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anato exam > Reins 1 > Flashcards

Reins 1 Flashcards

1
Q

Où sont situés les reins

A

Entre T12 et L3 derrière la cavité péritonéale

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Q

Anatomie rénale

A

Poids: 150g
Forme ovoïde aplatie (haricot): 12 cm x 6 cm x 3 cm
Vascularisation: artères et veines rénales (L1)

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Q

À quoi servent les reins

A
  1. Éliminent des toxines
  2. Régulent la tension artérielle
  3. Régulent l’équilibre de l’eau
  4. Régulent homéostasie sodium
  5. R h potassium
  6. R équilibre acide-base
  7. R h calcium, phosphore, magnésium
  8. R hématopoïèse (hémoglobine)
  9. R synthèse de vitamine D
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4
Q

C’est quoi le cortex

A

Comporte les glomérules, tubes contournés proximaux et distaux et tubes collecteurs
Colonnes de bertin entre pyramides

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Q

C’est quoi le médullaire

A

comporte pyramides rénales (malpighi) -> forme papilles débouchant calices mineurs
comporte tubes droits proximaux et distaux
comporte anse de henlé
Canaux de bellini (tubules collecteurs)

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6
Q

À quoi servent les calices mineurs

A

Recueillir l’urine des pyramides de malpighi
Former les calices majeurs puis le bassinet

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7
Q

À quoi sert le bassinet

A

Recueillir et emmagasiner l’urine
Forme, en se rétrécissant en entonnoir, l’uretère

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8
Q

Explique le système de capillaire sur le glomérule

A

une artériole afférente débouche sur le glomérule en capillaire, le sang est filtré, une artériole efférente succède le glomérule puis va dans un réseau de capillaire péritubulaire

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9
Q

Quel 2 type de circulation rénale

A

Terminal : pas de redondance
Porte: artère - capillaire - artère

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10
Q

à quoi donne naissance les capi péritubulaires

A

système veineux rénal

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11
Q

Combien les reins recoivent de L/min

A

1 à 1,2 soit 20% du débit cardiaque

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12
Q

Les reins recoivent plus de sang que la somme de quels organes

A

Le cerveau (750) et le muscle cardiaque (250)

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13
Q

À quoi sert ce grand débit sanguin

A

modifier continuellement la composition du plasma

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14
Q

Le filtrat glomérulaire donne combien d’urine chaque minute et que ce passe-t-il avec le reste

A

1ml d’urine (20%)
le reste est réabsorbé

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15
Q

C’est quoi un néphron

A

L’unité d’épuration rénale

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16
Q

à quoi sert la perméabilité du glomérule

A

à tamiser le sang en filtrat glomérulaire

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17
Q

Après être filtré, où se retrouve le filtrat

A

dans l’espace urinaire de bowman puis chemine dans le tubule pour devenir de l’urine

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18
Q

Le sang non filtré fait quoi

A

il quitte par l’artériole efferente pour nourrir le rein

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19
Q

Chaque rein a combien de néphrons

A

Plus d’un million

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20
Q

À quoi sert le néphron

A
  1. filtrer le sang
  2. réabsorber le filtrat
  3. sécréter des substances
21
Q

Comment fonctionne le transport rénal

A
  1. gradient chimique
  2. gradient électrique
  3. forces de starling
22
Q

Combien le glomérule génère de filtrat et d’urine par jour

A

180L de filtrat
1 à 2L d’urine par jour

23
Q

Explique le passage dans la paroi du capillaire glomérulaire

A
  1. endothélium (tapisse lumière capillaire
  2. Membrane à fente (basale) : struct acellulaire soit collagène et glycoprot négatif
  3. épithélium fait de podocytes (couche viscérale bowman
24
Q

à quoi sert l’épuration

A
  1. éliminer produits terminaux ( urée, med, toxines)
  2. réabsorber composants essentiels (glucose, acides aminés)
25
Q

Combien de filtrat glomérulaire est réabsorbé

A

99%

26
Q

Quel système utilise le glomérule pour maintenir la pression

A

Un système à 2 robinets (pression de 50 mm hg)

27
Q

Qu’arrive-t-il si pas bonne pression

A

trop: endommage
bas: pas de fct rénale

28
Q

Ratio de filtrat par minute

A

120 ml/min

29
Q

est-ce que les variation de tension artérielle ont un impact sur le rein

A

Non (toujours de 50 mm hg grâce à la vasodilatation ou constriction)
- meme debit sanguin rénal et meme filtration glomérulaire

30
Q

Pourquoi les capillaires péritubulaires ont une pression plus basse

A

pour favorsier la réabsorption

31
Q

Comment la contraction du muscles lisse de l’artériole afférente peut se faire

A
  1. directement
  2. appareil juxtaglomérulaire
  3. substances vaso-actives
32
Q

Que se passe-t-il si TA diminue

A

Vasodilatation artériole afférente
Vasoconstriction artériole efférente

33
Q

Que se passe-t-il si TA augmente

A

Vasoconstriction artériole afférente

34
Q

Sur quoi l’angiotensine II agit davantage

A

artériole efférente (vasoconstriction)
- certains med empêche cette action et peuvent être considéré comme perte fonction rénale

35
Q

Qu’est-ce que les AINS font sur les artérioles glomérulaires

A

Insuffisance rénale aïgue en état de bas débit cardiaque ou insuffisance rénale
Action: diminue production prostaglandines vasodilatatrices (vasoconstriction des reins)

36
Q

Qu’est ce qui ne passe pas dans le filtrat glomérulaire

A

GB, GR, plaquettes, protéines plasmatique, substance liée à une prot plasma, quelques hormones et médicaments

37
Q

Trois forces en jeu pour la filtration

A
  1. pression hydrostatique
  2. pression oncotique (osmotique)
  3. perméabilité membrane basale
38
Q

C’est quoi la pression oncotique

A

Laisse passer l’eau à cause de la pression des colloïdes/protéines

39
Q

C’est quoi la pression hydrostatique

A

Pression physique de liquide

40
Q

Explique les changements des deux pressions dans le début du capillaire vs la fin

A

Début : onc=20 hyd=35
cela laisse passer les substances par la membrane (pression de filtration: 15 mm hg)
Fin: onc=35 hyd=35
cela annule la p hyd donc il n’y a plus de filtratio (pression de filtration 0 mm hg)

Cela est du a la filtration qui permet la concentration des protéines dans le capillaire; la p onc augmente jusqu’à annuler pression de filtration

41
Q

Quelle est la fraction de filtration

A

20% du plasma

42
Q

Division réabsorption sodium dans tubule

A

Proximal: 50-60%
Anse de Henlé: 25-30%
Contourné distal: 3-7%
Collecteur: 2-5%

43
Q

Quelle autre molécule est réabsorbée

A

Potassium (99%)
il est sécrété par tubule collecteur

44
Q

3 faits sur l’urine

A

10-15 sec quantité urine dans vessie
urine est stérile
si urine stagne ou reflue = infection

45
Q

l’urine arrive où au niveau de la vessie

A

le trigone par les orifices urétéraux

46
Q

Combien de ml environ la vessie contient

A

300-500 ml

47
Q

comment vessie se remplie

A

récepteurs sympathiques du détrusor = relâche
sphincter interne = contracte

48
Q

comment vessie se vide

A

récepteurs parasympathiques muscariniques à l’étirement détrusor = contratciton
sphincter interne = relâchement via réflexe spinal

49
Q

Sous quels contrôles est la miction

A
  1. centre protubérantiel de la miction
  2. cerveau

anato exam (11 decks)

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