infection urinaire pharmaco

Question 1

Que doit on surveiller lorsqu’un pt prend de l’ampiciline?

Answer 1

• Les s/s d’anaphylaxie (rash,prurit(démangeaisons), oedeme laryngé, respiration sifflante)
• suivre de pres la fct intestinale (signaler symptomes de colite pseudomembraneuse ; diarhée, crampes abdo, fievres et selles sanglantes)

Question 2

Quels sont les effets secondaires/indesirables de l’ampiciline?

Answer 2

précaution : Convulsions, colite pseudomembraneuse, anaphylaxie, maladie serique,
fréquent : diarrhée, rash

Question 3

Quels sont les effets secondaires/indésirables de Triméthoprime - sulfaméthoxazole

Answer 3

avertissement : Nécrose hepatique, diarrhée associée à clostridium difficile, colite pseudomembraneuse, necrolyse epidermique toxique, agranulocytose, anemie aplasique, erytheme polymorphe, syndrome Stevens-Johnson,
fréquent : nausées, vomissements, rash, phlébite au point d’injection IV

Question 4

Que doit on porter une surveillance particulière chez un pt prenant un Triméthoprime - sulfaméthoxazole

Answer 4

Important de surveiller les s/s évocateurs de telles rx :
- éruptions cutanées,
- maux de gorge,
- fievre,
- paleur,
- arthralgies(inflam articulaire),
- toux,
- essoufflement,
- purpura,
- jaunisse,
- urine foncée
- selles pales

Question 5

Quel labo peut etre changer par les Triméthoprime - sulfaméthoxazole (BACTRIM, SEPTRA)

Answer 5

Noter numération globulaire, créatinine, urée, ainsi que résultats de l’analyse des urines

Question 6

Quels sont les effets sec/Indésirables de la penicilline ?

Answer 6

convulsions,
colite pseudomembraneuse,
anaphylaxie,
maladie sérique,
diarrhée,
douleurs épigastriques,
nausées, vomissements,
rash,
douleur au point d’injection IM,
phlébite au point d’injection IV

Question 7

La penicilline peut changer les résultats de labo de ….

Answer 7

Peut entrainer elevation des [AST, ALT, LDH, phosphatase alcaline]

• hyperkaliémie

Question 8

Que doit on surveiller chez pt prenant penicilline

Answer 8

• Rester à l’affût signes d’infection : altération des signes vitaux, aspect de la plaie, crachats, urine, selles, accroissement du nombre de leucocytes

Avertissement :
- Rester à l’affût des s/s d’anaphylaxie (rash, prurit, oedème laryngé, respiration sifflante, arrêter l’admin. et prévenir médecin, garder à porter adrenaline, antihistaminique et matériel de réanimation (rx anaphylactique)

Avertissement :
- Suivre de près la fct intestinale : signaler au médecin les symptômes de colite pseudomembraneuse (diarrhée, crampes abdo, fievre, selles sanglantes)

Question 9

Quel enseignement doit-on faire chez pt prenant penicilline

Answer 9

• Avertissement : En cas de fièvre ou diarrhée (avec sang, pus, mucus) contacter medecin et ne pas traiter diarhée sans consulter
• signaler au professionnel tout signe d’allergie et signes de surinfection (excroissance noire et pileuse sur la langue, démangeaisons et écoulements vaginaux, selles molles ou nauséabondes,

Question 10

Quels sont les effets sec/Indesirables des Fluoroquinolones

Answer 10

- avertissement : anaphylaxie ・ syndrome de Stevens Johnson, pression intracrânienne accrue・ arythmie ・ torsades de pointes ・hépatotoxicité ・ colite pseudomembraneuse ・ Convulsions

Fréquent : étourdissements ・ céphalées ・ insomnie ・diarrhée ・ nausées

Question 11

Les Fluoroquinolones peuvent faire changer certains resultats de labo, lesquels?

Answer 11

peut ↑ [AST, ALT, LDH, bilirubine, phosphatase alcaline] ・ ↑ou ↓ glycémie, glycosurie, hématurie, protéinurie, albuminurie

Question 12

Que doit-on surveiller chez un pt prenant Fluoroquinolones

Answer 12

Avertissement
- Signes/symptômes d’anaphylaxie : rash, prurit, œdème laryngé, respiration sifflante. (Cesser le traitement) ; avoir à porter adrénaline, antihistaminique et matériel de réanimation
- Suivre de près fonction intestinale : signaler symptômes de colite pseudomembraneuse (diarrhées, crampes abdo, fièvre, selles sanglantes), peut apparaître plusieurs semaines après l’arrêt du traitement
- Rester à l’affût de l’apparition d’un rash durant le traitement, syndrome de Stevens-Johnson peut survenir (rash grave, fièvre, malaise généralisé, fatigue, dlr musculaires/articulaires, lésions buccales, de conjonctivite, hépatite et éosinophiles, cesser le traitement

Question 13

Quel enseignement doit on faire au sujet des Fluoroquinolones

Answer 13

• Finir toute la qté prescrite même s’il se sent mieux
• informer s’il prend de la théophylline
• boire 1,5-2,0 L/jour de liquides (prévenir cristallurie)
• prévenir antiacides/préparations à base de fer/zinc ↓absorption des fluoroquinolones ; éviter de prendre les antibio dans les 2 h qui suivent
• peut provoquer somnolence/étourdissements ・
• utiliser écran solaire, vêtements protecteurs durant 5 jours après l’arrêt du traitement (phototoxicité) ・
• rincer fréquemment la bouche, bonne hygiène buccale, mâcher gomme, sucer bonbons sans sucre pour ↓ sécheresse buccale
• gonorrhée ; partenaires doivent aussi être traités
• prévenir avant de prendre produits naturels, ou médicament en vente libre ・
• signaler signes de surinfections (excroissance pileuse sur la langue, démangeaisons, perte vaginales, selles molles ou nauséabondes ・
• prévenir professionnel si fièvre ou diarrhées

Question 14

Nomme un Fluoroquinolone

Answer 14

ciprofloxacine

Question 15

Quelle est la classe d’un fluoroquinolone

Answer 15

Antibiotique

Question 16

Quels sont les effets secondaires des Fluoroquinolones?

Answer 16

Souligner :
-Étourdissements
-Céphalées
-Insomnie
-Diarrhée
-Nausées
Rouge :
-Convulsions
-Pression intracrânienne accrue
-Arythmies
-Torsades de pointe
-Hépatotoxicité (Ciprofloxacine et Norfloxacine)
-Colite pseudomembraneuse
-Anaphylaxie
-Syndrome de Stevens-Johnson

Question 17

quelle est l’effet thérapeutique des penicilines

Answer 17

Effet bactéricide contre les bactéries sensibles.

Question 18

Que doit-on t’on questionner avant de donner un peniciline?

Answer 18

Recueillir les antécédents du patient avant d’amorcer le traitement afin de déterminer ses réactions antérieures à une pénicilline ou à une céphalosporine

Question 19

Quels sont les effets secondaires du vancomycine

Answer 19

(bleu) :
- néphrotoxicité
- phlébite
(rouge) :
- anaphylaxie

Question 20

Que doit on surveiller tout au long du traitement lors d’une administration IV (vancomycine)

Answer 20

Mesurer la pression artérielle pendant toute la durée de la perfusion IV

Question 21

Quelles sont les surveillances/soins inf en lien avec les vancomycine

Answer 21

• Effectuer le bilan quotidien des ingesta et des excreta, et peser le patient tous les jours. Une urine trouble ou rosée peut être un signe de toxicité rénale
• Suivre de près les signes suivants de surinfection : excroissance noire pileuse sur la langue, démangeaisons ou pertes vaginales, selles molles ou nauséabondes.
• (rouge) : Déceler les signes et les symptômes d’anaphylaxie (éruptions cutanées, prurit, œdème laryngé, respiration sifflante)

Question 22

Quels sont les différents Fluoroquinolone?

Answer 22

Ciprofloxacine
Ofloxacine
Norfloxacine
Gatifloxacine

Question 23

(vancomycine) quels labos peuvent etre modifiée?

Answer 23

peut entraîner l’élévation des concentrations de créatinine et d’urée

Question 24

Quelles sont les enseignements en lien avec la vancomycine

Answer 24

• Recommander au patient de signaler les signes d’hypersensibilité, les acouphènes, les vertiges ou une perte auditive.
• Inciter le patient à communiquer avec un professionnel de la santé si les symptômes ne s’améliorent pas en l’espace de quelques jours
• respecter rigoureusement la posologie recommandée

Question 25

Quelle est la classe des aminosides

Answer 25

antibiotiques

Question 27

quel intolérance fait que on ne peut pas adminsitrer des aminosides?

Answer 27

Intolérance aux bisulfites

Question 28

Quels sont les effets secondaires des aminosides

Answer 28

• ototoxicité (dommage aux structures int de loreille)
• toux
• néphrotoxicité

Question 29

Quels sont les soins infirmiers des aminosides (gentamicine)

Answer 29

Mesurer par audiogramme la fonction auditive avant l’administration initiale et tout au long du traitement. Rester à l’affût des symptômes suivants de dysfonctionnement vestibulaire : vertiges, ataxie, nausées, vomissements. On devrait donc arrêter le traitement en présence d’acouphènes ou de perte auditive subjective.
- Effectuer le bilan quotidien des ingesta et des excreta et peser le patient tous les jours pour évaluer son hydratation et sa fonction rénale.

Question 30

Qu’est-ce que les anticholinergiques font

Answer 30

empeche de vider la vessie

Question 31

Quelle est la classe des phénazophyridine

Answer 31

Analgésiques non opioides (urinaire)

Question 32

Quelle est l’indication des phénazophyridine

Answer 32

Soulagement des symptômes urinaires suivants dus à une infection, à un traumatisme, à une chirurgie ou à une autre intervention urologique : douleur * pollakiurie * sensation de brûlure * mictions impérieuses * mictions fréquentes

Question 33

Quelles sont les effets secondaires des phénazophyridine

Answer 33

coloration rouge ou orange de l’urine, des larmes et des autres liquides biologiques

Question 34

Quels sont les soins infirmiers (phénazophyridine)

Answer 34

• Il faut arrêter l’administration de la phénazopyridine dès que la douleur ou la gêne ont été soulagées,(2 jours après le début du traitement)
• La coloration en jaune de la peau ou de la sclérotique (blanc de l’œil) peut indiquer une accumulation de phénazopyridine due à une insuffisance rénale, à un surdosage ou à la prise du médicament pendant plus de 2 jours
• Administrer la phénazopyridine avec des aliments ou après les repas pour réduire l’irritation gastrique. Il ne faut pas écraser, briser ni mâcher les comprimés

Question 35

Quels sont les enseignements (phénazophyridine)

Answer 35

• Expliquer que le médicament rendra l’urine de couleur rouge orangé et qu’il risque de tacher ses vêtements ou ses draps. Lui conseiller de porter des serviettes hygiéniques pour garder ses vêtements propres. La phénazopyridine peut aussi colorer les larmes et tacher les lentilles cornéennes.
• Recommander au patient de prévenir un professionnel de la santé en cas de rash, de modification de la couleur de la peau ou des yeux ou de fatigue inhabituelle.

Question 36

Quelle est la classe des triméthoprime?

Answer 36

Antibiotique

Question 37

Quelles sont les effets secondaires des triméthoprime?

Question 38

Quel est la principale chose à savoir (au sujet du pt) avant d’administrer un triméthoprime?

Answer 38

Déterminer si le patient est allergique aux sulfamides ou au triméthoprime

Question 39

quels sont les enseignements (triméthoprime)

Answer 39

• recommander au patient de consommer au moins 1,5 L/jour de liquides
• utiliser un écran solaire
• signaler rapidement à un professionnel : éruptions cutanées, maux de gorge, la fièvre, aphtes buccaux, les arthralgies, la pâleur, la toux, l’essoufflement inhabituel, le purpura, la jaunisse, l’urine foncée et les selles pâles, ecchymoses ou les saignements inhabituels.
• informer un professionnel de la santé si les symptômes ne s’améliorent pas en quelques jours.
• Insister sur l’importance des examens de suivi réguliers permettant de noter les numérations globulaires chez les patients qui suivent un traitement prolongé.
• (rouge) : communiquer avec un professionnel de la santé en cas de fièvre ou de diarrhée, particulièrement si ses selles renferment du sang, du pus ou du mucus. Conseiller au patient de ne pas traiter la diarrhée sans avoir consulté

Question 40

Quelle est la classe du macrobid (nitrofurantoine)

Answer 40

Antiinfectieux (antibactérien des voies urinaires)

Question 41

Quelle est l’indication du macrobid (nitrofurantoine)

Answer 41

Traitement des infections urinaires aiguës non compliquées dues à des microorganismes sensibles

Question 42

Quels sont les effets secondaires du macrobid (nitrofurantoine)

Answer 42

bleu
- anorexie
- nausées, vomissements
- réactions d’hypersensibilité
rouge
- pneumopathie inflammatoire
- diarrhée associée à Clostridium difficile,
- colite pseudomembraneuse
- hépatite médicamenteuse.
- neuropathie périphérique, dont la névrite optique.

Question 43

Quels sont les soins infirmiers du macrobid (nitrofurantoine)

Answer 43

• Effectuer le bilan des ingesta et des excreta
• Suivre la fonction intestinale. Signaler rapidement au médecin la diarrhée, les crampes abdominales, la fièvre et la présence de sang ou de mucus dans les selles (c.diff) Ces réactions peuvent se manifester jusqu’à 8 à 12 semaines après la fin du traitement.
• ## L’administration de nitrofurantoïne peut entraîner des réactions pulmonaires d’hypersensibilité chroniques, subaiguës ou aiguës (Les malaises, la dyspnée d’effort, la toux et l’altération de la fonction pulmonaire)

Question 44

Quels sont les interventions infirmieres du macrobid (nitrofurantoine)

Answer 44

• Administrer la nitrofurantoïne avec des aliments ou du lait pour réduire l’irritation gastro-intestinale, pour retarder et intensifier l’absorption, pour augmenter les concentrations maximales et pour prolonger la durée des concentrations thérapeutiques dans l’urine.
• Ne pas écraser les comprimés ; ne pas ouvrir les capsules à libération prolongée

Question 45

Quels sont les enseignements du macrobid (nitrofurantoine)

Answer 45

• Prévenir le patient que la nitrofurantoïne peut parfois provoquer des étourdissements et de la somnolence
• Prévenir le patient que son urine peut virer au jaune rouille ou au brun, mais que ce changement de couleur n’a aucun effet sur le plan clinique.
• Conseiller au patient de prévenir un professionnel de la santé si : fièvre, frissons, toux, douleurs thoraciques, dyspnée, rash, engourdissements ou picotements aux doigts et aux orteils, gêne gastro-intestinale intolérable.
  (urine laiteuse et nauséabonde, irritation périnéale, dysurie)
• Conseiller au patient de prévenir un professionnel de la santé en cas de fièvre ou de diarrhée, particulièrement si ses selles contiennent du sang, du pus ou du mucus.
• Le prévenir qu’il ne doit rien prendre pour traiter la diarrhée avant d’avoir consulté un professionnel de la santé.
• Inciter le patient à prévenir un professionnel de la santé s’il ne note aucune amélioration quelques jours après le début du traitement