Reins- réabsorption et sécrétion Flashcards
V ou F la majeure partie
du filtrat glomérulaire est récupéré et retourné dans le
sang par les tubules rénaux?
V
sinon le plasma serait éliminé sous forme d’urine en moins de 30 minutes si la majeure partie
QSJ : urine concentrée dont le volume et la composition dépendent du bilan externe net de l’eau et de divers électrolytes
ultrafiltrat glomérulaire
**Lors de la réabsorption tubulaire, il y a un retour à la circulation sanguine de la majeure partie de l’eau
filtrée et de nombreux solutés
( glucose, acides aminés, urée, Na, K, Ca, Cl, HCO3, HPO4..)
Normalement ___% de l’eau est réabsorbée
99%
Où se fait majoritairement la réabsorption tubulaire?
Surtout réaliser par les cellules épithéliales du TUBULE CONTOURNÉ PROXIMAL (TCP)
mais aussi , dans une moindre mesure, par les
cellules épithéliales sur toutes la longueur du tubule rénal (assurant le maintien de l’équilibre)
La sécrétion tubulaire, qui est le transfert dans le fluide tubulaire de substances présentes dans le sang et les cellules des tubules joue deux fonctions importantes, lesquelles?
Sécrétion des H+ contribue à équilibrer le pH
Élimination d’autres substances
Parlez moi des épithéliums retrouvés au tubule proximal, distal et collecteur et leur rôle.
Tubule proximal : Épithélium « lâche » :
Très perméable. Permets la réabsorption de quantité importante d’eau et de solutés
Aux tubule distal et collecteur: Épithélium « serré »
Très peu perméable. Sert de barrière. Permet la production et le maintien de gradients transépithéliaux important entre la lumière
tubulaire et l’interstice péritubulaire
Quelles sont les 3 voies de transport lors de la réabsorption et sécrétion tubulaire ?
- cellules tubulaires
- voie transcellulaire
- voie paracellulaire
Une des voies de transport lors de la réabsorption et sécrétion tubulaire est la voie transcellulaire. Que requiert-elle? est-elle passive ou active?
Elle requiers des mécanismes permettant à la fois l’entrée des substances dans la cellule à travers une membrane cellulaire, puis la sortie à travers l’autre membrane cellulaire
Peut être Passif mais est souvent Actif
- Une des voies de transport lors de la réabsorption et sécrétion tubulaire est la voie paracellulaire.
a) En quoi consiste-t-elle?
b) substances impliquées?
c) actif ou passif?
- Une des voies de transport lors de la réabsorption et sécrétion tubulaire est la voie paracellulaire.
a) il s’agit du déplacement de substances entre les cellules dans les espaces intercellulaires latéraux et à travers les jonctions serrées épithéliales.
b) Plus ou moins perméables aux électrolytes et aux
substances de faible poids moléculaire
c) passif
À quel mécanisme de transport correspond cette définition?
- Molécules liposolubles: Diffusion simple à travers la double couche lipidique de la membrane
- O2, CO2, NH3, Urée
- Pas de protéines de transport, pas d’utilisation d’énergie métabolique
- Pas saturable, pas spécifique
diffusion ou transport passif
ici pour molécule lipophile mais ya une autre définition pour les molécules hydrophiles
À quel mécanisme de transport correspond cette définition?
- Molécules hydrophiles: Diffusion facilitée par l’intermédiaire de
protéines de transport
- Petits ions chargés électriquement ( ex: Na)
- Grosses molécules sans charge électrique (ex: glucose)
- Saturable, spécifique et ne requiert pas d’énergie
Diffusion ou transport passif
aussi autre définition pour molécule liposoluble
La diffusion (ou transport passif) peut se faire grâce à des canaux et des transporteurs. Donnez la définition des deux termes.
Canaux: protéine formant un pore dans la membrane
permettant à l’eau ou à un ion de diffuser passivement
et sélectivement (ceux des reins permettent le transport spécifique de l’eau, du Na, du K, du Cl, et du Ca)
Transporteur lie temporairement la molécule
ex: Transporteurs pour le glucose
À quel type de mécanisme de transport correspond cette définition?
- Substance non liposoluble.
- Contre un gradient électrochimique. Requiers de l’énergie métabolique sous la
forme d’ATP.
- Primaire ou secondaire selon qu’il dépend directement ou non de l’hydrolyse de l’ATP
- Aérobie au cortex, aérobie et anaérobie dans la médullaire
- Saturable et spécifique
transport actif
**Le transport actif primaire
utilisent des pompes ioniques ou ATPase. Les cellules tubulaires rénales contiennent 4 pompes différentes qui hydrolysent l’ATP, nommez-les.
NaK- ATPase en basolatérale (consomme la plus grande fraction de l’ATP)
Ca- ATPase en basolatérale
H- ATPase en luminale (rarement en basolatérale) (pompe à protons)
HK-ATPase en luminale
Qu’est-ce que les transport actif secondaire? donnez un exemple.
Il ne dépends qu’indirectement de l’hydrolyse de l’ATP et de
l’activité de la NaK-ATPase.
ex: Ex: le cotransporteur avec le Na du glucose, des acides
aminés et du phosphate en luminale des cellules tubulaires proximales requiert une basse concentration cytoplasmique de Na. Cette basse concentration intracellulaire de Na est atteinte grâce à l’activité de la NaK- ATPase. ***
OU
2 ou plusieurs molécules traversent en même temps la
membrane avec l’aide de la même protéine membranaire.
Une substance se déplace passivement selon son gradient électrochimique favorable, l’autre se déplace contre son gradient électrochimique par un transport actif secondaire (symporteur ou antiporteur)
Comment se fait le transport des macromolécules (ex: protéines)
il n’y a pas de transport direct entre les cellules. C’est fait par endocytose
Environ 80 % de l’énergie consommée lors de la réabsorption tubulaire par le transport actif est consacrée à la réabsorption d’une seule substance, laquelle?
Le Na
Les ions Na sont les plus abondants dans le filtrat. Sa réabsorption dépasse 99 % de sa charge filtrée. (les + abondant mais pas les + réabsorbé en terme de % car le glucose et la bicarbonate sont réabsorbé à 100% VS sodium 99%)
Gradient électrochimique favorise la réabsorption _____ du Na
passive
Gradient chimique: La conc du Na dans le liquide tubulaire proximal et
dans le liquide péritubulaire est voisine de sa Cp
Gradient électrique: Au tubule proximal l’intérieur de la cellule est négatif par
rapport à la lumière tubulaire et au liquide péritubulaire
** Plusieurs protéines membranaires contribuent à la réabsorption
du Na à travers la MEMBRANE LUMINALE. Nommez-les.
Tubule proximal: Cotransporteur Na-glucose Cotransporteur Na-a.a Cotransporteur Na-phosphate Échangeur Na-H **
Branche ascendante de l’anse de Henle:
Échangeur Na H
Cotransporteur Na K 2Cl**
Tubule distal:
Cotransporteur Na Cl
Tubule collecteur:
Canal spécifique pour le Na au niveau des cellules
principales du tubule collecteur
Dans la membrane basolatérale, la réabsorption du Na est active, comment se fait cette réabsorption?
Grâce à une pompe Na-K ATPase présente dans la membrane basolatérale des cellules de tous les segments du néphron
- Expulse 3 Na vers l’interstice péritubulaire et fait pénétrer 2 K dans la cellule
(Conc. intracellulaire plus basse de Na et plus
élevée de K que dans l’espace péritubulaire)
De quoi dépend le transport du liquide de l’interstice péritubulaire vers la lumière des capillaires?
Le transport passif dépend des pressions oncotique et
hydrostatique différentielles.
Puisque la pression différentielle (oncotique - hydrostatique) est favorable, la liquide va aller vers les capillaire et ne va pas retourner dans les tubules.
IMP: Pression différentielle (17- 7) de 10 mm Hg favorise la réabsorption de
l’interstice péritubulaire vers les capillaires péritubulaires
Puisque le transport passif dépend des pressions oncotique et hydrostatique différentielles, leurs modifications provoquent des changements de la réabsorption tubulaire. Que ce passe-t-il si…
a) Augmentation du volume filtré par le glomérule
b) Diminution du volume filtré par le glomérule
a) ça amène une réduction
de la pression hydrostatique dans les capillaires
péritubulaires , mais augmentation de la conc des
protéines plasmatiques et de la pression oncotique donc une ACCÉLÉRATION de la réabsorption tubulaire
B) ça amène une aug de la pression hydrostatique dans les capillaires péritubulaires mais diminution de la conc des protéines plasmatiques et de la pression oncotique et donc un RALENTISSEMENT de la réabsorption tubulaire
En général, dans chaque segment tubulaire, il se produit 2 processus de base qui stimulent la réabsorption active du Na. Quels sont-ils?
1) Le Na est activement transporté hors de la cellule tubulaire par transport actif primaire par la NaK-ATPase
2) Le transport actif des ions Na à l’extérieur de la cellule tubulaire en basolatérale crée un gradient électrochimique élevé ( négatif ) qui facilite l’entrée du Na dans la cellule en apicale. (transport actif secondaire ou diffusion facilitée)
La réabsorption tubulaire du Na est possible grâce à deux pompes. Lesquelles et expliquez pourquoi?
La pompe NaK ATPase: elle maintient la concentration intracellulaire de Na à un faible niveau
Les ions K pompés dans la cellule tubulaire (en basolatérale ) en ressortent presque immédiatement laissant l’intérieur de la cellule
tubulaire avec une charge négative
La réabsorption du Na par transport actif primaire fournit
l’énergie et les moyens nécessaires pour ….??
Pour réabsorber la
plupart des autres substances y compris l’eau
La réabsorption du Na par transport actif primaire fournit
l’énergie et les moyens nécessaires à la réabsorption de la plupart des autres substances y compris l’eau. Nommez 4 autres substances qui sont réabsorbées par transport actif secondaire.
Le glucose
Les acides aminés
Le lactate
Les vitamines
La réabsorption du Na par transport actif primaire fournit
l’énergie et les moyens nécessaires à la réabsorption de la plupart des autres substances y compris l’eau, le glucose, les acides aminés, le lactate et les vitamines. Comment sont transportées ces substances?
Pour presque toutes ces substances , un transporteur commun dans la membrane apicale déplace des ions Na dans le sens de son gradient de concentration en même temps qu’il cotransporte (symporte ) un autre soluté qui, lui, est transporté
dans le sens contraire à son gradient de concentration. Puis, ils traversent par diffusion la membrane basolatérale (par
des transporteurs protéiques différents) avant d’entrer dans
l’espace interstitiel et par la suite dans les capillaires
péritubulaires