régulation de la pression artérielle Flashcards
Pression artérielle: c’est quoi?
Pression du sang dans les artères
Tension artérielle?
Même chose que pression artérielle, car cette pression est aussi la force que sang agit sur le paroi des artères
Comment la pression artérielle est liée au rythme cardiaque
Quand le coeur se contracte, la pression est à son maximum, alors que quand le coeur se relâche, la pression est à son minimum
Pression systolique?
Quand le coeur se contracte, la pression est à son maximum
Pression diastolique
quand le coeur se relâche, la pression est à son minimum
Hypertension artérielle?
Trop grande pression artérielle
Quelles sont les conséquences de l’hypertension artérielle?
Trop grande pression qui affaiblit la paroi, favorise les artères bouchésn (infractus myocardique, insuffisance rénale etc,)
Quel est le but ultilme de la régulation de la pression artérielle
Maintien de la perfusion tissulaire adéquate: homéostasie
système sympathique vs systeme parasympathique
parasympathique: relaxation
sympathique: fight or flight
où sont situés les deux récepteurs du baroreflexe (barorécepteurs)
a) sinus carotidiens
b) arc aortique
le stimulation du système nerveux parasympatique augmente quels facteurs contibruant à la pression artérielle
1) Baisse de la fréquence cardiaque (débit)
le stimulation du système nerveux asympatique augmente quels facteurs contibruant à la pression artérielle
1) Augmentation de volume d’éjection et augmentation de la fréquence cardiaque (augmentation de débit cardiaque)
2) Augmentation de la résistance périphérique
Mécanisme du barorécepteur lorsque basse pression
- – étirement
- – stimulation nerveuse au barorécepteur
- ++ sympathique et – parasympathique
- augmentation débit et de la résistance périphérique
- augmentation pA
Mécanisme du barorécepteur lorsque haute pression
- ++ étirement
- ++ stimulation nerveuse au barorécepteur
- – sympathique et + parasympathique
4.diminution débit (diminution FC) - diminution pA
Le nerf afférent associé au barorécepteur carotidiens
Nerf HERING (ix)
Le nerf afférent associé au barorécepteur aortique
Nerf de Cyron (X)
Quel est le premier endroit du cerveau qui recoit l’influx nerveux des barorécepteurs
Noyau du tractus solitaire
le chimioréflexe s’active dans quel contexte
quand la pression est tres basse, soit entre 40-80 mmHg
quels sont les chimiorécepteurs et qu’estce qu’ils détectent ?
- Aortiques et carotiques -> détectent O2, CO2 et Ph des vaisseaux sanguins circulants
- médulla-oblongata: même chose mais dans le céphallo-rachidien
Quel est le mécanisme du chimioréflexe
Baisse de pression = baisse de O2, Ph et augmentation de CO2 = activation SNS
Quel est le chemin de l’influx nerveux transmis par le récepteur médulla-oblongata
directement au centre vasomoteur du cerveau
réponse ischémique centrale est causée par quoi
ischémie cérébrale: manque d’oxygène dans le cerveau
quel est le mécanisme réponse ischémique centrale
stimulation intense du centre vasomoteur pour faire une vasoconstriction intense afin de donner le plus de sang au cerveau
Quel est le mécanisme de régulation en cas d’émotion forte (stress, peur, colère)
Système limbique (emotions) -> stimule hypothalamus -> active SNS -> augmente PA
Quel est le mécanisme de régulation en cas d’émotion faible? (tristesse)
Système limbique (emotions) -> stimule hypothalamus -> active SNP -> diminue PA
Quelle température favorise ou défavoriser la pression artérielle
Température chaude = augmentation PA
Température froide = diminution PA
Quel est le mécanisme de régulation de PA augmenté dû à une température chaude
- Hypothalamus stimulé
- Active SNP
- Vasodilatation
- PA diminué
Quel est le mécanisme de régulation de PA diminué dû à une température froide
- Hypothalamus stimulé
- Active SNS
- Vasoconstriction
- PA augmenté
Brainbridge reflex: les étapes
c’est quoi la loi de poiseuille
PA = débit cardiaque x résistance périphérique rénale
le débit cardiaque est constituée de quoi?
volume d’éjection x fréquence cardiaque
Où est produit la noradrénaline et l’adrénaline
Glande médullo-rénale
Quelles sont les précurseurs de la noradréanaline et l’adrénaline
Tyrosine, Dopamine
Comment la noradrénaline et l’adrénaline est libérée et se lie à quoi? et pourquoi?
Par une stimulation ganglionnaire sympathique: pour augmenter le PA (sym), ils vont se lier à leur récepteurs (alpha1, alpha 2, beta)
la noradrénaline et l’adrénaline se lient à quel tissus
affinité différents pour les tissus
noradrénaline: vaisseau sanguin (++) et rein (+)
adrénaline: vaisseau sanguin (+), rein(++) et cerveau (++)
Quels sont les précurseurs de l’angiotensine II
Angiotensinogène
Angiotensine I
Quel forme de l’angiotensine agit sur la pression artérielle
Angiotensine II
Quel est le métabolite de l’angiotensine qui agit sur le MAS R
Angiotensin 1-7 et Angioprotectine
Système rénine-angiotensine: raconte moi le processs
Effet de l’A11 sur MASR
Moins de prolifération
Moins de stress oxydatif
Moins d’inflammation
PA diminue
Effet de l’AII sur AT1R
Vasoconstriction
Proliferation (remodelage)
Inflammation
Stress oxydatif
PA augmente
Effet de l’A11 sur ATR2
Vasodilatation
Apoptose
Moins de prolif
PA diminue
Effet de la liaision de la noradrénaline et adrénaline sur récepteur alpha 1
Contraction du muscle lisse
Effet de la liaision de la noradrénaline et adrénaline sur récepteur alpha 2
Inhibition de la libération des neurotransmetteurs
Contraction du muscle lisse
Effet de la liaision de la noradrénaline et adrénaline sur récepteur BETA
Contraction muscle cardiaque, relaxation muscle lisse
Quelles sont l’effets du stress oxydatif
augmente PA:
Inactivation NO
Plus de canaux ioniques
++Facteurs de transcription
++ Tyrosine kinases
++ MAPK
Agent rétroinhibition de la rénine-angiotensine
Perfusion de l’appareil juxtaglomérulaire
Ce sont quoi des peptides natriurétique?
Polypeptides essenitellement d’origine cardiaque
Ce sont quoi les familles?
ANP, BNP, CNP
ANP est sécrété cmt ?
Étirement de l’oreillette
BNP est sécrété cmt?
Étirement du ventricule
CNP est formé où?
Cerveau et endothélium vasculaire
ANP et BNP sont sécrété où?
Dans le plasma
Quelle est la demie-vie de ANP et BNP
1 min 20
CNP est sécrété au même endroit que ANP ET BNP?
Peu dans le plasma
ANP, BNP ET CNP se lie à quel récepteur?
ANP ->NPR-A
BNP -> NPR-C
CNP-> NPR-C ET NPR-B
Étape de formation de l’aldostérone
Cholestérol - Pregnentonone - Prolestérone - desoxycorticostérone- corticostérone - hydroxycorticstérone - aldostérone
Pendant l’exercice, comment le sang est redistribué?
Le sang est envoyé loin des organes non essentiels (reproducteir, gastrointestinal, rénal)
redirigé au coeur, cerveau et muscles squelettiques
Quelles sont les deux formes d’adaptation du système vasculaire
Croissance de la vasculature
Redistribution du sang en fonction des besoins
Quand il y a croissance de la vasculature?
Exercice physique, tissus adipeux et tumeurs
comment l’aldostérone peut provoquer une pression périphérique plus grande
- diminution bon cholestérol-> astéroclérose
- Augmentation inflammatoire Pa1 et stress oxydatif ->agrégation plaquétaire
- SNS, dysfonction endothéliale, fibrose et rigidité vasculaire et synthèse endothéine -
Quel est l’effet de l’aldostérone sur le volume sanguin
ENAC + Pompe NAKtapse -> favorise réabsorption et donc plus grand volume plasmatique
Qu’est-ce qui provoque la sécrétion de l’ADH
- Baisse PA
- Augmentation osmolalité plasmatique
Le rôle de l’ADH
Augmentation de la perméabilité à l’eau: active aquaporine dans tubule collecteur et distal
Quel est le mécanisme chimique de l’ADH?
ADH se lie au tubule (canal collecteur) -> provoque réaction adénylate cyclase -> AMPC -> protéine kinase qui synthétise aquaporine
Quel est l’effet de l’ADH
Antidiurétique
Osmolarité plasmatique diminue
Augmentation PA
