaire affecte plus les hommes ou les femmes?
homme
Quels sont les facteurs de risques de la lithiaise
- obésité
- HTA
- diabète
- sédentarité
Doit-on favoriser les aliments riches en citrate?
oui (jus de citron, orange, tomates) rendent lurine plus alcaline ce qui permet de prevenir la formation de calculs
Vrai ou faux, nous devons consommer des aliments riches en potassium?
vrai, une faible consommation de potassium (combinée a un apport éleve de sodium) augmente la formation de lithiaises calciques.
(fruits légumes)
En présence de calculs d’oxalate de calcium ou de phosphate de calcium, il faut limiter sa consommation en aliment riche en….
oxalates
Qu’est qui favorise l’élimination du calcium?
les oxalates. (ils se lient ensemble)
de la fievre, des frissons et de la douleur au flanc temoignent de
pyélonéphrite
