Rééducation apraxie verbale Flashcards
Nommer 3 buts pour la rééducation de l’AV
1) Maximiser l’efficacité, le «output» et l’aspect naturel de la communication
2) Aucune tentative pour améliorer le support physiologique (vs dysarthrie)
3) Ré-établissement des programmes ou de l’habileté de programmer les mouvements de la parole
Décrire 3 impact de l’aphasie sur la rééducation de l’AV
1) Peut affecter l’habileté du patient à comprendre les consignes
2) Difficile de distinguer les erreurs aphasiques des erreurs apraxiques
3) Si l’aphasie est trop sévère, il se peut que la communication verbale ne soit pas fonctionnelle même si la programmation motrice de la parole est intacte
pk on utilise le drill pour l’AV
1) besoin de la pratique exercice de répétition
2) réapprentissage structuré des mouvemnets qualifié de la parole
V ou F : plus du succès en thérapie si capacité de s’auto-évaluer
Vrai
Quel sorte d’instruction donner au pt
regarde moi ou écoute moi - stimulation intégral
quoi le delayed-feedback pk utile
rétroaction avec délai de 5 secondes donne le temps de retenir les aspects sensorielles et de s’auto-évaluer
Qu’est ce que l spécificité d’entrapinement
1) travailler avec des stimulis significatifs
2) évoluer vers des mots et énoncé le plus rapidement possible (pas juste des sons)
V ou F : le block study est plus efficace que le random
faux variable facilite plusl’acqusition et la rétention
quoi attaquer en premier la vitesse ou la précision
la vitesse : un débit lent = plus de précision
Quelles osnt les 3 modalités sensorielles pour le tx de l’apraxie
auditive : écoute moi
tactile-kin : fait le avec moi
visuelle : regarde moi
V ou F : pt avec AV onu une bonne compréhension auditive
vrai = donc bonne idée la modalité auditive
Nommer 2 signes d’une bonne écoute de soi-même auto-évaluation
1) tentative d’autocorrections
2) air contrarié après une erreur
V ou F : indice tactile aussi important au début que auditifs
oui
pk la modalité tactile aide
amener le pt à faire des approximations et tetonnement plus efficace
2 techniques poru augmenter la conscience des idice tactile
1) production lente + sentir
2) posture silencieuse
pourquoi visuelle plus difficile
certains sons peu visible
comment se nomme la cominaisons de modalités
stimulation intégrale
Quoi suis-je : Méthodes pour augmenter la conscience de cibles spatiales et l’exécution progressive au niveau du segment et de la syllabe
approche articulatoire cinématique
3 éléments importants pour n’importe quel méthode
1) emphase sur la sélection attentive des stimulis
2) progression ordonnée de la difficuté des tâches
3) utilisation de pratique intensive et systématique
Qu’est ce que le centre d’attention interne
conscience de soi qui facilite le positionnement de la usculature de la parole
Nommer 5 approches articulatoire
Continuum en 8 étapes (Rosbenbek et al., 1973)
Dérivation phonétique
Approximation progressive
Placement phonétique
Technique du mot clé
Imitation de contrastes phonétiques
Sound Production Treatment (Wambaugh et al., 2004)
Prompts for restructuring oral muscular phonetic targets (PROMPT, Chumpelik, 1984)
Décrire le continuum en 8 étapes : quoi, but, comment
Quoi : hiérarchie de 8 étapes
But : contrôle volontaire sur la parole
Comment : Mode imitatif (étapes 1-4)
Mode écrit (étapes 5, 6)
Réponse à une question (étapes 7,8)
Stimulation intégrale pour quelle étape du continuum
1-4 : imitatif
Qui suis-je: Façonnement des sons de la parole à partir de sons non-verbaux et de postures oro-faciales
dérivation phonétque
Qui sont les candidats pour dérivation phonétique
abjsence d’apraxie orale significative
Donner 3 exemples de dérivation phonétique à partir de son et à partir de posture
Sons le /p/ à partir d'un "popping sound", le /b/ du son d'une bulle, le /k/ du son de la toux le /t/ du claquement de la langue
Posture
le /a/ à partir d’une grande ouverture de la bouche
le /i/ à partir de la position du sourire
Décrire c’est quoi et bon candidats pour approximation progressive
Quoi : Processus de façonnement graduel des sons de la parole à partir de d’autres sons.
qui : doivent avoir certains phonèmes de facilitation uniformes et de production précise desquels partir pour faire l’approximation
+ absence d’apraxie orale significative
Quelle approche : production du /sh/ à partir de /s/ en reculant lentement la langue ou par l’arrondissement et la protrusion des lèvres
production du /th/ à partir de /s/ en permettant lentement à la langue de s’avancer entre les dents
approximation progressive
Donner 5 façon d’aider un pt avec son placement phonétique
1) Décrire commetn les sons sont produits
2) Utiliser diagramme, modèle et dessin
3) Manipuler les structures orales
4) Développer association avec onomatopé
Sur quoi se base la technique du mot clé
Capitalise sur la capacité du patient à émettre de façon uniforme et précise certains mots comme nom de femme ou enfant
3 genres d’étapes de la technique du mot clé
1) dire le mot de façon moins automatique
2) attention centrée sur la sensation de ces mots
3) pratique étendue du mot clé à d’autres mots qui contiennent les mêmes phonè;me s
Décrire la logique et exmeple de lapproche par imitation des contrastes phonétiques
facilitation de la production d’une cible phonétique particulière telle qu’elle apparaît dans divers contextes phonétiques
1) produire t dans différents mots tea, toe, tie
2) paire de contrastes phonétique tea-sea, tow-soe, -tie-sigh
3) mot polysyllabique ex: sitter et city
le sound production tx comment avec des tâche plus facile ou difficile
commence à un niveau plus difficile
Nommer les technique en hiérarchie pour le SPT
Modeling (répétition) Imitation des contrastes phonétiques Stimulation intégrale Placement phonétique Feedback
trait caractéristique de la méthode PROMPT
utilisation d’indices tactiles
PROMPT : Le clinicien qui donne les indices agit ainsi comme un ______de la parole en considérant (5)
«programmeur externe»
Lieu de contact Degré d’ouverture de la mandibule La tension La nasalité La voisement
À qui s’appliqur la méthode PROMPT
enfants
adultes AV et aphasie de broca
Quelles sortes de répétition sont encouragés poru le PROMPT
+ des répétitions cachées : attendre avant de répondre afin de produire la cible correctement = auto-indice
Cibler quelle cmposante de la parole afin d’augemnter l’interaction coordonnée
le rythme
Décrire la facilitation intra Vs inter systémique
intra : implique le mouvement vers le haut ou vers le bas en terme d’une hiérarchie de difficulté dans un système (e.x. chanter pour parler)
inter : implique l’appariement d’un système atteint avec un qui est plus intact (e.x. la parole avec les gestes)
Nommer 4 approche relisés au rythme ou débit
MIT : thérapie par intonation mélodique
Stimulation vibro-tactile
Pacing board
M.tronome
MIt originalement développé pour quelle maladie et dans quel but
Qui : aphasie
pk : encourager l’expression verbale
Décrire la technique de MIT : quoi, inter ou intra?
quoi : la progression graduelle en longueur et difficulté de tâches mélodiques et rythmiques
avec l’intonation des phrases grâce à des patrons pré-Intra + inter ET taper des main
Quels sont les 2 mécanismes pour MIT
rythme (appui extra-linguistique)
mélodie (participation de l’HD)
Nommer 5 caractéristiques d’un bon candidat pour MIT
production verbale non fluente ou sévèrement restreinte
compréhension auditive relativement bonne
pauvre répétition même pour des mots isolés
bon niveau d’attention, stabilité émotionnelle et motivation
désir d’amélioration assez fort pour accepter la méthode
hémisphère droit préservé
Comment fonctionne la stimulation vibro-tactil et intra ou inter
La stimulation tactile est appliquée sur le doigt du patient simultanément avec la production de la parole
Le clinicien contrôle l’intensité, le rythme, et la durée des stimulations vibrotactiles
réorganisation intersystémique
Nommer 2 avancés récentes
VAST : video assisted speech technology
CAAST : combined aphasia and apraxia speech tx
Quell approche est plus efficace selon la recherche : articulatoire ou rythmique
articulatoire
8 step continuum commence facile ou difficiel
start low level
FINIIII
yahou
