Reins 3 Flashcards
Combien d’eau contient un être humain
50% femme
60% homme
Distribution de l’eau corporelle
60% intracellulaire et 40% extracellulaire(5% intravasculaire)
70kg = 42L
Le métabolisme de l’eau est régulé par quoi
cerveau et rein
Quelle est la concentration de sodium sanguin voulue
140 mmol/L
Comment on régule la concentration de sodium
en modulant l’apport en eau(soif) et excrétion de l’eau (rein-ADH)
L’ADH es produite et descend où
Dans le noyau supra-optique puis dans l’hypophyse postérieure
Où est stocker l’ADH
dans l’hypophyse post par un système porte
Quand est-ce que l’ADH est libérée
augmentation de la natrémie (sodium)
Est-ce que l’apport ou l’excrétion de sodium est le mécanisme de régulation de la natrémie
non
Lors d’une déshydratation l’hypertonicité stimule quoi
sécrétion ADH et soif
Que se passe-t-il au niveau des reins lors d’hypertonicité
- l’ADH augmente réabsorption eau du tubule collecteur
- mécanisme de concentration urinaire permet excrétion petit volume urine hypertonique
Que fait l’hypotonicité
inhibe la sécrétion d’ADH
Que se passe-t-il au niveau des reins lors d’hypotonicité
- diminue absorption eau tubule collecteur
- dilue l’urine = excrétion de bcp d’eau
Combien de milliosmoles sont excrété dans l’urine chaque jour
800
1/2 = électrolytes
1/2 = urée, déchets azotés, etc
Jusqu’à combien de fois le rein peut diluer ou concentrer les urines sous l’effet de l’ADH
4-5 fois (1200/50-80)
Hypertonicité de la médullaire dépend de la présence de quoi
système multiplicatif à contre-courant (transport passif)
À quel moment la membrane des cellules tubulaire devient-elle imperméable
au tournant de l’épingle à cheveux
Que se passe-t-il avec l’osmolarité du liquide tubulaire où l’anse de henlé
elle diminue (génération de l’eau, libre de solutés)
Qu’est-ce que fait l’ADH pour apporter une perméabilité au tubule collecteur
insère des aquaporines au niveau de la membrane luminale
Quelle est la concentration osmolaire au niveau tu tubule collecteur cortical
300 milliosmoles/kg
Quelle est la concentration osmolaire au niveau du tubule collecteur médullaire max
1200 milliosmoles/kg
Si pas de présence de canaux à eau
que ce passe-til
réabsorption de sodium continue ce qui diminue l’osmolalité jusqu’à un minimum de 50 milliosmoles/kg
L’hyponatrémie est associé à quels problèmes médicaux
Chutes (perturbe l’équilibre) et fractures
L’hypernatrémie est lié souvent à quel problème
La déshydratation
Pourcentage de potassium
98% intracellulaire
2% extracellulaire
à quoi sert la pompe nakatpase
maintenir un gradient (3 Na pour 2K)
Le voltage intracellulaire de la pompe est quoi
négatif
Combien de potassium est ingéré par jour
1 mmol/kg
Quel est le principal réservoir de potassium
les muscles
Quel organe excrète le potassium
le rein
Quel transport fait usage le potassium
sécrété passivement par le tubule distal et collecteur cortical réguler par l’aldostérone
C’est quoi l’hypokaliémie
un taux de potassium bas dans le sang (vomissement, diarrhées, pertes rénales, refeeding, manque d’apport)
Les problèmes de kaliémie sont-ils dangereux
bas et élevé = mortelle (arythmie)
Quel est le taux vivable de potassium extracellulaire
3,5 à 5 mmol/L (+ de 6 c’est mortel)
Une kaliémie élevée entraine quoi
Une augmentation d’aldostérone (stimule sécrétion potassium)
Que font l’insuline et les catécholamines
stimulent la translocation du potassium à l’intérieur des cellule
Pourquoi on doit maintenir la concentration de H+ constante et faible
les variations provoquent la dénaturation des protéines
Quel système est utilisé pour maintenir le taux de h+ constant
système tampon bicarbonate
Quel est le système le plus important de l’organisme
tampon bicarbonate
Le pH normal
7,4
Qui régule HCO3 et CO2
HCO3: Reins
CO2: Poumons
Comment on régule la respiration
concentration plasmique de CO2
Comment le rein régule le HCO3
- Absorber bicarbonate
- excréter une charge acide
Comment on excrète du bicarbonate et stimule ammoniac
diarrhées
Que provoque l’acidose
production d’ammoniac pat tubu proxi
Seule facon d’excréter H+
excrétion ammonium
À partir de quel pH la vie n’existe pas
<6,9
>7,9
